Αξιολόγηση στάσης και στάσης

Επιμέλεια Δρ Luca Franzon

ΣΤΑΣΗ ΤΟΥ ΣΩΜΑΤΟΣ ....
"Βεβαιωθείτε ότι τα θεμέλια είναι καλά ισοπεδωμένα και όλα θα πάνε καλά" A.T. ΑΚΟΜΗ

Το 330 μ.Χ. ο Αριστοτέλης είχε ήδη καταλάβει τη θέση των τμημάτων του σώματος σε σχέση μεταξύ τους καθώς και τη θέση τους σε σχέση με το περιβάλλον, δηλαδή τη στάση του σώματος.
Ο Sir Charles Scott Sherrington στην «Ολοκληρωμένη δράση του νευρικού συστήματος» έγραψε: «Οι περισσότερες αντανακλαστικές ενέργειες που εκφράζονται από τους σκελετικούς μύες είναι ορθοστατικές». Το σκελετικό σύστημα του ανθρώπινου σώματος διατηρείται σε ορισμένες στάσεις στάσης σε σχέση με την οριζόντια άποψη, με τον κατακόρυφο άξονα. Αυτές οι συμπεριφορές είναι η μία σε σχέση με την άλλη.
Ο Charles Bell το 1837 csi ρώτησε: "Πώς ένας άνθρωπος διατηρεί μια ευθεία ή κεκλιμένη στάση ενάντια στον άνεμο που φυσάει εναντίον του; Είναι προφανές ότι έχει μια αίσθηση μέσω της οποίας γνωρίζει την κλίση του σώματός του και ότι έχει την ικανότητα να επαναπροσαρμόζει και διορθώστε όλες τις αποκλίσεις σε σχέση με την κάθετη ».

Τότε οφείλεται σε

ΡΟΜΠΕΡΓΚ ο ρόλος της όρασης και της ιδιοδεκτικότητας.
FLOURENS το ρόλο του προθάλαμου.
ΜΗΧΑΝΕΙ ο ρόλος της ιδιοδεκτικότητας των παρασπονδυλικών μυών
DE CYON το ρόλο της οφθαλμοκινητικής ιδιοδεκτικότητας
MAGNUS το ρόλο του πέλματος του ποδιού. είναι πολλών μεταβλητών.

Οι Jungmann, McClure και Backaches το 1963 στην "παρακμή της στάσης, τη γήρανση και τη βαρύτητα" έγραψαν "Αν θεωρήσουμε τη στάση ως αποτέλεσμα της" δυναμικής αλληλεπίδρασης μεταξύ δύο ομάδων δυνάμεων (η περιβαλλοντική δύναμη της βαρύτητας αφενός και η δύναμη του "ατόμου από το" άλλο), τότε η στάση δεν είναι παρά η μορφή με την οποία εκφράζεται η ισορροπία δυνάμεων που υπάρχει ανά πάσα στιγμή μεταξύ αυτών των δύο ομάδων δυνάμεων. Έτσι, οποιαδήποτε επιδείνωση της στάσης του σώματος δείχνει ότι «το άτομο χάνει έδαφος στον αγώνα του με την περιβαλλοντική δύναμη της βαρύτητας».
Ο όρος "στάση" προέρχεται από το λατινικό "positura" που σημαίνει θέση, όρος με τη σειρά του που προέρχεται από το pònere. Με τον όρο στάση εννοούμε τη σχέση με την οποία τα διάφορα τμήματα του σώματος συμβάλλουν στην εφαρμογή οποιασδήποτε χειρονομίας ή στάσης

Η στάση του σώματος επηρεάζεται από διάφορους παράγοντες που διάφορα μέρη του σώματός μας αντιλαμβάνονται και μεταδίδουν στο νευρικό σύστημα, το οποίο με τη σειρά του επεξεργάζεται μια σειρά αντιδράσεων. Όλα αυτά μπορούν να ονομαστούν ορθοστατικό σύστημα. Εμφανίζεται ως ένα πολύ περίπλοκο σύνολο, που αποτελείται από διάφορες δομές του κεντρικού και περιφερικού νευρικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένων:

το μάτι
το πόδι
το σύστημα του δέρματος
τους μυς
τις αρθρώσεις
το "στοματογναθικό σύστημα (αποφρακτικό σύστημα και γλώσσα)
το εσωτερικό αυτί

Κατά την εκτίμηση του βαθμού προσαρμογής των διαφόρων υποσυστημάτων στάσης, χρησιμοποιούνται κλινικές δοκιμές, οργανολογικές εξετάσεις, καθώς και το ιστορικό και η παρατήρηση του θέματος. Το άτομο θα αναλυθεί σε ορθοστατική θέση (όρθια), στα τρία επίπεδα χώρο (μετωπικός, οβελιαίος και εγκάρσιος) και μπορεί να τοποθετηθεί πίσω από ένα μετεωροσκόπιο, ένα όργανο φτιαγμένο σε ένα πλέγμα μεγέθους ενός ανθρώπου στο οποίο θα ανιχνευθεί η κατακόρυφη γραμμή Barrè ή η οβελιαία γραμμή. Στο εμπρόσθιο οπίσθιο μέρος, ελλείψει του μετεωροσκοπίου, χρησιμοποιείται η πετονιά που συμπίπτει με την κεντρική γραμμή βάρους που διέρχεται:

το κέντρο βάρους της κεφαλής που βρίσκεται στο επίπεδο των οπίσθιων κλινοειδών διεργασιών της sella turcica του σφηνοειδούς
προς την οδοντοειδή διαδικασία
τα σπονδυλικά σώματα των C3, C4, C5
το ιερό ακρωτήρι
το ήμισυ της ομο-μηριαίας άρθρωσης
το μισό γόνατο
η άρθρωση του σκαφοειδούς αυλού.

