Δυσκινησία εν συντομία: περίληψη της δυσκινησίας

Κάντε κύλιση προς τα κάτω για να διαβάσετε τον συνοπτικό πίνακα για τη δυσκινησία

 

Ενοχλώ Δυσκινησία: είναι μια από τις διαταραχές κινητικής φύσης. Αποτελείται από ακούσιες κινήσεις - υπερκινητικές ή υποκινητικές - των μυών. Η δυσκινησία αντιπροσωπεύει μια «αισθητή δυσκολία στον έλεγχο των κινήσεων των μυών. Αιτιοπαθολογική εικόνα δυσκινησίας Τραυματικά γεγονότα, αυτοάνοσα νοσήματα, ισχαιμικές παθολογίες της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, λοιμώξεις του ΚΝΣ, διαταραχές που επηρεάζουν τα περιφερικά νεύρα και γενετικές εκφυλιστικές ασθένειες ή ασθένειες που προκαλούνται από ακατάλληλη χρήση φαρμάκων Δυσκινησίες και DIMD DIMD: ετερογενής ομάδα κινητικών διαταραχών που προκαλούνται από ειδικότητες φαρμάκων

• Δυστονία: ακούσιες μυϊκές συσπάσεις, παρατεταμένες με την πάροδο του χρόνου, που χαρακτηρίζονται από επαναλαμβανόμενες και ρυθμισμένες χειρονομίες
• Ακαθησία: εσωτερικός τρόμος
• Όψιμες δυσκινησίες: παράπλευρη δυσκινησία τυπική της χορήγησης αντιψυχωσικών, νευροληπτικών και αντιεμετικών ουσιών. Χαρακτηρίζεται από ακούσιες υπερκινητικές κινήσεις, δυσκαμψία, μυϊκή ένταση, βραδυκινησία, στερεότυπες, συχνές και ρυθμικές κινήσεις
• Όψιμη δυσκινησία απόσυρσης: οι υπερκινητικές κινήσεις ακολουθούν τη διακοπή της φαρμακευτικής θεραπείας

Μηχανισμός δράσης των αντιψυχωσικών Οι αντιψυχωσικές ουσίες ασκούν μια «αντι-ντοπαμινεργική δράση: τα αντιψυχωσικά εμποδίζουν τον υποδοχέα D2 για την ντοπαμίνη (ένας νευροδιαβιβαστής που συμμετέχει επίσης στους μηχανισμούς ελέγχου της κίνησης του εγκεφάλου) προκαλώντας αλλοίωση των μυϊκών κινήσεων Γενική ταξινόμηση της δυσκινησίας

• Αθέτωση: οι ακούσιες κινήσεις είναι ιδιαίτερα αργές
• Κορέα: οι κινήσεις φαίνονται γρήγορες, συνεχείς και ανεξέλεγκτες
• Κράμπες: οι κινήσεις είναι ακούσιες και επώδυνες, η αιτία των οποίων έγκειται κυρίως στην υπερβολική μυϊκή προσπάθεια
• Δυστονία: μη φυσιολογική στάση που λαμβάνει το σώμα
• Ημιβαλισμός: ιδιαίτερα βίαιες κινήσεις του σώματος
• Myoclonus: σύντομες και προσωρινές ακούσιες κινήσεις τυπικές για τον ύπνο
• Συνοκινησία: ακούσια κίνηση με το ένα άκρο, όταν η κίνηση πραγματοποιείται στο άλλο άκρο
• Τικ: επαναλαμβανόμενες, πανομοιότυπες και ρυθμικές κινήσεις (ψυχογενής φύση)
• Τρόμος: ρυθμικές μυϊκές ταλαντώσεις που δεν προβλέπονται από το ΚΝΣ, που δημιουργούνται από ανταγωνιστικές δέσμες μυών

Δυσκινησίες και εσωτερικές ανατομικές κινήσεις

• δυσκινησία της μήτρας
• δυσκινησία των χοληφόρων
• δυσκινησία του μυοκαρδίου
• δυσκινησίες του άνω οισοφαγικού σφιγκτήρα
• πρωτοπαθής ακτινωτή δυσκινησία

