Ορισμός
Η «γυναικομαστία» ορίζεται ως μια ανώμαλη ανάπτυξη του ιστού του μαστού στον άνδρα, το αποτέλεσμα μιας «αλλοίωσης στη σύνθεση των ορμονών οιστρογόνου και τεστοστερόνης · γενικά, η γυναικομαστία εμφανίζεται στο παιδί (εφηβική παραλλαγή) και στους« ηλικιωμένους ». Παρόλο που δεν πρέπει να θεωρείται σοβαρή παθολογία, η γυναικομαστία μπορεί να προκαλέσει σοβαρές ψυχολογικές διαταραχές στο άτομο που αισθάνεται διαφορετικό από τους άλλους και ντρέπεται.
Αιτίες
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιτία της γυναικομαστίας έγκειται σε ορμονικές ανωμαλίες: η πτώση των επιπέδων τεστοστερόνης στον ορό και η αύξηση των οιστρογόνων μπορεί να αυξήσει τον όγκο του ενός ή και των δύο μαστών. Πέρα από τους ορμονικούς παράγοντες, η γυναικομαστία μπορεί να επηρεαστεί. φάρμακα: αναβολικά, φάρμακα κατά του AIDS, αντι-ανδρογόνα, αγχολυτικά (π.χ. διαζεπάμη), αντιβιοτικά, αντι-έλκη, χημειοθεραπεία και διγοξίνη.
- Παράγοντες κινδύνου: κατάχρηση αλκοόλ, αμφεταμίνες, ηρωίνη, μεθαδόνη, υπογοναδισμός, γήρας, καρκίνος των όρχεων, νεφρική ανεπάρκεια, υποσιτισμός.
Συμπτώματα
Η γυναικομαστία εμφανίζεται με αισθητή διόγκωση των μαστών, που σχετίζεται με πόνο και γαλακτώδη έκκριση από τη μία ή και τις δύο θηλές. Στην αφή, τα ανώμαλα στήθη είναι μάλλον χαλαρά και προφανώς πρησμένα.
- N.B. η ψευδής γυναικομαστία εμφανίζεται όταν η αύξηση του όγκου του μαστού εξαρτάται αποκλειστικά από την τοπική συσσώρευση λιπιδίων, ελλείψει ορμονικής αλλοίωσης ή χορήγησης ορισμένων φαρμακολογικών ειδικοτήτων.
Οι πληροφορίες σχετικά με τη Γυναικομαστία - Φάρμακα για τη Θεραπεία της Γυναικομαστίας δεν προορίζονται να αντικαταστήσουν την άμεση σχέση μεταξύ επαγγελματία υγείας και ασθενούς. Πάντα να συμβουλεύεστε το γιατρό ή / και τον ειδικό σας πριν πάρετε Φάρμακα Θεραπείας Γυναικομαστίας - Γυναικομαστίας.
Φάρμακα
Πολυάριθμες περιπτώσεις γυναικομαστίας υποχωρούν από μόνες τους, χωρίς να απαιτείται επέμβαση με φάρμακα ή χειρουργικές θεραπείες. Ωστόσο, εάν η κατάσταση προκαλείται από μια συγκεκριμένη υποκείμενη αιτία - όπως υπογοναδισμός, υποσιτισμός ή κίρρωση - συνιστάται η άμεση επέμβαση για την αιτία προέλευσης. Σε περίπτωση που η γυναικομαστία οφείλεται στη χορήγηση φαρμάκων, θα το καθήκον του γιατρού παρεμβαίνει τροποποιώντας τη θεραπεία με παρόμοιο φαρμακολογικό υποκατάστατο.
Κανονικά, η εφηβική γυναικομαστία που εμφανίζεται χωρίς προφανή αιτία δεν αντιμετωπίζεται με φάρμακα: στην πραγματικότητα, το παιδί υποβάλλεται σε περιοδικούς κλινικούς ελέγχους, πολύ χρήσιμο για την παρακολούθηση της εξέλιξης ή της παλινδρόμησης της νόσου. Είναι καλό να θυμόμαστε, στην πραγματικότητα, ότι η γυναικομαστία ανεξάρτητα από παθολογίες ή φάρμακα τείνει να αυτο-εξαφανίζεται μέσα σε λίγους μήνες ή λίγα χρόνια (μέγ. 2) από την έναρξή της.
Η φαρμακολογική ή χειρουργική θεραπεία είναι απαραίτητη τόσο όταν η κατάσταση δεν υποχωρεί με την πάροδο του χρόνου (εντός δύο ετών από την έναρξή της), όσο και όταν η γυναικομαστία προκαλεί υπερβολικό πόνο ή αμηχανία.
Μεταξύ των πιο χρησιμοποιούμενων χειρουργικών θεραπειών, αναφέρουμε:
- Λιποαναρρόφηση με τοπική αναισθησία
- Αφαίρεση του μαστικού αδένα (μαστεκτομή)
Η υποχώρηση της γυναικομαστίας μπορεί να συμβεί μόνο στην εφηβεία: ενήλικες άνδρες και ηλικιωμένοι που εκδηλώνουν αυτή τη διαταραχή θα πρέπει να υποβληθούν σε φαρμακολογικές ή χειρουργικές επεμβάσεις για την υποχώρηση της κατάστασης.
