Κυστίτιδα στα παιδιά: Αιτίες και θεραπεία

στα παιδιά είναι μια φλεγμονώδης διαταραχή που μπορεί να εμφανιστεί τόσο σε πολύ μικρά παιδιά όσο και σε παιδιά σχολικής ηλικίας.

Shutterstock

Αυτή η διαταραχή χαρακτηρίζεται από "φλεγμονή του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης, γενικά λόγω" βακτηριακής λοίμωξης.

Ο κύριος ρυθμός που ευθύνεται για την εμφάνιση κυστίτιδας στα παιδιά είναι οEscherichia coliΤο Στην πραγματικότητα, αυτός ο μικροοργανισμός είναι η αιτία που προκαλεί λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος σε περισσότερο από το 75% των περιπτώσεων. Ωστόσο, η κυστίτιδα μπορεί επίσης να προκληθεί από άλλους Gram-αρνητικούς μικροοργανισμούς (όπως, για παράδειγμα, Klebsiella pneumoniae) ή Gram-θετικά βακτήρια, όπως ορισμένοι τύποι στρεπτόκοκκων και σταφυλόκοκκων.

Η κυστίτιδα - και γενικότερα οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος - μπορεί να επηρεάσουν τόσο βρέφη, μικρά παιδιά όσο και παιδιά σχολικής ηλικίας. Όπως και στην περίπτωση των ενηλίκων, ακόμη και σε παιδιατρικούς ασθενείς η συχνότητα κυστίτιδας φαίνεται να είναι υψηλότερη στις γυναίκες παρά στους άνδρες, ειδικά μετά την ηλικία των τεσσάρων ετών.

, Κ. Πνευμονίακ.λπ.), αλλά τα οποία μερικές φορές μπορούν επίσης να διατηρηθούν από θετικά κατά Gram βακτήρια (όπως σταφυλόκοκκοι και στρεπτόκοκκοι).

Οι αιτίες που μπορούν να πυροδοτήσουν την προαναφερθείσα βακτηριακή λοίμωξη μπορεί να είναι διαφορετικής προέλευσης και φύσης και να συμφωνούν μεταξύ τους στην αιτιολογία αυτής της διαταραχής.

• Ανωμαλίες στη λειτουργικότητα του ουροποιητικού συστήματος.
• Δυσμορφίες και αλλοιώσεις στη δομή του ουροποιητικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένων των νεφρών.
• Παρουσία κυστιδοουρηθρικής παλινδρόμησης.
• Διαβήτης;
• Αποφράξεις του ουροποιητικού συστήματος
• Χρήση καθετήρων ουροδόχου κύστης.
• Μείωση της ανοσολογικής άμυνας.
• Κακή οικεία υγιεινή.
• Χρήση πολύ επιθετικών απορρυπαντικών.

στα παιδιά μπορεί να διαφέρουν πολύ ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς.

Σε βρέφη και πολύ μικρά παιδιά, η κυστίτιδα μπορεί να εκδηλωθεί με μάλλον γενικά σημεία και συμπτώματα, όπως ευερεθιστότητα, απώλεια όρεξης, έμετο, λήθαργο και προφανώς ανεξήγητο πυρετό.

Σε παιδιά άνω των δύο ετών, από την άλλη πλευρά, η κυστίτιδα συνήθως παρουσιάζει συμπτώματα πολύ παρόμοια με αυτά που βιώνουν έφηβοι και ενήλικες ασθενείς. Μεταξύ αυτών των συμπτωμάτων, θυμόμαστε:

• Αύξηση του αριθμού των ούρων όλη την ημέρα (πολλακιουρία).
• Δυσκολία στην ούρηση
• Αιματουρία;
• Πυουρία;
• Κατακράτηση ούρων.
• Πόνος και / ή κάψιμο κατά την ούρηση
• Τένεσμος της ουροδόχου κύστης.
• Θολά, δυσοσμία ούρων
• Wπνος στο κρεβάτι (εάν το παιδί χρησιμοποιεί ήδη την τουαλέτα).

Ωστόσο, μερικές φορές μπορεί να συμβεί η κυστίτιδα στα παιδιά να είναι ασυμπτωματική και να διαγνωστεί τυχαία κατά τη διάρκεια των συνήθων εξετάσεων ρουτίνας.

Ωστόσο, εάν δεν διαγνωστεί έγκαιρα ή / και εάν δεν αντιμετωπιστεί επαρκώς, η λοίμωξη που προκάλεσε την κυστίτιδα θα μπορούσε να εξαπλωθεί και να φτάσει στα γεννητικά και ανώτερα ούρα. Στην τελευταία περίπτωση μιλάμε για πυελονεφρίτιδα.

Επομένως, σε περίπτωση που το παιδί παρουσιάσει οποιοδήποτε από τα προαναφερθέντα συμπτώματα, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε αμέσως με τον παιδίατρο ή τον γιατρό σας.

.

Το δείγμα ούρων πρέπει να ληφθεί με τον κατάλληλο τρόπο και στη συνέχεια να υποβληθεί σε συγκεκριμένες δοκιμές, με στόχο τον προσδιορισμό της βακτηριακής μόλυνσης τόσο από ποσοτική άποψη (προκειμένου να επαληθευτεί η "πραγματική παρουσία μιας λοίμωξης") όσο και από ποιοτική άποψη (για να μπορέσουμε να εφαρμόσουμε την καταλληλότερη θεραπευτική στρατηγική για την εξάλειψη των μικροοργανισμών που ευθύνονται για τη μόλυνση).

αντιβιοτικών φαρμάκων.
Μεταξύ των δραστικών συστατικών που χρησιμοποιούνται περισσότερο για τη θεραπεία της κυστίτιδας στα παιδιά είναι οι πενικιλίνες, όπως η αμοξικιλλίνη (Zimox®) και η αμπικιλλίνη (Amplital®) και οι κεφαλοσπορίνες, όπως, για παράδειγμα, η κεφιξίμη (Cefixoral®). Συνήθως, προτιμάται η χρήση αυτών των φαρμάκων από του στόματος, αλλά εάν αυτό δεν είναι δυνατό, ο γιατρός μπορεί να εξετάσει το ενδεχόμενο χορήγησης του φαρμάκου παρεντερικά. Η δόση του αντιβιοτικού που πρέπει να χορηγηθεί για τη θεραπεία της κυστίτιδας στα παιδιά ποικίλλει ανάλογα με το σωματικό βάρος και την ηλικία του ασθενούς. Επομένως, ο γιατρός θα αποφασίσει - σε αυστηρά ατομική βάση - τόσο την ακριβή δοσολογία του φαρμάκου όσο και τον τύπο του αντιβιοτικού φαρμάκου που θα πρέπει να πάρει κάθε παιδί.

Σε περίπτωση που το παιδί έχει επίσης υψηλό πυρετό, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να χορηγήσει αντιπυρετικά φάρμακα όπως η παρακεταμόλη (Tachipirina).

Τέλος, στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να κρίνει απαραίτητο να νοσηλευτεί το παιδί, όπου θα πραγματοποιηθούν όλες οι απαραίτητες εξετάσεις και θα θεσπιστούν οι καταλληλότερες φαρμακολογικές θεραπείες.

Ιλάρια Ράντη

Πτυχιούχος Φαρμακευτικής Χημείας και Τεχνολογίας, έδωσε και πέρασε την Κρατική Εξέταση για τον τίτλο στο επάγγελμα του Φαρμακοποιού