Το εμβόλιο της ιλαράς είναι κυρίως για παιδιατρική χρήση. Ωστόσο, μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί μεταξύ ενηλίκων, εάν δεν είναι εμβολιασμένοι και δεν έχουν προσβληθεί ακόμη από μία από τις προαναφερθείσες λοιμώξεις.
Ανήκει στα υποχρεωτικά εμβόλια της παιδιατρικής ηλικίας και διατίθεται μόνο σε παρασκευάσματα εμβολίου MMR και MPRV, το εμβόλιο ιλαράς προβλέπει χορήγηση με ενδομυϊκή ένεση, χωρισμένη σε δύο δόσεις. Στα παιδιά, αυτές οι δύο δόσεις χρονολογούνται στον 14ο μήνα, τον πρώτο, και στα 5-6 χρόνια, το δεύτερο · στους ενήλικες, ωστόσο, είναι συνήθως πιο κοντά μεταξύ τους (ένα διάστημα 4 εβδομάδων μεταξύ της μιας δόσης και της άλλης είναι επαρκές).
Παράδειγμα ζωντανού εξασθενημένου εμβολίου, το εμβόλιο ιλαράς είναι φάρμακο με μειωμένες παρενέργειες (οι πιο συχνές είναι μικρές κλινικές διαταραχές) και αποτελεσματικό.
Επί του παρόντος, το εμβόλιο ιλαράς υπόκειται στην υποχρέωση εμβολιασμού που θεσπίστηκε το καλοκαίρι του 2017 · Κατά συνέπεια, είναι υποχρεωτικό για όλα τα νεογέννητα.
Εμπορικά, το εμβόλιο ιλαράς διατίθεται μόνο σε συνδυασμό με εμβόλια παρωτίτιδας, ερυθράς και, μερικές φορές, ανεμοβλογιάς, σε εμβόλια που είναι επίσης γνωστά ως εμβόλιο MMR (ιλαράς-παρωτίτιδας-ερυθράς) και εμβόλιο MMRV (ιλαρά-παρωτίτιδα-ερυθρά-ανεμοβλογιά).
Τι είναι η ιλαρά: μια σύντομη ανασκόπηση
Η ιλαρά είναι μια μεταδοτική μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από έναν μονόκλωνο ιό RNA που ανήκει στο γένος Morbillivirus και στην οικογένεια των Παραμυξοϊός.
Πριν από την έλευση των μαζικών εμβολιασμών, η ιλαρά αντιπροσώπευε, μαζί με την παρωτίτιδα, την ερυθρά και την ανεμοβλογιά, μια «τυπική λοίμωξη της παιδικής ηλικίας» · συγκεκριμένα, έπληττε κυρίως άτομα ηλικίας κάτω των 5 ετών.
Η ιλαρά μεταδίδεται κυρίως με άμεση επαφή, μέσω σάλιου και πτητικών σταγονιδίων που εκπέμπονται από βήχα, φτέρνισμα ή ομιλία. Ωστόσο, είναι επίσης δυνατό να μεταδοθεί με έμμεση επαφή, δηλαδή αγγίζοντας αντικείμενα μολυσμένα από τον μολυσματικό παράγοντα.
Η ιλαρά συνήθως ξεκινά με καταρροή, φτέρνισμα, πυρετό, γενική αδιαθεσία, απώλεια όρεξης, βήχα και κόπωση. μετά από τις οποίες, 3-4 ημέρες μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων, προκαλεί χαρακτηριστικές καφεκόκκινες κηλίδες, ελαφρώς ανυψωμένες, σε όλο το σώμα.
Η ιλαρά είναι μια «λοίμωξη που υποχωρεί χωρίς ιδιαίτερες επιπλοκές στο 70% των ασθενών · στο υπόλοιπο 30% αναφέρονται μία ή περισσότερες επιπλοκές, μερικές από τις οποίες είναι πολύ σοβαρές από κλινική άποψη.