Οι ακόλουθες είναι οι κατηγορίες φαρμάκων που χρησιμοποιούνται περισσότερο στη θεραπεία της γυναικομαστίας και μερικά παραδείγματα φαρμακολογικών ειδικοτήτων. Εναπόκειται στον γιατρό να επιλέξει το καταλληλότερο δραστικό συστατικό και δοσολογία για τον ασθενή, με βάση τη σοβαρότητα της νόσου, την κατάσταση της υγείας του ασθενούς και την ανταπόκρισή του στη θεραπεία:
Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της γυναικομαστίας που δεν εξαρτώνται από δευτερογενείς παθολογίες και δεν είναι αυθόρμητα αναστρέψιμα, είναι επί του παρόντος λίγα: ωστόσο, φαίνεται ότι μια θεραπεία με ταμοξιφαίνη και ραλοξιφαίνη - φάρμακα χημειοθεραπείας με αντιοιστρογόνο δράση που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού - μπορεί, ανακουφίσει επίσης τα συμπτώματα της γυναικομαστίας. Αν και άλλα φάρμακα έχουν εγκριθεί από το ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΣ ΤΡΟΦΙΜΩΝ ΚΑΙ ΦΑΡΜΑΚΩΝ, η θεραπευτική τους επίδραση δεν φαίνεται να είναι ιδιαίτερα ευεργετική για την αναστροφή της νόσου. Μερικές φορές, χρησιμοποιείται επίσης αναστροζόλη. Ας τα αναλύσουμε λεπτομερέστερα:
- Ταμοξιφαίνη (π.χ. Nolvadex): το φάρμακο ασκεί τη θεραπευτική του δράση αλληλεπιδρώντας με τον υποδοχέα των οιστρογόνων: υπενθυμίζουμε εν συντομία ότι τα επίπεδα τεστοστερόνης στον ορό σε ασθενείς που πάσχουν από γυναικομαστία είναι χαμηλά, προς όφελος των οιστρογόνων. Ακριβώς για να αποτραπεί η σύνδεση μεταξύ του υποδοχέα και των οιστρογόνων, αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται στη θεραπεία για τη θεραπεία της γυναικομαστίας (η δραστική ουσία, δεσμεύοντας τον υποδοχέα των οιστρογόνων, εμποδίζει τον τελευταίο να ασκήσει τη δραστηριότητά του). Διατίθεται σε δισκία 10 ή 20 mg · η δοσολογία και η διάρκεια της θεραπείας πρέπει να καθορίζονται από το γιατρό.
- Ραλοξιφαίνη (π.χ. Evista): το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της εφηβικής γυναικομαστίας, όπου η κατάσταση επιμένει για περισσότερα από 2 χρόνια. Συνεχίστε τη θεραπεία με αυτό το φάρμακο για 3-9 μήνες, ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης. Είναι ένα φάρμακο που ανήκει στην κατηγορία των εκλεκτικών διαμορφωτών υποδοχέων οιστρογόνων (SERM). Αυτό το φάρμακο φαίνεται να ασκεί καλύτερο θεραπευτικό αποτέλεσμα στην ανακούφιση των σημείων και συμπτωμάτων που χαρακτηρίζουν τη γυναικομαστία. Για τη δοσολογία: συμβουλευτείτε το γιατρό σας (φάρμακο γενικά διαθέσιμο σε δισκία 60 mg).
- Anastrozole (π.χ. Arimidex): είναι ένας αναστολέας αρωματάσης, ένα ένζυμο που εμπλέκεται στη μετατροπή της τεστοστερόνης (η ανδρική ορμόνη κατ 'εξοχήν) σε οιστραδιόλη (το πιο σημαντικό ανθρώπινο οιστρογόνο από όλα). Ξεκινώντας από αυτήν την υπόθεση, το φάρμακο χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία παθήσεων όπως η γυναικομαστία, ακριβώς επειδή αποτρέπει τις παρενέργειες που σχετίζονται με την υπερπαραγωγή οιστρογόνων. Για τη δοσολογία: συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
Η διόρθωση των διατροφικών συνηθειών είναι απαραίτητη όταν η γυναικομαστία εξαρτάται από τη συσσώρευση λιπιδίων στον ιστό του μαστού: το τοπικό λίπος και η χαλάρωση των μυών είναι, στην περίπτωση αυτή, τα προδιαθετικά στοιχεία. Ως εκ τούτου, συνιστάται να ακολουθείτε μια δίαιτα χαμηλών θερμίδων, να καταναλώνετε πολλές φυτικές ίνες, να περιορίζετε την κατανάλωση κρέατος και να εξασκείτε συνεχή σωματική άσκηση, ειδικά με στόχο την τόνωση των μυών.
