«Δυσκοιλιότητα του νεογέννητου, δυσκοιλιότητα του παιδιού
Στην προηγούμενη παράγραφο περιγράψαμε τις πιο συχνές αιτίες λειτουργικής δυσκοιλιότητας (μια κατάσταση που διαχωρίζεται από οποιαδήποτε δομική ή μεταβολική ανωμαλία). Κατά συνέπεια, το πρόβλημα πρέπει να αντιμετωπιστεί προσπαθώντας να διορθώσει τους αιτιολογικούς παράγοντες που αναφέρονται παραπάνω.
Τις πρώτες εβδομάδες της ζωής, εάν οι κινήσεις του εντέρου αραιώσουν αλλά τα κόπρανα διατηρήσουν τη μαλακή, κρεμώδη, πλούσια σε νερό υφή, συνήθως δεν απαιτείται θεραπεία, ακόμη και όταν το μωρό πονάει προσπαθώντας να απομακρυνθεί. Στην πραγματικότητα, έχουμε δει πώς αυτή η ταλαιπωρία ανήκει στην πραγματικότητα σε μια φυσιολογική διαδικασία ανάπτυξης, κατά την οποία το νεογέννητο μαθαίνει λίγο κάθε φορά να συστέλλει μόνο τους μύες που είναι απαραίτητοι για την εκκένωση · επομένως, ας του δώσουμε το χρόνο να εξασκηθεί, χωρίς αδικαιολόγητες ανησυχίες ή θεραπευτικές παρεμβάσεις. άχρηστες αν όχι επιβλαβείς.
Εάν εμφανιστεί πραγματική δυσκοιλιότητα (σκληρά κόπρανα, επώδυνες και σπάνιες κινήσεις του εντέρου) σε βρέφη που τρέφονται με γάλα, το πρόβλημα μπορεί να λυθεί αυξάνοντας την πρόσληψη υγρών, για παράδειγμα αραιώνοντας τα παρασκευάσματα σε σκόνη σε μεγαλύτερες ποσότητες νερού. Για πιο επίμονη δυσκοιλιότητα μπορεί να είναι χρήσιμο - αφού λάβετε τη θετική γνώμη του παιδίατρου - να προσθέσετε λίγο μήλο, αχλάδι, λευκό χυμό σταφυλιού ή δαμάσκηνου εκτός από το νερό από το μπουκάλι.
Μια υποκείμενη αλλεργία σε πρωτεΐνη αγελαδινού γάλακτος μπορεί να αποδειχθεί από συμπτώματα όπως πεπτικά προβλήματα, έμετο, κνίδωση, φλεγμονή του ορθού και δυσκολία στην αναπνοή (συριγμός). εάν η υποψία είναι βάσιμη, μπορεί να εξεταστεί μια δίαιτα αποκλεισμού 2-4 εβδομάδων (πετάξτε το αγελαδινό γάλα για αυτό το διάστημα και δείτε τι συμβαίνει, στη συνέχεια επανεισαγάγετε το για να λάβετε επιβεβαίωση ότι η δυσκοιλιότητα και άλλες ασθένειες εξαρτώνται πραγματικά από αυτήν την αλλεργία).
Ο ακρογωνιαίος λίθος της θεραπείας της δυσκοιλιότητας στα μεγαλύτερα παιδιά είναι να γίνει η εκκένωση όχι πονετική, αλλά άνετη. Για προληπτικούς σκοπούς, είναι σημαντικό να κάνετε τα κόπρανα πιο απαλά μέσω της γενναιόδωρης χορήγησης υγρών και «μαλακτικών» κοπράνων · μεταξύ αυτών και τα πιο υγιή και πιο φυσικό δίνεται από τις διαιτητικές ίνες που περιέχονται στις φυτικές τροφές, συχνά δεν είναι ευχάριστες για το μικρό. Το πρόβλημα μπορεί να παρακαμφθεί προσπαθώντας να εντοπίσει τα τρόφιμα που αρέσουν στο παιδί σας, επίσης σε σχέση με τη μορφή με την οποία παρουσιάζονται. Φρούτα, για παράδειγμα, μπορούν να σερβιριστούν με μια κουταλιά παγωτό ή σαντιγί, ή απλά να «διακοσμηθούν» με λίγη φαντασία (κομμένα σε σφήνες για να φτιάξουν ένα λουλούδι, έναν ήλιο, ένα χαμογελαστό πρόσωπο). Τα λαχανικά, από την άλλη, μπορούν να κομματιστούν και να «κρυφτούν» στη σάλτσα ή στη γέμιση κεφτεδάκια ή τορτέλι. Σε