Πιθανές επιπλοκές της ιλαράς περιλαμβάνουν: οξεία διάρροια (κοινή), μέση ωτίτιδα (συχνή), επιπεφυκίτιδα (κοινή), πνευμονία (κοινή), εγκεφαλίτιδα (όχι συχνές), μηνιγγίτιδα (όχι συχνές), επιληψία (όχι συχνές), στραβισμός (όχι συχνές) και οπτική νευρίτιδα (σπάνιος); μερικές από αυτές τις επιπλοκές (π.χ. εγκεφαλίτιδα) μπορεί να είναι θανατηφόρες.
Στατιστικά στοιχεία, τα άτομα που κινδυνεύουν περισσότερο από επιπλοκές ιλαράς είναι παιδιά κάτω των 5 ετών και ενήλικες άνω των 20 ετών.
Η ιλαρά είναι στον κατάλογο των εξανθηματικών ασθενειών.
, έτσι ώστε να είναι αδύνατο για το τελευταίο να προκαλέσει μόλυνση.
Το εμβόλιο της ιλαράς είναι εμβόλιο για παιδιατρική χρήση αλλά όχι μόνο: εκτός από μικρά παιδιά, στην πραγματικότητα, μπορεί επίσης να ενδείκνυται για εφήβους και ενήλικες, σε περίπτωση που δεν έχουν εμβολιαστεί ή δεν έχουν προσβληθεί ποτέ από ιλαρά μια ανοσολογική μνήμη, παρόμοια με αυτή που δημιουργείται από το εμβόλιο, η οποία προστατεύει από μεταγενέστερες λοιμώξεις από τον ιό της ιλαράς).
Γιατί να κάνω εμβόλιο ιλαράς;
Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους οι παιδίατροι και το Υπουργείο Υγείας συνιστούν το εμβόλιο ιλαράς. εδώ είναι οι κυριότερες:
- Τόσο στους νέους όσο και στους ενήλικες, ειδικά εάν η ανοσολογική άμυνα είναι ανεπαρκής, η ιλαρά μπορεί να εκφυλιστεί σε σημείο που να προκαλεί θανατηφόρες μορφές εγκεφαλίτιδας, πνευμονίας ή μηνιγγίτιδας.
- Σύμφωνα με ορισμένες εκτιμήσεις, πριν από τον μαζικό εμβολιασμό κατά της ιλαράς, η ιλαρά προκάλεσε, παγκοσμίως, περίπου 2,6 εκατομμύρια θανάτους ετησίως · με την εξάπλωση του εμβολίου, ο αριθμός των ετήσιων θανάτων από ιλαρά μειώθηκε σε 122.000 (οι περισσότεροι εκ των οποίων αφορούν, δεν αποτελεί έκπληξη , περιοχές του αναπτυσσόμενου κόσμου, όπου ο εμβολιασμός δεν είναι ευρέως διαδεδομένος).
- Χάρη στην περαιτέρω εξάπλωση των παρασκευασμάτων εμβολίου MMR και MPRV (που περιλαμβάνουν το εμβόλιο ιλαράς) μεταξύ 2000 και 2016, οι θάνατοι από ιλαρά μειώθηκαν κατά 84%.
Πότε δεν απαιτείται εμβόλιο ιλαράς;
Τα άτομα που έχουν ήδη εμβολιαστεί και όλοι όσοι έχουν προσβληθεί από ιλαρά στο παρελθόν δεν χρειάζονται το εμβόλιο ιλαράς.
και M-M-RVAXPRO, στη σύνθεση εμβολίου MMR, και Priorix tetra και ProQuad, στη σύνθεση εμβολίου MPRV.ικανό να ενεργοποιήσει το ανοσοποιητικό σύστημα για να παράγει συγκεκριμένα αντισώματα.
Στην ανοσολογία, κάθε ξένη ουσία ικανή να ενεργοποιήσει το ανοσοποιητικό σύστημα ονομάζεται αντιγόνο.
