Περίπου το 10% των ανθρώπων βιώνουν ένα επεισόδιο πέτρας στα νεφρά στη διάρκεια της ζωής τους και περίπου το 70% αυτών των ανθρώπων εμφανίζουν υποτροπή.
Περίπου το 80% των λίθων στα νεφρά περιέχουν ασβέστιο, και από αυτά περίπου το 80% είναι οξαλικό ασβέστιο, είτε σε καθαρή μορφή είτε σε συνδυασμό με φωσφορικό ασβέστιο. Μπορούμε επομένως να δηλώσουμε ότι στις περισσότερες περιπτώσεις (περίπου 65%) οι πέτρες στα νεφρά σχηματίζονται από σημαντικές συγκεντρώσεις οξαλικού ασβεστίου. Η γνώση του μεταβολισμού του είναι επομένως σημαντική για την πρόληψη της εμφάνισης νεφρολιθίασης και τυχόν υποτροπών.
, μια ένωση που εμφανίζεται σε κρυστάλλους που μοιάζουν με βελόνες, γνωστές στη βοτανική ως rafidi. Στα φυτά, αυτές οι βελόνες, αιχμηρές στα άκρα και κλεισμένες σε κενά, αντιπροσωπεύουν έναν αμυντικό μηχανισμό ενάντια στα φυτοφάγα ζώα. φυτά όπως το Rhubarb, το Altea, το Dieffenbachia και το Parsnip είναι ιδιαίτερα πλούσια σε αυτό. Όσον αφορά τις πηγές τροφίμων, εκτός από το ραβέντι (φύλλα), το σπανάκι, τα φύλλα τσαγιού, το ακτινίδιο και το παντζάρι θυμούνται: η παρουσία αυτών των μικροσκοπικών κρυστάλλων είναι υπεύθυνη για την έντονη αίσθηση καψίματος στο στόμα και το λαιμό που κάποιοι βιώνουν μετά την κατάποση αυτών των τροφών. Σε υψηλές δόσεις, το οξαλικό ασβέστιο αντιπροσωπεύει ένα πραγματικό δηλητήριο για τον ανθρώπινο οργανισμό, προκαλώντας σοβαρές διαταραχές του πεπτικού συστήματος και δυσκολίες στην αναπνοή μέχρι το κώμα.
Το «οξαλικό ασβέστιο που υπάρχει στον οργανισμό» προέρχεται τόσο από την άμεση συμβολή των φυτών που είναι πλούσια σε αυτόν, όσο από την αλατοποίηση του διαιτητικού ασβεστίου με το οξαλικό οξύ που περιέχεται στα τρόφιμα, και από την ενδογενή παραγωγή (για παράδειγμα, ξεκινώντας από τη βιταμίνη C) Το Για το λόγο αυτό, εκτός από την απομάκρυνση του ασβεστίου από το σώμα, η συχνή πρόσληψη τροφών πλούσιων σε οξαλικό οξύ μπορεί να ευνοήσει την εμφάνιση λίθων στα νεφρά σε άτομα με προδιάθεση.
ποιοι παράγοντες συμπεριφοράς. Το τελευταίο μπορεί να διορθωθεί για να αποτρέψει την εμφάνισή τους σε διάφορα επίπεδα.Από όλους αυτούς τους παράγοντες κινδύνου για πέτρες οξαλικού ασβεστίου, η υπερασβεστιουρία είναι η πιο κοινή, αν και η προέλευσή της δεν είναι σαφώς αναγνωρίσιμη σε πολλούς ασθενείς, όπου το επίθετο «ιδιοπαθής» είναι πλαστό.
σκούρο πράσινο φύλλο (σπανάκι, chard, ρόκα)
1) Αυξήστε την πρόσληψη υγρών προκειμένου να διεγείρετε τη συχνή διούρηση με καθαρά ούρα: με αυτόν τον τρόπο τα ούρα θα είναι λιγότερο συγκεντρωμένα και το ασβέστιο και το οξαλικό πιο αραιωμένο, επομένως λιγότερο πιθανό να καθιζάνουν.