αυτό το πλαίσιο, το καλό παράδειγμα που δίνουν οι γονείς είναι επίσης πολύ σημαντικό. αν η μαμά και ο μπαμπάς δείχνουν ότι εκτιμούν τα λαχανικά, στην πραγματικότητα είναι πιο εύκολο για το παιδί να τα αγαπήσει επίσης. Προσέξτε, ωστόσο, για να αποφύγετε συγκρουόμενες καταστάσεις και υπερβολικά άκαμπτες επιβολές κατά το γεύμα, δεδομένου ότι η δυσκοιλιότητα του παιδιού περιλαμβάνει ήδη ένα σημαντικό ψυχολογικό στρες για όλη την οικογένεια. Εκτός από τη μαλάκυνση των κοπράνων, είναι προφανώς απαραίτητο να αντιμετωπιστούν τυχόν παθολογίες του πρωκτού που καθιστούν την εκκένωση επώδυνη. Από αυτή την άποψη, τα φάρμακα κατά της δυσκοιλιότητας είναι χρήσιμα, τα οποία καθιστούν τα κόπρανα πιο μαλακά και πιο πολτά. Η ακριβής προσωπική υγιεινή είναι εξίσου σημαντική και - σε σοβαρή περιπτώσεις - μια τοπική θεραπεία βασισμένη σε αντιβακτηριακές, αναλγητικές και επιθηλιωτικές αλοιφές.
Εκτός από τη σίτιση, είναι πολύ σημαντικό να εκπαιδεύσετε το παιδί στη σωστή θέση όταν χρησιμοποιείτε την τουαλέτα. Η χρήση του γλάστρου, για παράδειγμα, είναι πολύ πιο σύμφωνη από την άποψη της στάσης του σώματος από την τουαλέτα, η οποία αναγκάζει το παιδί σε μια αφύσικη στάση με τα χέρια του στον ντόνατ για να μην πέσει, τα γόνατα μαζί και τα πόδια να κρέμονται. κάνει τουρκικό λουτρό και το παιδί προτιμά να χρησιμοποιεί την τουαλέτα γιατί με αυτό τον τρόπο αισθάνεται "μεγάλο", είναι σκόπιμο να χρησιμοποιήσει τους ειδικούς μειωτήρες και ένα σκαμνί που θα τοποθετηθεί στους πρόποδες της τουαλέτας μαζί, το οποίο επιτρέπει στο παιδί να κρατά τα γόνατά του μακριά και τα πέλματα των ποδιών σταθερά τοποθετημένα σε αυτήν την άνοδο (για σωστή τοποθέτηση είναι στην πραγματικότητα απαραίτητο το παιδί να μπορεί να ακουμπήσει τα πόδια του στο έδαφος ή στο σκαμνί).
Ένα άλλο απλό μέτρο για την ομαλοποίηση της αφόδευσης σε ένα παιδί με δυσκοιλιότητα είναι η λεγόμενη «εκπαίδευση τουαλέτας», η οποία συνίσταται στο «να το καλέσετε να απομακρυνθεί στο μπάνιο σε καθορισμένες ώρες της ημέρας (αργά το απόγευμα, μετά το δείπνο), χωρίς να το βιάζετε πολύ. Το Σε αυτό το περιβάλλον, στην πραγματικότητα, μπορεί να απολαύσει τον μέγιστο βαθμό άνεσης, ιδιωτικότητας και υγιεινής.
Μόνο όταν όλες αυτές οι προφυλάξεις δεν λειτουργούν, για την επίλυση της δυσκοιλιότητας του παιδιού, ο παιδίατρος μπορεί να συνταγογραφήσει συγκεκριμένα βοηθήματα, όπως προβιοτικές γαλακτικές ζυμώσεις, σκευάσματα ινών ή μαλακτικά κοπράνων. Μεταξύ των τελευταίων θυμόμαστε οσμωτικά καθαρτικά, όπως λακτιτόλη και λακτουλόζη, και πολυαιθυλενογλυκόλη. Η παρατεταμένη χρήση διεγερτικών καθαρτικών (senna, χυμός αλόης και bisacodyl) δεν συνιστάται για την αντιμετώπιση της δυσκοιλιότητας στο παιδί. Επιπλέον, δεδομένου ότι η χρήση οποιασδήποτε καθαρτικής μεθόδου τείνει να είναι εθιστική, είναι σημαντικό να συμφωνήσετε με το γιατρό σχετικά με τη συχνότητα των εφαρμογών στο παιδί με δυσκοιλιότητα.