Στην περίπτωση των εξασθενημένων εμβολίων, τα αντιγόνα είναι ουσιαστικά μέρη του μολυσματικού παράγοντα έναντι του οποίου πρέπει να δημιουργηθεί ασυλία, στερούνται, στο εργαστήριο, την ικανότητα να προκαλέσουν την πραγματική συσχετιζόμενη λοίμωξη (Σημείωση: αυτό ισχύει εφόσον το άτομο είναι ένα υγιές άτομο, χωρίς ανοσοανεπάρκειες).
Τα αντισώματα, από την άλλη, είναι πρωτεΐνες που παράγει το ανοσοποιητικό σύστημα του ανθρώπινου οργανισμού κάθε φορά που έρχεται σε επαφή με ένα αντιγόνο και οι οποίες χρησιμεύουν για την εξουδετέρωση του τελευταίου στο άμεσο και επίσης στο μέλλον, σε περίπτωση δεύτερης έκθεσης στο ίδιο αντιγόνο συμβούν.
Επομένως, χάρη στο εμβόλιο της ιλαράς, δημιουργούνται αντισώματα κατά των ιών της ιλαράς, τα οποία εκμεταλλεύονται τμήματα του τελευταίου που είναι επαρκή για την τόνωση του ανοσοποιητικού συστήματος, αλλά όχι τόσο επαρκή για να προκαλέσουν τη σχετική μολυσματική ασθένεια.
.Ένα είδος σύριγγας χρησιμοποιείται για τη χορήγηση του εμβολίου ιλαράς.
Δοσολογία εμβολίου ιλαράς
Τόσο για νέους όσο και για ενήλικες, η χορήγηση του εμβολίου ιλαράς χωρίζεται σε δύο δόσεις. αυτό σημαίνει ότι ο ασθενής, είτε είναι παιδί είτε ενήλικας, λαμβάνει το σκεύασμα του φαρμάκου σε δύο ξεχωριστές περιπτώσεις.
Η χορήγηση δύο δόσεων εμβολίου ιλαράς χρησιμεύει για τη βελτιστοποίηση των αποτελεσμάτων του εμβολιασμού: μια μόνο χορήγηση, στην πραγματικότητα, δεν είναι πάντα επαρκής για την ανάπτυξη «ανοσίας έναντι των ιών».
Σύμφωνα με το πρόγραμμα εμβολιασμού που ισχύει στην Ιταλία, για παιδιά:
- Η πρώτη δόση χρονολογείται μεταξύ του 12ου και του 15ου μήνα της ζωής (συνήθως πραγματοποιείται στους 14 μήνες).
- Η δεύτερη δόση χρονολογείται μεταξύ 5 και 6 ετών ζωής.
Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι, εάν για κάποιο λόγο υπάρχει ανάγκη για «ταχύτερη ανοσοποίηση, η δεύτερη δόση θα μπορούσε να χρονολογηθεί νωρίτερα από τα παραπάνω: το« ελάχιστο χρονικό διάστημα που πρέπει να διαχωρίζει τις δύο δόσεις εμβολίου ιλαράς, στην πραγματικότητα , είναι 4 εβδομάδες, για το πότε επιτυγχάνεται με τη σύνθεση εμβολίου MMR, και 3 μήνες, όταν επιτυγχάνεται με τη σύνθεση εμβολίου MPRV (Σημείωση: είναι το εμβόλιο ανεμοβλογιάς που καθορίζει αυτόν τον διαφορετικό χρόνο).
Όσον αφορά τον εμβολιασμό κατά της ιλαράς σε εφήβους (άνω των 13 ετών) και σε ενήλικες, ο κύκλος χορήγησης διαρκεί τουλάχιστον 4 εβδομάδες: μεταξύ της πρώτης και της δεύτερης δόσης, στην πραγματικότητα, πρέπει να παρέλθουν τουλάχιστον 28 ημέρες.
