Φάρμακα για τη θεραπεία της αρθρίτιδας

Ορισμός

Μεταξύ των ρευματικών παθήσεων, «η αρθρίτιδα (ή οστεοαρθρίτιδα) είναι σίγουρα μία από τις πιο διαδεδομένες: μιλάμε για μια χρόνια παθολογική κατάσταση που επηρεάζει τις αρθρώσεις, στην οποία υπάρχει προοδευτικός εκφυλισμός των αρθρικών χόνδρων.

Αιτίες

Κατά πάσα πιθανότητα, η αρθρίτιδα εξαρτάται από ένα σύνολο προδιαθεσικών παραγόντων (πολυπαραγοντική αιτιολογία), επομένως δεν είναι δυνατό να εντοπιστεί μία μόνο αιτία. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν: αιμορροφιλία, προχωρημένη ηλικία, υποτροπιάζοντα τραύματα της άρθρωσης, εξάρθρωση ισχίου, γενετική προδιάθεση, παχυσαρκία / υπέρβαρο, σκολίωση, επικίνδυνα αθλήματα.

Συμπτώματα

Περισσότερο από συμπτώματα, η οστεοαρθρίτιδα διαγιγνώσκεται κυρίως με βάση ακτινολογικά και παθολογικά κριτήρια: σε ασθενείς που πάσχουν από οστεοαρθρίτιδα, παρατηρούνται βλάβες στην επιφάνεια του αρθρικού χόνδρου και αναδιαμόρφωση των οστών. Σε περίπτωση σοβαρότητας, η αρθρίτιδα χαρακτηρίζεται από έντονη μείωση του κοινού χώρου. Η οστεοαρθρίτιδα προκαλεί πόνο στις αρθρώσεις, πρήξιμο και δυσκαμψία των οστών.

Διατροφή και Διατροφή

Οι πληροφορίες σχετικά με την οστεοαρθρίτιδα - φάρμακα για τη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας δεν προορίζονται να αντικαταστήσουν την άμεση σχέση μεταξύ επαγγελματία υγείας και ασθενούς. Πάντα συμβουλευτείτε το γιατρό ή / και τον ειδικό σας πριν πάρετε την οστεοαρθρίτιδα - Φάρμακα για τη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας.

Φάρμακα

Όπως και η ρευματοειδής αρθρίτιδα, έτσι και η αρθρίτιδα δεν μπορεί να θεραπευτεί οριστικά. σε κάθε περίπτωση, ο σεβασμός ορισμένων κανόνων προφύλαξης και η χορήγηση παυσίπονων μπορεί να ανακουφίσει τον πόνο και, κυρίως, να αποφύγει τον εκφυλισμό της νόσου.
Γενικά, θα πρέπει να ενθαρρύνονται οι μη φαρμακολογικές θεραπείες, όπως μείωση βάρους (απαραίτητο σε παχύσαρκο άτομο που πάσχει από οστεοαρθρίτιδα) και συνεχής σωματική άσκηση, προκειμένου να διατηρηθεί η καλή κινητικότητα των αρθρώσεων.
Όσον αφορά τα φαρμακολογικά μέτρα, η παρακεταμόλη αντιπροσωπεύει το φάρμακο πρώτης επιλογής για τον έλεγχο του πόνου. σε περίπτωση μέτριου και έντονου πόνου, είναι δυνατόν να συνδυαστούν πολλά φάρμακα (π.χ. παρακεταμόλη και ιβουπροφαίνη). Μερικές φορές, ο πόνος που συνοδεύει την οστεοαρθρίτιδα είναι τόσο έντονος που απαιτείται φαρμακευτική αγωγή με οπιοειδή.
Το υαλουρονικό οξύ και τα χονδροπροστατευτικά φάρμακα χρησιμοποιούνται για την οστεοαρθρίτιδα στη διηθητική θεραπεία του γόνατος: αυτά τα ενεργά συστατικά, εκτός από την καθυστέρηση της βλάβης στους χόνδρους, είναι σε θέση να υπερασπιστούν τις αρθρώσεις, καθιστώντας τις λιγότερο εύθραυστες.

Ακολουθούν οι κατηγορίες φαρμάκων που χρησιμοποιούνται περισσότερο στη θεραπεία κατά της οστεοαρθρίτιδας και ορισμένα παραδείγματα φαρμακολογικών ειδικοτήτων · εναπόκειται στον γιατρό να επιλέξει το καταλληλότερο δραστικό συστατικό και τη δοσολογία για τον ασθενή, με βάση τη σοβαρότητα της νόσου, κατάσταση της υγείας του ασθενούς και η απάντησή του στη θεραπεία:

Από του στόματος αντιφλεγμονώδη φάρμακα για τον έλεγχο του πόνου:

