Ορισμός
Η νόσος του Graves-Basedow (ή διάχυτη τοξική βρογχοκήλη) είναι μια διαταραχή του ανοσοποιητικού συστήματος στην οποία υπάρχει υπερπαραγωγή θυρεοειδικών ορμονών, συνέπεια της υπερδραστηριότητας του θυρεοειδούς αδένα. Δεν αποτελεί έκπληξη ότι η νόσος του Graves-Basedow τοποθετείται μεταξύ των αιτιών που προκαλούν τον υπερθυρεοειδισμό.
Αιτίες
Η νόσος του Graves-Basedow προέρχεται από μια «αλλοίωση του ανοσοποιητικού συστήματος · πιο συγκεκριμένα, το σύνδρομο προκαλείται από την παρουσία αντισώματος στην κυκλοφορία του αίματος, το οποίο διεγείρει τον θυρεοειδή να παράγει θυρεοειδικές ορμόνες με ανεξέλεγκτο και υπερβολικό τρόπο.
Συμπτώματα
Η νόσος του Graves-Basedow δεν ξεκινά με ακριβή συμπτωματολογία. Στην πραγματικότητα, τα τυπικά πρόδρομα του αρχικού σταδίου είναι θολά και έχουν ψυχολογική προέλευση (αλλαγή διάθεσης, δυσκολία στον ύπνο, ευερεθιστότητα κ.λπ.). Μεταξύ των άλλων σημείων που θυμόμαστε: αλωπεκία, αρρυθμία, μειωμένη σεξουαλική επιθυμία, αδυναμία, διάρροια, βάρος απώλεια, βρογχοκήλη (τυπικό σημάδι), οστεοπόρωση, έντονη δίψα, εφίδρωση, ταχυκαρδία, τρόμος.
Οι πληροφορίες σχετικά με τη νόσο του Graves - Basedow - Drugs for the Treatment of Graves 'Disease δεν προορίζονται να αντικαταστήσουν την άμεση σχέση μεταξύ επαγγελματία υγείας και ασθενούς. Πάντα να συμβουλεύεστε το γιατρό ή / και τον ειδικό σας πριν πάρετε το Graves 'Disease - Basedow - Drugs to Treat Graves' Disease.
Φάρμακα
Αν και ασαφή και μη συγκεκριμένα, τα συμπτώματα που συνοδεύουν την εμφάνιση της νόσου του Graves - Basicow είναι γενικά ψυχικής προέλευσης: δυσκολία στον ύπνο, ανησυχία, ευερεθιστότητα, σύνδρομο άγχους κλπ. Από όσα ειπώθηκαν, η δυσκολία στην ερμηνεία των συμπτωμάτων είναι εμφανής. και ακριβώς για αυτόν τον λόγο η νόσος συχνά διαγιγνώσκεται αργά.
Μόλις διαπιστωθεί η ασθένεια, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε ακριβή θεραπεία, φαρμακολογικού ή χειρουργικού τύπου · η επιλογή του να ακολουθήσει ένα θεραπευτικό μονοπάτι αντί ενός άλλου εξαρτάται σαφώς από τη σοβαρότητα της νόσου και τον βαθμό προόδου της.
Πρώτα απ 'όλα, ο στόχος της θεραπείας είναι η ρύθμιση και ο έλεγχος της δραστηριότητας του θυρεοειδούς αδένα με συγκεκριμένα φάρμακα όπως το ραδιενεργό ιώδιο και οι αντιθυρεοειδικές ουσίες. Επιπλέον, είδαμε ότι η νόσος του Graves-Basedow συχνά συνοδεύεται από ψυχικές διαταραχές. Κατά συνέπεια, ο ασθενής μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί με φάρμακα ικανά να ελέγξουν αυτά τα πρόδρομα: για το σκοπό αυτό η προπανολόλη γενικά συνταγογραφείται, ενδείκνυται για τη θεραπεία της ταχυκαρδίας, του άγχους και της εφίδρωσης.
Σε κάθε περίπτωση, ο πρωταρχικός στόχος είναι ο έλεγχος της δραστηριότητας του θυρεοειδούς αδένα. η θεραπεία για άλλα συμπτώματα είναι δευτερεύουσα.
- Ραδιενεργό ιώδιο (Ιώδιο 131): το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται από το στόμα και αντιπροσωπεύει ένα έγκυρο βοήθημα για τη μείωση του μεγέθους του θυρεοειδούς, προκαλώντας μη αναστρέψιμη βλάβη στα κύτταρα του θυρεοειδούς. Κατά συνέπεια, η εικόνα που προέρχεται από τον υπερθυρεοειδισμό (καθώς και από τη νόσο του Graves-Basedow) τείνει να σταθεροποιηθεί μετά από μερικούς μήνες θεραπείας. χορήγηση σε περίπτωση προϋπάρχουσας οφθαλμικής διαταραχής (π.χ. γλαύκωμα). Υπερβολικές δόσεις ιωδίου 131 μπορεί να προκαλέσουν το αντίθετο αποτέλεσμα, υποθυρεοειδισμό: στην τελευταία περίπτωση, η ορμονική αλλοίωση μπορεί εύκολα να ελεγχθεί λαμβάνοντας ένα φάρμακο, τη λεβοθυροξίνη νατρίου (π.χ. Euthyrox), καθημερινά (και καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής).).