Μπορεί το εμβόλιο της ιλαράς να χορηγηθεί μαζί με άλλα εμβόλια;
Επιστημονικές μελέτες έχουν καταδείξει κατά πολύ ότι το παρασκεύασμα εμβολίου MMR και MPRV, συμπεριλαμβανομένου του εμβολίου ιλαράς, δεν αλληλεπιδρά με άλλα παρασκευάσματα εμβολίου. αυτό σημαίνει ότι μπορεί να χορηγηθεί ελεύθερα μαζί με άλλα εμβόλια.
).Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι, τις περισσότερες φορές, οι ανεπιθύμητες ενέργειες που διαπιστώθηκαν είναι μικρές κλινικές διαταραχές και ότι οι πιο σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι μια πραγματική σπανιότητα.
Δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι ο κίνδυνος που σχετίζεται με οποιοδήποτε τύπο εμβολίου, συμπεριλαμβανομένου του κινδύνου κατά της ιλαράς, είναι σίγουρα χαμηλότερος από τον κίνδυνο πίσω από τη μόλυνση έναντι της οποίας πρέπει να επιτευχθεί ανοσοποίηση.
Ουσιαστικά, λοιπόν, το εμβόλιο ιλαράς μπορεί να θεωρηθεί ως ασφαλές και βολικό φάρμακο ως προς την αναλογία κινδύνου / οφέλους.
Ξέρατε ότι ...
Τα εμβόλια είναι φάρμακα που έχουν περάσει όλους τους ελέγχους πλήρους κλίμακας.
Οι διάφορες θεωρίες σύμφωνα με τις οποίες περιείχαν ουσίες επικίνδυνες για τον άνθρωπο αποτέλεσαν, με την πάροδο του χρόνου, αντικείμενο κατάλληλων επιστημονικών μελετών, οι οποίες απέδειξαν κατά πολύ την αβάσιμότητά τους.
Ποιες είναι οι δυσμενείς επιπτώσεις του εμβολίου ιλαράς;
Υπάρχουν 4 κατηγορίες ανεπιθύμητων ενεργειών που σχετίζονται με το εμβόλιο ιλαράς: οι πολλές κοινές, συχνές, ασυνήθιστες και σπάνιες.
Όπως θα φανεί, οι πολύ συχνές και συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι μικρές, αν όχι ελάχιστες, κλινικές καταγγελίες.
Πολύ συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του εμβολίου ιλαράς
- Ερυθρότητα και πόνος στο σημείο της ένεσης του εμβολίου.
- Mπια εμπύρετη αλλαγή.
- Δυσφορία;
- Αρθραλγία (αλλά μόνο σε προδιάθετους ενήλικες · είναι επίσης συχνότερη στις γυναίκες).
Πρόκειται για παροδικές διαταραχές, οι οποίες εμφανίζονται λίγο μετά τον εμβολιασμό και υποχωρούν μέσα σε λίγες ημέρες.
Κοινές ανεπιθύμητες ενέργειες του εμβολίου ιλαράς
- Οίδημα στο σημείο της ένεσης (συχνά συνδυασμός ερυθρότητας και πόνου)
- Πυρετός πάνω από 38 ° C.
- Mπιο δερματικό εξάνθημα (κόκκινες κηλίδες στο σώμα)
- Λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος.
- Αρθρίτιδα (αλλά μόνο σε προδιάθετους ενήλικες · επιπλέον, επηρεάζει συχνότερα το γυναικείο φύλο).
Μερικές από αυτές τις διαταραχές εμφανίζονται λίγες ημέρες μετά το εμβόλιο. επίσης σε αυτή την περίπτωση, πρόκειται για προσωρινά προβλήματα, που διαρκούν μερικές ημέρες.
Σε περίπτωση πυρετού άνω των 38 ° C, ενδείκνυται η λήψη αντιπυρετικού όπως η ταχυπιρίνα.
Ξέρατε ότι ...
Δερματικό εξάνθημα μετά από εμβόλιο ιλαράς παρατηρείται στο 5% των εμβολιασμένων ατόμων.
Όχι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του εμβολίου ιλαράς
- Λοίμωξη του μέσου ωτός.
