Κρεατινίνη και Κρεατινιναιμία
Δεδομένου ότι η παραπάνω περιγραφή είναι μια αρκετά επίπονη διαδικασία, σε πολλές περιπτώσεις προτιμάται η χρήση μιας έμμεσης μεθόδου, η οποία επιτρέπει την εκτίμηση της έκτασης της σπειραματικής διήθησης με βάση μερικές απλές παραμέτρους: ηλικία, φύλο, βάρος και κρεατινίνη. παρεμβάλλεται στον τύπο Cockcroft και Gault:
ΚΑΘΑΡΙΣΜΟΣ ΚΡΕΑΤΙΝΙΝΟ ΑΡΣΕΝΙΚΟ: (140 ετών) / (72 x Scr) x Βάρος
ΚΑΘΑΡΙΣΜΟΣ ΚΡΕΑΤΙΝΙΝΕΣ ΓΥΝΑΙΚΕΣ: αρσενικά x 0,85
Πού: Scr = κρεατινίνη αίματος (mg / 100 mL)
Or σε αυτό του MDRD, το οποίο δίνει μια εκτίμηση της σπειραματικής διήθησης λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία και το φύλο
Νεφρικό σπειραματικό διήθημα =
186,3 x (Scr -1,154 x ηλικία -0,203) x (0,742 αν γυναίκα)
Αναλύοντας αυτόν τον τύπο είναι σαφές ότι η κάθαρση κρεατινίνης είναι χαμηλότερη όσο μεγαλύτερη είναι η συγκέντρωσή της στο αίμα. με άλλα λόγια, "η κρεατινιναιμία eleavata υποδηλώνει μειωμένη αποβολή του μεταβολίτη από το νεφρό.
Η κάθαρση κρεατινίνης είναι χαμηλότερη στις γυναίκες, λόγω του μικρού μεγέθους των νεφρών και στους ηλικιωμένους, σε σχέση με τη σπειραματοσκλήρωση που σχετίζεται με τη γήρανση.
Πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι υψηλά επίπεδα κρεατινίνης στο αίμα μπορούν να παρατηρηθούν σε ασθενείς που ακολουθούν μια δίαιτα που είναι υπερβολικά πλούσια σε τρόφιμα με κρέας, σε αθλητές που λαμβάνουν συμπληρώματα κρεατίνης και ειδικά σε εκείνους με μαζική μυϊκή μάζα. Ομοίως, πολύ χαμηλές τιμές εντοπίζονται παρουσία μυϊκής ατροφίας (γήρανση, υποσιτισμός) και στην εγκυμοσύνη. Για το λόγο αυτό, η δοσολογία κρεατινίνης ορού σε ηλικιωμένη ή έγκυο ασθενή μπορεί εύκολα να υποτιμήσει τον βαθμό νεφρικής ανεπάρκειας. Συνορεύοντας με τα παθολογικά, αυξημένα επίπεδα κρεατινιναιμίας διαπιστώνεται παρουσία πολυαρθρίτιδας, καρδιοκυκλοφορικής αποζημίωσης, μυϊκού τραύματος, υπερθυρεοειδισμού και ακρομεγαλίας.
Σε αυτές τις περιπτώσεις είναι πολύ πιο αξιόπιστο να εντοπιστεί η κάθαρση κρεατινίνης με την κλασική μέθοδο.