Δυσκινησία: ορολογία Η σωστή δυσκινησία αναφέρεται μόνο σε δυσλειτουργίες του εξωπυραμιδικού συστήματος Δυσκινησία: κλινική εικόνα Τύπος κινήσεων:

• Υπερκινησίες
• Υποκινησίας

Εντοπισμός δυσκινησιών: πρόσωπο, γλώσσα, στόμα (συχνότερα), κορμός, άκρα (λιγότερο συχνά)
Psychυχολογικές συνέπειες: πιθανές ψυχοκοινωνικές διαταραχές, διανοητικά ανίκανες
Γενική κλινική εικόνα:

• Κινήσεις προσώπου και ματιών
• Περιφερικές δυσκινησίες
• Κινήσεις των άκρων
• Δυσκινησίες κορμού

Δυσκινησία: παράγοντες κινδύνου

• Συνεχής και χρόνια χορήγηση νευροληπτικών-αντιψυχωσικών φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της κατάθλιψης, της ναυτίας και της δυσπεψίας
• Ο κίνδυνος πρόκλησης δυσκινησίας είναι ευθέως ανάλογος με την αύξηση της δοσολογίας και της διάρκειας της θεραπείας.
• Γήρανση του ασθενούς
• Πιθανώς, οι γυναίκες κινδυνεύουν περισσότερο, ιδιαίτερα κατά την εμμηνόπαυση
• Κατάθλιψη, εκφυλιστικές ασθένειες (π.χ. διαβήτης) και νόσος του Πάρκινσον
• Κάπνισμα, αλκοόλ και ναρκωτικά
• Πιθανή γενετική προδιάθεση

Δυσκινησία: διάγνωση Ιδιαίτερα πολύπλοκη διάγνωση λόγω της ποικιλίας των δυσκινητικών μορφών:

• Πολυεπιστημονική προσέγγιση
• Κλινική-αντικειμενική εξέταση του ασθενούς: έλεγχος όλων των υποκινητικών ή υπερκινητικών κινήσεων του ασθενούς
• Psychυχο-νευρολογική ανάλυση του ασθενούς
• Κλίμακα AIMS: εργαλείο έρευνας χρήσιμο για την αναγνώριση των αρχικών συμπτωμάτων της δυσκινησίας και την παρακολούθηση τυχόν παθολογικού εκφυλισμού με την πάροδο του χρόνου
• Εργαστηριακές δοκιμές (π.χ. SMA-18, CBC, κ.λπ.)
• Οικογενειακό ιστορικό (για επαλήθευση υποθετικών νοσημάτων νευρολογικής προέλευσης)

Δυσκινησία: θεραπείες

• Μείωση της δοσολογίας των νευροληπτικών ουσιών για ασθενείς που εξακολουθούν να έχουν ψυχωσικές διαταραχές
• Διακοπή του φαρμάκου όταν ο ασθενής έχει αναρρώσει πλήρως από την ψύχωση
• Νέες πιθανές αποτελεσματικές θεραπευτικές επιλογές: βιταμίνη D, αλλαντική τοξίνη και τετραβεναζίνη

Δυσκινησία: πιθανές παρενέργειες της θεραπείας Δυσκινησία απόσυρσης: Η διακοπή της φαρμακευτικής θεραπείας δημιουργεί μια αρχική και παράδοξη ενίσχυση των δυσκινησιών (αναστρέψιμη κατάσταση) Δυσκινησία: πρόληψη Χορήγηση άτυπων νευροληπτικών νέας γενιάς
Αντικατάσταση του νευροληπτικού φαρμάκου με άλλο, με λιγότερες παρενέργειες στη μυϊκή κίνηση

Άλλα άρθρα με θέμα "Δυσκινησία εν συντομία: περίληψη της δυσκινησίας"

1. Δυσκινησία: Διάγνωση, Θεραπεία, Πρόληψη
2. Δυσκινησία
3. Δυσκινησία: κλινική εικόνα και παράγοντες κινδύνου