Αυτή η γραμμή βαρύτητας, όταν το θέμα εξετάζεται σε προφίλ, υλοποιείται με τα ακόλουθα ορόσημα:

ο τραγκος του αυτιου
η ακρωμοκλειδική άρθρωση
ο μεγαλύτερος τροχαντήρας
το μισό του εξωτερικού κονδύλου της κνήμης
ο αστράγαλος μπροστά από την εξωτερική σφύρα.

Εκτός από την κατακόρυφο Barrè, κατά τη στάση της στάσης του θέματος, παρατηρείται και αξιολογείται εάν διάφορα σημεία βρίσκονται σε ισορροπία και συμμετρία. Προηγουμένως θα έχουμε ως σημείο αναφοράς:

η διπλή γραμμή
τη διαχρωμική γραμμή
η ενδιάμεση γραμμή
η γραμμή των πρόσθιων ανώτερων λαγόνων αγκάθων
η γραμμή των καρπών.

Πάντα από μπροστά θα αξιολογείται εάν το πηγούνι, η ξυφοειδής απόφυση του στέρνου και του αφαλού τοποθετούνται στην ίδια γραμμή. Ένα άλλο σημείο αξιολόγησης θα είναι το λεγόμενο τρίγωνο μεγέθους που σχηματίζεται από τη γραμμή του ισχίου με το χέρι. Συνήθως τα άτομα με σκολίωση έχουν το ένα μικρότερο από το άλλο.

Αργότερα θα έχουμε ως σημείο αναφοράς:

τη διαχρωμική γραμμή
η γραμμή των ωμοπλάτων
η δι ιλιακή γραμμή
η γλουτιαία γραμμή
η γραμμή των πτυχών των γόνατων

Πάντα εκ των υστέρων, θα εκτιμάται εάν ο έβδομος αυχενικός σπόνδυλος και η έσω λοφίο του ιερού οστού βρίσκονται στην ίδια γραμμή.

Από την παρατήρηση θα είναι δυνατό να ανιχνευθούν τυχόν αλλαγές στη θέση σε σχέση με ένα ιδανικό μοντέλο. Θα αξιολογήσουμε επίσης ασυμμετρίες και περιστροφές των σκελετικών τμημάτων καθώς και την παρουσία περιοχών τροποποιημένου τροφισμού και / ή μυϊκού τόνου

Παράλληλα με την αξιολόγηση της κατακόρυφης Barrè, τα διάφορα υποσυστήματα (μάτι, πόδια και αυτά που αναφέρονται παραπάνω) πρέπει να μελετηθούν για να κατανοήσουμε ποια από αυτά παρουσιάζουν δυσλειτουργία, επομένως η αιτία της στάσης του σώματος. Αφήνοντας στα κατάλληλα σχήματα την αξιολόγηση των ματιών και των αυτιών, πρέπει αντ 'αυτού να αξιολογηθεί η λειτουργικότητα του ποδιού. Το τελευταίο πρέπει να αξιολογηθεί τόσο σε στατικές όσο και σε δυναμικές συνθήκες για να διαπιστωθεί η παρουσία παραμορφισμών όπως η επιπεδότητα, ο καβισμός ή οι υπερβολές του πρηνισμού και του υπτιασμού.

Στη δεκαετία του 1970, ο καθηγητής Martins da Cuhna, ιατρός στη Λισαβόνα, περιέγραψε το σύνδρομο ορθοστατικής ανεπάρκειας ως ένα σύνολο σημείων και συμπτωμάτων που διαμορφώνουν μια δυσλειτουργική κατάσταση του θέματος.
Τα διάφορα συμπτώματα μπορεί να φαίνονται άσχετα μεταξύ τους ή να είναι άσχημα συνδεδεμένα. Εάν, από την άλλη πλευρά, το έλλειμμα στάσης θεωρείται πρόβλημα ενός συστήματος (το ορθοστατικό σύστημα), αλλά ικανό να αλληλεπιδρά άμεσα ή έμμεσα σε διαφορετικά όργανα και συστήματα, τότε θα είναι απλούστερο και λογικότερο να εξηγηθεί το σημαντικό εμφανής ποικιλία των συμπτωμάτων.
Τα συμπτώματα που εκδηλώνονται από το άτομο συχνά σημαίνει ότι η ιατρική δεν είναι σε θέση να τοποθετήσει τον ασθενή σε μια συγκεκριμένη κατηγορία καθώς τα συμπτώματα μεταναστεύουν και επηρεάζουν τα πιο ποικίλα συστήματα.
Φυσικά, ο εκπαιδευτής δεν πρέπει να πάρει τη θέση του γιατρού, αλλά μόλις ο τελευταίος δηλώσει ότι ο πελάτης είναι ικανός για σωματική δραστηριότητα, τότε, μετά από μια "προσεκτική στάση του σώματος, είναι δυνατόν να προσπαθήσει να λύσει τα διάφορα προβλήματα του πελάτη μέσω ενός" Φυσική που αποσκοπεί στην επίλυση προβλημάτων στάσης.

ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΤΗΣ ΤΟΣΤΟΛΙΚΗΣ ΕΛΕΥΘΕΡΙΑΣ

ΠΟΝΟΣ

BURANCE TURBE

ΟΦΘΑΛΜΟΛΟΓΙΚΑ ΣΗΜΕΙΑ

πονοκέφαλο

οπισθοφθαλμικός πόνος

θωρακικός ή κοιλιακός πόνος

γαστραλγία

ραχιαλγία

ναυτία

σάστισμα

ίλιγγος