Κανονικές τιμές αναφοράς για την κάθαρση κρεατινίνης και κρεατινίνης
Κρεατινιναιμία μmol / L
Κρεατινιναιμία (mg / dL)
Κάθαρση κρεατινίνης (mL / min)
<12 ετών
22 - 75
0,25 - 0,85
50 - 90
Ενήλικα αρσενικά
57 - 92
0,64 - 1,04
97 - 137
Ενήλικες γυναίκες
50 - 81
0,57 - 0,92
88 - 128
Επιλέξτε Δοκιμές αίματος Δοκιμές αίματος Ουρικό οξύ - ουρικαιμία ACTH: αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη Αλανίνη αμινοτρανσφεράση, ALT, SGPT Αλβουμίνη Αλκοολισμός Αλφαφετοπρωτεΐνη Αλφαφετοπρωτεΐνη στην εγκυμοσύνη Aldolase Amylase Αμμωνία, αμμωνία στο αίμα Ανδροστενεδιόνη Αντισώματα CEA Prostate specific antigen PSA Antithrombin III Haptoglobin AST-GOT ή aspartate aminotransferase Azotemia Bilirubin (φυσιολογία) Άμεση, έμμεση και ολική χολερυθρίνη CA 125: αντιγόνο όγκου 125 CA 15-3: αντιγόνο όγκου 19-9 ως δείκτης όγκου Calcemia Ceruloplasmin Cystatin C CK- MB - κινάση κρεατίνης MB χοληστερολαιμία χολινεστεράση (ψευδοχολινεστεράση) Συγκέντρωση πλάσματος κρεατινική κινάση κρεατινίνη κρεατινίνη κάθαρση κρεατινίνης Chromogranin A D -dimer Αιματοκρίτης Αιμοκαλλιέργεια Hemocrome Αιμοσφαιρίνη Γλυκοποιημένη αιμοσφαιρίνη α Αιματολογικές εξετάσεις Αιματολογικές εξετάσεις, εξέταση συνδρόμου Down Φερριτίνη Ρευματοειδής παράγοντας Fibrin και τα προϊόντα αποδόμησής του Fibrinogen Leukocyte formula Alkaline phosphatase (ALP) Fructosamine and glycated hemoglobin GGT - Gamma -gt Gastrinemia GCT Glycemia Ερυθρά αιμοσφαίρια Granulocytes HE4 and Cancer at "Ova" Ινσουλιναιμία Γαλακτική αφυδρογονάση LDH Λευκοκύτταρα - λευκά αιμοσφαίρια Λεμφοκύτταρα Λιπάσες Δείκτες βλάβης ιστών MCH MCHC MCV Metanephrines MPO - Myeloperoxidase Myoglobin Monocytes MPV - μέσος όρος αιμοπεταλίων Natremia Neutrophils Homocysteine Thyroid ορμόνες OGTT Osmocyte Πρωτεΐνη πλάσματος Α που σχετίζεται με την εγκυμοσύνη Πεπτίδιο C Πεψίνη και πεψινογόνο PCT - αιμοπετάλια αιμοκρίτης PDT - πλάτος κατανομής όγκων αιμοπεταλίων Αιμοπετάλια Αιμοπετάλια Αριθμός αιμοπεταλίων PLT - αριθμός αιμοπεταλίων στο αίμα Προετοιμασία για εξετάσεις αίματος Prist Test Total IgEk Protein C (PC) - Πρωτεΐνη Ενεργοποιημένη C (PCA) C Αντιδραστική πρωτεΐνη Δοκιμή πρωτεΐνης Rast Specific IgE Reticulocytes Renin Reuma-Test Κορεσμός οξυγόνου Sideremia BAC, αίμα αλκοόλης και βιοδιαθέσιμο κλάσμα Θυροσφαιρίνη Θυροξίνη στο αίμα - Σύνολο Τ4, δωρεάν Τ4 τρανσαμινάσες Υψηλές τρανσαμινάσες Transglutaminase Transferrin - TIBC - TIBC - UIBC - κορεσμός της τρανσφερίνης Transtyretin Triglyceridemia Triiodothyronine στο αίμα - Total T3, δωρεάν T3 Tropon θυμόλη σε TRH TSH - Θυροτροπίνη Ουρεμία Ηπατική τιμή ESR VDRL και TPHA: ορολογικές εξετάσεις για σύφιλη Volemia Μετατροπή χολερυθρίνης από mg / dL σε μmol / L Μετατροπή χοληστερόλης και τριγλυκεριδαιμίας από mg / dL σε mmol / L Μετατροπή κρεατινίνης σε mg / dL σε µmol / L Μετατροπή γλυκόζης αίματος από mg / dL σε mmol / L Μετατροπή τεστοστεροναιμίας από ng / dL - nmol / L Μετατροπή ουραιμίας από mg / dL σε mmol / L