Παρακεταμόλη ή ακεταμινοφαίνη (Acetamol, Tachipirina, Sanipirina, Efferalgan, Normaflu): η παρακεταμόλη θεωρείται το φάρμακο πρώτης γραμμής για τη θεραπεία του πόνου που σχετίζεται με την «οστεοαρθρίτιδα. Η αποτελεσματικότητα αυτού του φαρμάκου είναι συγκρίσιμη, σε αυτή την περίπτωση, με εκείνη που ασκείται από ακετυλοσαλικυλικό οξύ, αν και - πρέπει να το θυμόμαστε - δεν πραγματοποιεί καμία αντιφλεγμονώδη δράση. Διατίθενται δισκία που έχουν συνταχθεί και με τα δύο δραστικά συστατικά: για τον έλεγχο του πόνου, πάρτε 2 κάψουλες ανά os (διαμορφωμένο με 250 mg παρακεταμόλης και 250 mg ακετυλοσαλικυλικό οξύ) κάθε 6 ώρες. Συνιστάται να μην υπερβαίνετε τις 8 κάψουλες την ημέρα. Στη μονοθεραπεία, η παρακεταμόλη χορηγείται σε δόση 0,5-1 γραμμάρια, κάθε 4-6 ώρες (να μην υπερβαίνει τα 4 γραμμάρια την ημέρα).
Ιβουπροφαίνη (π.χ. Brufen, Moment, Subitene): για τη θεραπεία του πόνου που σχετίζεται με την οστεοαρθρίτιδα, συνιστάται η έναρξη θεραπείας με 400-800 mg του φαρμάκου, να λαμβάνεται από το στόμα κάθε 6-8 ώρες. Η δόση συντήρησης μπορεί να αυξηθεί έως 3200 mg κατ 'ανώτατο όριο, με βάση την ανταπόκριση του ασθενούς.
Ναπροξένη (π.χ. Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius): ενδεικτικά, πάρτε 250-500 mg ναπροξένης ή 275-550 mg ναπροξένης νατρίου από το στόμα, δύο φορές την ημέρα. Για τη δόση συντήρησης, η δόση μπορεί να αυξηθεί έως και 1500 mg ναπροξένης ή 1650 mg ναπροξένης νατρίου, διαιρεμένη σε δύο δόσεις, σε διάστημα έξι μηνών.
Ινδομεθακίνη (π. 150-200 mg), με γεμάτο στομάχι, αμέσως μετά τα γεύματα. Για δισκία βραδείας αποδέσμευσης, πάρτε 75 mg ενεργού, από το στόμα, μία φορά την ημέρα. για τη δόση συντήρησης, η δόση μπορεί να αυξηθεί έως και 75 mg, δύο φορές την ημέρα. Το φάρμακο είναι επίσης διαθέσιμο ως υπόθετο για λήψη από το ορθό: σε αυτή την περίπτωση, η αναμενόμενη δόση είναι 50 mg, κάθε 8-12 ώρες.
Nabumetone (π.χ. Nabuser, Artaxan, Relifex): αυτό το αντιφλεγμονώδες αναλγητικό φάρμακο λαμβάνεται γενικά από το στόμα, σε αρχική δόση 1 γραμ. Την ημέρα, πριν πάτε για ύπνο. Η δόση συντήρησης περιλαμβάνει λήψη 1,5-2 γραμμαρίων φαρμάκου την ημέρα. Μην υπερβαίνετε τα 2g / ημέρα.
Piroxicam (π.χ. Feldene, Piroxicam EG, Artroxicam): πάρτε 20 mg του φαρμάκου από το στόμα, μία φορά την ημέρα. Εναλλακτικά, πάρτε 10 mg ενεργού, δύο φορές την ημέρα. Μην υπερβαίνετε τα 20 mg την ημέρα.
Γλυκοζαμίνη (π. είναι δυνατόν να αλλάξετε το φάρμακο. Αυτό το φάρμακο μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για διηθήσεις στο γόνατο.
Celecoxib (π. κίνδυνος αιμορραγίας στο γαστρεντερικό σωλήνα.Πάρτε 200 mg μία φορά την ημέρα, επίσης διαιρώντας το φορτίο σε δύο διαφορετικές δόσεις.

Φάρμακα με τοπική εφαρμογή / διήθηση για τον έλεγχο του πόνου στο "πεδίο" της οστεοαρθρίτιδας:

Καψαϊκίνη (π.χ. Qutenza): για τη συμπτωματική θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας είναι δυνατή η εφαρμογή μιας αλοιφής διαμορφωμένης με καψαϊκίνη 0,025% στο δέρμα, για 1-2 εβδομάδες, 3-4 φορές την ημέρα, ή μέχρι να υποχωρήσει ο πόνος. Το φάρμακο μπορεί προκαλούν αίσθημα καύσου, ειδικά κατά τις πρώτες εφαρμογές · ωστόσο, η παρενέργεια είναι γενικά παροδική. Αποφύγετε την επαφή με τα μάτια και με ερεθισμένο ή σπασμένο δέρμα.
Οξική μεθυλπρεδνιζολόνη (π.χ. Medrol, Urbason, Solu-Medrol): η διήθηση κορτικοστεροειδών στο γόνατο μπορεί να ωφελήσει τον ασθενή με οστεοαρθρίτιδα · ωστόσο, το θεραπευτικό αποτέλεσμα είναι συχνά παροδικό, ιδιαίτερα όταν η ασθένεια σχετίζεται με φλεγμονή των μαλακών ιστών Ενδεικτικά, η δοσολογία προβλέπει την ένεση εβδομαδιαίως ή μηνιαίως από 4 έως 120 mg φαρμάκου. Η δοσολογία και η συχνότητα των ενέσεων πρέπει να καθορίζονται από το γιατρό ανάλογα με τη σοβαρότητα της αρθρίτιδας και την ένταση του πόνου.
Υαλουρονικό νάτριο (π.χ. ενέσιμο Artz): το φάρμακο εγχέεται στην άρθρωση που επηρεάζεται από αρθρίτιδα. Το αναλγητικό αποτέλεσμα ποικίλλει από 1 έως 6 μήνες, ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης · βραχυπρόθεσμα, οι διηθήσεις υαλουρονικού νατρίου μπορούν να επιδεινώσουν τη φλεγμονή του γόνατος. Το φάρμακο διατίθεται σε αμπούλες των 2,5 ml. ενέσεις μπορούν να γίνουν εβδομαδιαία ή μηνιαία, ανάλογα με τη σοβαρότητα της οστεοαρθρίτιδας. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας.