TIROSINT drug φάρμακο βασισμένο στη λεβοθυροξίνη νατρίου
ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΟΜΑΔΑ: Παρασκευάσματα θυρεοειδούς
Ενδείξεις TIROSINT ® Λεβοθυροξίνη
Το TIROSINT ® χρησιμοποιείται σε όλες εκείνες τις παθολογικές καταστάσεις που χαρακτηρίζονται από μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς όπως βρογχοκήλη, προφύλαξη από υποτροπές μετά από χειρουργική επέμβαση, υπολειτουργία του θυρεοειδούς, φλεγμονώδεις διεργασίες και νεοπλασματικές παθολογίες.
Μηχανισμός δράσης TIROSINT ® Λεβοθυροξίνη
Το TIROSINT ® είναι ένα φάρμακο βασισμένο σε καθαρή λεβωτική θυροξίνη, που συνήθως χρησιμοποιείται για θεραπείες αντικατάστασης σε περίπτωση μειωμένης λειτουργίας του θυρεοειδούς.
Λαμβάνεται από το στόμα, η λεβοθυροξίνη που περιέχεται στο TIROSINT absorbed απορροφάται γρήγορα σε γαστρεντερικό επίπεδο, μεταφέρεται στις πρωτεΐνες του πλάσματος όπως η θυροσφαιρίνη, η προαλβουμίνη και, στο ελάχιστο, επίσης στη λευκωματίνη και διανέμεται σε όλο το σώμα.
Μόλις φτάσει στους περιφερειακούς ιστούς, στερείται ένα άτομο ιωδίου από συγκεκριμένες δεϊοδάσες, σχηματίζοντας τριοδιοθυρονίνη, έναν πολύ πιο ενεργό μεταβολίτη, ικανό να δεσμεύει συγκεκριμένους πυρηνικούς υποδοχείς, προκαλώντας την ενεργοποίησή τους.
Από λειτουργική άποψη, αυτή η ορμόνη επιτρέπει τη ρύθμιση διαφόρων μεταβολικών πτυχών, από τη θερμογένεση έως τον μεταβολισμό των λιπιδίων, από καρδιαγγειακές έως νευρικές λειτουργίες, από μυϊκή έως σκελετική ανάπτυξη, δικαιολογώντας έτσι τα «σημαντικά συμπτώματα που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια του υποθυρεοειδισμού και την απαραίτητη ανάγκη καταφυγής». στη φαρμακευτική θεραπεία.
Μελέτες που πραγματοποιήθηκαν και κλινική αποτελεσματικότητα
1. ΛΕΒΟΘΥΡΟΞΙΝΗ ΚΑΙ Αδυνάτισμα: ΛΙΠΟΣ ΝΕΡΟ;
J Clin Endocrinol Metab. 2011 Ιαν. 96: E99-103. Epub 2010 6 Οκτωβρίου.
Η απώλεια βάρους μετά τη θεραπεία του υποθυρεοειδισμού προκαλείται κυρίως από την απέκκριση της περίσσειας νερού του σώματος που σχετίζεται με το μυξοίδημα.
Karmisholt J, Andersen S, Laurberg P.
Πολύ ενδιαφέρουσα μελέτη που αξιολογεί αναλυτικά την απώλεια βάρους σε ασθενείς που έλαβαν θεραπεία με λεβοθυροξίνη. Παρόλο που η θεραπεία μπορεί να εγγυηθεί σημαντική μείωση βάρους, μια πιο προσεκτική ανάλυση της σύστασης του σώματος δείχνει πώς η λιπώδης μάζα παραμένει σχεδόν αμετάβλητη δικαιολογώντας την απώλεια βάρους με την απώλεια υγρών που διατηρούνται από το μυξέδημα.
2. ΛΕΒΟΘΥΡΟΞΙΝΗ ΚΑΙ ΘΥΡΟΙΔΙΚΟΙ ΚΟΜΟΔΟΛΟΙΟΙ
Clin Endocrinol (Oxf). 2002 Νοε. 57: 621-8.
Επίδραση της χαμηλής και υψηλής δόσης λεβοθυροξίνης στον όγκο των θυρεοειδικών όζων: μια διασταυρούμενη δοκιμή ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο.
Koc M, Ersoz HO, Akpinar I, Gogas-Yavuz D, Deyneli O, Akalin S.
Η χορήγηση λεβοθυροξίνης σε χαμηλές δόσεις έχει βρεθεί ότι είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική στη μείωση της ανάπτυξης των όζων του θυρεοειδούς, χωρίς να προκαλεί σοβαρές παρενέργειες. Η αποτελεσματικότητα αυτής της θεραπείας φαίνεται να σχετίζεται με την ανασταλτική δράση στην έκκριση TSH, που εμπλέκεται στην παθογένεση και στην ανάπτυξη των όζων του θυρεοειδούς.
3. Λεβοθυροξίνη και κατάθλιψη
J Affect Disord. 2007 Νοε. 103 (1-3): 253-6.
Αύξηση της L-θυροξίνης των σεροτονεργικών αντικαταθλιπτικών σε γυναίκες ασθενείς με ανθεκτική κατάθλιψη.
Łojko D, Rybakowski JK.
Η προσθήκη λεβοθυροξίνης σε σεροτονεργικά αντικαταθλιπτικά που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της μείζονος κατάθλιψης φαίνεται να μπορεί να αυξήσει το θεραπευτικό αποτέλεσμα μειώνοντας τον βαθμό κατάθλιψης που μετρήθηκε με συγκεκριμένες δοκιμές. Ενώ αυτή η βελτίωση φαίνεται σημαντική για τον ασθενή με κατάθλιψη, οι παρενέργειες που προκύπτουν από αυτή τη συνδυαστική θεραπεία πρέπει να ληφθούν υπόψη.
Τρόπος χρήσης και δοσολογία
TIROSINT 50/100 mcg δισκία λεβοθυροξίνης νατρίου:
Ενώ είναι σε θέση να καθορίσει ένα θεραπευτικό εύρος μεταξύ 50 και 200 mcg λεβοθυροξίνης ημερησίως, η συγκεκριμένη δοσολογία μπορεί να διαφέρει σημαντικά από ασθενή σε ασθενή ανάλογα με τις θεραπευτικές του ανάγκες, τη σοβαρότητα της κλινικής εικόνας και τις φυσικοπαθολογικές καταστάσεις τους.
Κατά συνέπεια, εναπόκειται αποκλειστικά στον γιατρό να καθορίσει τη σωστή δοσολογία, μετά από «προσεκτική αξιολόγηση της κατάστασης της υγείας του ασθενούς.
TIROSINT ® Προειδοποιήσεις για λεβοθυροξίνη
Η θεραπεία με TIROSINT ® θα πρέπει να προηγείται από προσεκτική αξιολόγηση της φυσικοπαθολογικής και κλινικής εικόνας του ασθενούς, προκειμένου να διαχειριστεί καλύτερα τη θεραπεία και να καθορίσει την κατάλληλη δοσολογία.
Στην πραγματικότητα, είναι σημαντικό να θυμόμαστε πώς οι υψηλές δόσεις ή η κατάχρηση παρασκευασμάτων θυρεοειδούς μπορεί να προκαλέσουν την εμφάνιση παρενεργειών, ακόμη και σοβαρών.
Κατά συνέπεια, απαιτείται περιοδική παρακολούθηση των επιπέδων TSH και τρανσαμινασών στον ορό για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας, την απουσία παρενεργειών στο ήπαρ και, εάν είναι απαραίτητο, την προσαρμογή της χρησιμοποιούμενης δοσολογίας.
Πονοκέφαλος, υπνηλία και άλλες αλλοιώσεις που επηρεάζουν το νευρικό σύστημα, που περιγράφονται μετά την πρόσληψη λεβοθυροξίνης, θα μπορούσαν να αλλάξουν τις φυσιολογικές αντιληπτικές και αντιδραστικές ικανότητες του ασθενούς, καθιστώντας επικίνδυνη την εκτέλεση δραστηριοτήτων που απαιτούν γνωστική δέσμευση.
ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ ΚΑΙ ΘΗΛΑΣΜΟΣ
Παρόλο που η λεβοθυροξίνη μπορεί να εκκρίνεται στο μητρικό γάλα και να διασχίσει τον φραγμό του πλακούντα, η θεραπεία του υποθυρεοειδισμού στην εγκυμοσύνη με φάρμακα L-θυροξίνης δεν προκάλεσε σοβαρές παρενέργειες για την υγεία του αγέννητου παιδιού, όταν χρησιμοποιείται σε θεραπευτικές δόσεις.
Είναι σαφές ότι ολόκληρη η θεραπευτική διαδικασία πρέπει να παρακολουθείται και να εποπτεύεται από το γιατρό σας.
Αλληλεπιδράσεις
Ο κρίσιμος ρόλος των θυρεοειδικών ορμονών στον έλεγχο του μεταβολισμού εκθέτει το TIROSINT numerous σε πολλές πιθανές αλληλεπιδράσεις με διάφορα ενεργά συστατικά.
Η ταυτόχρονη λήψη λεβοθυροξίνης και υπογλυκαιμικών παραγόντων θα μπορούσε να μειώσει τη θεραπευτική επίδραση των τελευταίων, αποτρέποντας την επίτευξη καλής γλυκαιμικής ρύθμισης, ενώ η ανασταλτική δράση της θυροξίνης στα παράγωγα κουμαρίνης θα μπορούσε να εκθέσει τον ασθενή σε σοβαρή αιμορραγία.
Αντίθετα, η ταυτόχρονη λήψη χολεστυραμίνης, φαρμάκων που περιέχουν αλουμίνιο, σίδηρο και ασβέστιο, σαλικυλικά, δικουμαρόλη, φουροσεμίδη, κλοφιμπράτη, φαινυτοΐνη, γλυκοριτικοειδή, βήτα-συμπαθολυτικά, αμιωδαρόνη και ιωδιούχα σκιαγραφικά μέσα, οιστρογόνα, βαρβιτουρικά, προγουανίλη, αντιεπιληπτικά και ενώσεις που περιέχουν σόγια θα μπορούσε να προκαλέσει μείωση των θεραπευτικών αποτελεσμάτων του TIROSINT requ απαιτώντας έτσι προσαρμογή της χρησιμοποιούμενης δοσολογίας.
Αντενδείξεις TIROSINT ® Λεβοθυροξίνη
Το TIROSINT ® αντενδείκνυται σε περίπτωση ανεπαρκούς επινεφριδιακής ανεπάρκειας, ανεπάρκειας υπόφυσης χωρίς θεραπεία, θυρεοτοξίκωση χωρίς θεραπεία, οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, οξεία μυοκαρδίτιδα και παγκαρδίτιδα και υπερευαισθησία στη δραστική ουσία ή στα έκδοχά της.
Ανεπιθύμητες ενέργειες - Παρενέργειες
Παρά τη θεραπεία με λεβοθυροξίνη, εάν ρυθμιστεί σωστά, δεν παρουσιάζει ιδιαίτερα σοβαρές παρενέργειες, η εκτεταμένη κατάχρηση αυτών των φαρμάκων εκθέτει τον ασθενή σε κλινικά σχετικές ανεπιθύμητες ενέργειες.
Καρδιαγγειακές διαταραχές διαφόρων ειδών, μεταβολές της συμπεριφοράς και της κατάστασης της συνείδησης, δερματολογικές αντιδράσεις διαφόρων βαθμών, γαστρεντερικές παθήσεις και οστεοπόρωση καθορίζουν το εύρος των επαναλαμβανόμενων συμπτωμάτων σε περίπτωση κατάχρησης προϊόντων ορμονών του θυρεοειδούς.
Σημείωση
Το TIROSINT ® πωλείται μόνο με ιατρική συνταγή.
Το TIROSINT ® εμπίπτει στην κατηγορία ντόπινγκ: Ορμόνες και σχετικές ουσίες (απαγορεύονται εντός και εκτός ανταγωνισμού)
Οι πληροφορίες σχετικά με το TIROSINT ® Levothyroxine που δημοσιεύονται σε αυτήν τη σελίδα μπορεί να είναι παρωχημένες ή ελλιπείς. Για σωστή χρήση αυτών των πληροφοριών, ανατρέξτε στη σελίδα Αποποίηση ευθυνών και χρήσιμες πληροφορίες.