Η θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο μπορεί να έχει σοβαρές παρενέργειες όπως η οφθαλμοπάθεια. Για τη θεραπεία αυτής της πιθανής παρενέργειας, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει τεχνητά δάκρυα για εφαρμογή κατά τη διάρκεια της ημέρας και λιπαντικό τζελ για εφαρμογή στο μάτι κατά τη διάρκεια μιας νυχτερινής ανάπαυσης. Σε περίπτωση σοβαρότητας, τα κορτικοστεροειδή (π.χ. πρεδνιζόνη) μπορούν να μειώσουν το πρήξιμο. Εάν η διαταραχή επιμείνει, η τελευταία λύση είναι η χειρουργική επέμβαση, η οποία αποτελείται από την αποσυμπίεση των τροχιών. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
- Κατηγορία μεθιμαζόλης ή θειαμαζόλης (π.χ. ταπαζόλη): θειοναμίδη, ανοσοκατασταλτική δράση. Να μη χρησιμοποιείται κατά την εγκυμοσύνη. το φάρμακο θα μπορούσε να προκαλέσει προβλήματα στο αγέννητο παιδί. Διατίθενται δισκία 5 mg ενεργού: η συνιστώμενη δοσολογία για τη θεραπεία του υπερθυρεοειδισμού στο πλαίσιο της νόσου του Graves-Basedow κυμαίνεται από 15 έως 60 mg την ημέρα, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου. Συνιστάται η λήψη του φαρμάκου σε τρεις δόσεις κλασματωμένες.
- Προπυλοθειουρακίλη (π.χ. Propycil): το φάρμακο ανήκει στην κατηγορία των θειοναμιδίων και ασκεί τη θεραπευτική του δράση ως ανοσοκατασταλτικό. Αυτό το φάρμακο μπορεί επίσης να ληφθεί πριν ή μετά τη θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο, ως παράλληλη ή συμπληρωματική θεραπεία.Οι πιθανότητες υποτροπής τείνουν να αυξάνονται όταν το φάρμακο χρησιμοποιείται μόνο του. Ωστόσο, μελέτες δείχνουν ότι η παρατεταμένη λήψη αυτού του δραστικού (12 μήνες) μπορεί να βελτιώσει τα θεραπευτικά αποτελέσματα μακροπρόθεσμα. Αυτό το φάρμακο μπορεί επίσης να ληφθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, σε αντίθεση με την προηγούμενη. Το φάρμακο δεν κυκλοφορεί στην Ιταλία. Συμβουλευτείτε το γιατρό Το
Τυπικές παρενέργειες των αντιθυρεοειδικών φαρμάκων: πόνος στις αρθρώσεις, εξάνθημα, ηπατική ανεπάρκεια
- Υπερχλωρικό κάλιο (Peritroid): ένα άλλο αντιθυρεοειδικό φάρμακο που ενδείκνυται για τη θεραπεία της νόσου του Graves-Basedow, το οποίο χορηγείται από το στόμα με τη μορφή δισκίων 200 mg. Συνιστάται η λήψη φαρμακευτικής δόσης 600-800 mg, που ισοδυναμεί με 3-4 δισκία ημερησίως, κατά προτίμηση χωρισμένη σε τρεις δόσεις για 24 ώρες. Η επίδραση του φαρμάκου παρατηρείται γενικά μετά από τουλάχιστον 4 εβδομάδες θεραπείας.
- Ανθρακικό λίθιο (π.χ. Carbolithium, Lithium CA FN): ενδείκνυται ιδιαίτερα για τη μείωση των συμπτωμάτων που συνοδεύουν τη νόσο του Graves-Basedow. Η δοσολογία, που καθορίζεται πάντα ακριβώς από το γιατρό, κυμαίνεται από 900 έως 1800 mg την ημέρα.
- Προπανολόλη (π.χ. Inderal): ανήκει στην κατηγορία των β-αποκλειστών και χρησιμοποιείται ως συμπληρωματικό φάρμακο για τη θεραπεία των δευτερογενών συμπτωμάτων της νόσου του Graves-Basedow. Συγκεκριμένα, η χρήση του συνιστάται για τη θεραπεία του άγχους και των καρδιακών διαταραχών. κατάλληλη δοσολογία για τη θεραπεία της νόσου του Graves-Basedow.