2) Περιορίστε την πρόσληψη τροφών πλούσιων σε ζωικές πρωτεΐνες, ιδιαίτερα πουρίνες (θαλασσινά, αντσούγιες, σαρδέλες σε λάδι, ρέγγα, χαβιάρι, εντόσθια, εκχυλίσματα κρέατος, ζωμός κρέατος, κυνήγι, ντιπ, κρέας και λίπος ψαριού), αποφεύγοντας την υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες, δίαιτες κετογόνων ή χαμηλών υδατανθράκων. Η κατάποση ζωικών πρωτεϊνών αυξάνει την απέκκριση ασβεστίου και ουρικού οξέος στα ούρα, το οποίο μπορεί να ευνοήσει το σχηματισμό λίθων ουρικού οξέος και οξαλικού ασβεστίου
3) Περιορίστε την κατανάλωση τροφών πλούσιων σε οξαλικά: δείτε τον πίνακα στο πλάι και πιθανόν να τα συνδέσετε με πηγές πλούσιες σε ασβέστιο (π.χ. σπανάκι + τριμμένο τυρί) ως χρήσιμη στρατηγική για τον περιορισμό της απορρόφησης των οξαλικών. Επιπλέον, αυξήστε την πρόσληψη υγρά για την αραίωσή τους
4) Μειώστε την πρόσληψη νατρίου σε λιγότερο από 2-3 γραμμάρια ημερησίως: προτιμήστε τρόφιμα χωρίς προσθήκη αλατιού, μαγειρέψτε τρόφιμα με λίγο αλάτι, ενδεχομένως αντικαθιστώντας τα με μπαχαρικά. ετικέτες τροφίμων, αποφεύγοντας εκείνες που περιέχουν περισσότερα από 250 mg νατρίου ανά 100 γραμμάρια προϊόντος
5) Αποφύγετε τις μεγαδοζόλες βιταμίνης C, οι οποίες θα μπορούσαν να αυξήσουν τη συγκέντρωση των οξαλικών στα ούρα: μια «πιθανή ενσωμάτωση θα πραγματοποιηθεί σε δόσεις μικρότερες από 1000 mg την ημέρα
6) Ο περιορισμός του διαιτητικού ασβεστίου δεν είναι απαραίτητος για να αποτραπεί ο σχηματισμός λίθων οξαλικού ασβεστίου. η διαιτητική πρόσληψη του ορυκτού πρέπει να είναι περίπου ένα γραμμάριο την ημέρα για να αποφευχθούν πιθανές ελλείψεις, οι οποίες θα οδηγούσαν σε αυξημένη απορρόφηση των οξαλικών κατά την πέψη. μην καταχραστείτε συμπληρώματα που περιέχουν βιταμίνη D και ασβέστιο, ακόμη και αν ορισμένες μελέτες το δείχνουν αυτό που πιστεύεται στο παρελθόν - μπορούν να προστατεύσουν από πέτρες στα νεφρά ..
7) Καταναλώστε τρόφιμα πλούσια σε κιτρικό οξύ, όπως εσπεριδοειδή και χυμό λεμονιού, τα οποία τείνουν να αλκαλίζουν τα ούρα εμποδίζοντας το σχηματισμό λίθων ουρικού οξέος και οξαλικών ασβεστίου.
θειαζίδια (π.χ. υδροχλωροθειαζίδη, χλωροθαλιδόνη και ινδαπαμίδη): έχει αποδειχθεί ότι είναι χρήσιμα για τη μείωση του ασβεστίου και την εμφάνιση νεφρολιθίασης. Επιπλέον, αυτά τα φάρμακα προκαλούν θετικό ισοζύγιο ασβεστίου, προάγοντας κατά συνέπεια την αύξηση της οστικής πυκνότητας. Ο διαιτητικός περιορισμός του νατρίου ενδείκνυται κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ενώ η πρόσληψη καλίου πρέπει να αυξηθεί για να αποφευχθεί η υποκαλιαιμία, η οποία με τη σειρά της μπορεί να οδηγήσει σε υποκιτρατουρία. η αρχική δόση είναι 12,5-25 mg χλωρταλιδόνης ή υδροχλωροθειαζίδης.Οι περισσότεροι ασθενείς θα πρέπει να λαμβάνουν συμπλήρωμα κιτρικού καλίου. Τα καλιοσυντηρητικά διουρητικά όπως το αμιλορίδιο μπορεί να βοηθήσουν στην αποφυγή της υποκαλιαιμίας, αλλά το τριαμτερένιο θα πρέπει να αποφεύγεται λόγω της χαμηλής διαλυτότητάς του.