- Πρησμένοι λεμφαδένες (αδένες στο λαιμό, στη μασχάλη ή στη βουβωνική χώρα)
- Απώλεια όρεξης
- Νευρικότητα και ασυνήθιστο κλάμα.
- Αυπνία;
- Ερυθρότητα, ερεθισμός και υγρά μάτια (επιπεφυκίτιδα).
- Βρογχίτιδα;
- Βήχας;
- Πρήξιμο των παρωτιδικών αδένων (κοντά στα αυτιά)
- Διάρροια και έμετος.
Πρόκειται για διαταραχές που επηρεάζουν το 1% των εμβολιασμένων ατόμων.
Σπάνιες ανεπιθύμητες ενέργειες του εμβολίου ιλαράς
- Σπασμοί που συνοδεύονται από πυρετό.
- Αλλεργική αντίδραση σε ένα από τα συστατικά του εμβολίου.
Αυτές είναι κλινικά σχετικές διαταραχές, καθώς μπορεί να έχουν σοβαρές συνέπειες. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι πρόκειται για πολύ σπάνια φαινόμενα: σύμφωνα με τις στατιστικές, δεν θα επηρεάσουν περισσότερο από το 0,1% των εμβολιασμένων ατόμων.
Πώς να αναγνωρίσετε τις αλλεργικές αντιδράσεις στο εμβόλιο ιλαράς;
Οποιεσδήποτε αλλεργικές αντιδράσεις στο εμβόλιο ιλαράς εμφανίζονται μέσα σε λίγα λεπτά από τον εμβολιασμό (γι 'αυτό οι γονείς, μετά τη χορήγηση του σκευάσματος, καλούνται να μείνουν άλλα 20-30 λεπτά στο κέντρο εμβολίου) και περιλαμβάνουν συμπτώματα και σημεία όπως: κνίδωση, αναπνευστικές δυσκολίες, πρήξιμο του προσώπου, ταχυκαρδία ή / και ωχρότητα.
Μετά το εμβόλιο ιλαράς, εάν έχετε συμπτώματα ή σημεία αλλεργικής αντίδρασης, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με γιατρό ή να πάτε στο πλησιέστερο νοσοκομείο.
Το εμβόλιο ιλαράς προκαλεί αυτισμό;
Έχει αποδειχθεί κατηγορηματικά ότι τα εμβόλια MMR και MPRV (επομένως και το εμβόλιο ιλαράς) δεν προκαλούν αυτισμό.
Η ψευδής πεποίθηση ότι τα προαναφερθέντα εμβόλια είναι πιθανή αιτία αυτισμού είναι το αποτέλεσμα μιας μελέτης που πραγματοποιήθηκε το 1998 από τον Δρ Andrew Wakefield και απαξιώθηκε πλήρως από μεταγενέστερη έρευνα.
Για ψευδείς πληροφορίες που δημοσιεύθηκαν το 1998, ο Γουέικφιλντ αποβλήθηκε από τη βρετανική ιατρική εντολή, στην οποία ανήκε.
Το εμβόλιο της ιλαράς αντενδείκνυται επίσης σε έγκυες γυναίκες (οι οποίες, ωστόσο, μπορούν ελεύθερα να προβλέψουν τον εμβολιασμό μετά το ευτυχές γεγονός).
Πότε αναβάλλεται το εμβόλιο ιλαράς;
Το εμβόλιο της ιλαράς είναι μια πρακτική που πρέπει να αναβληθεί σε άλλη ημερομηνία παρουσία μιας κατάστασης που χαρακτηρίζεται από πυρετό ή γενικές διαταραχές που ο θεράπων ιατρός θεωρεί κλινικά σημαντική.
Από την άλλη πλευρά, δεν χρειάζεται να το αναβάλλετε εάν ο υποψήφιος λήπτης έχει κοινό κρυολόγημα (ωστόσο, είναι ακόμα καλή ιδέα να ενημερώσετε το γιατρό για την παρούσα κατάσταση).
