Γενικότητα
Η γλουταθειόνη ή GSH είναι ένα φυσικό τριπεπτίδιο, δηλαδή μια ουσία που αποτελείται από τρία αμινοξέα, με τη σειρά γλουταμινικού οξέος, κυστεΐνης και γλυκίνης. Αυτή η συγκεκριμένη χημική σύνθεση δίνει στη γλουταθειόνη «υψηλή ικανότητα οξείδωσης ή μείωσης, προστατεύοντας πρωτεΐνες και άλλες ενώσεις που μπορεί να οξειδωθεί από την επιβλαβή δράση των ελεύθερων ριζών.
Πολλά από αυτά τα ένζυμα - των οποίων η δραστηριότητα συνδέεται με την παρουσία σεληνίου - καταλύουν την εξουδετέρωση του υπεροξειδίου του υδρογόνου (μια ισχυρή ελεύθερη ρίζα) και άλλων υπεροξειδίων.
Μειωμένη γλουταθειόνη (2 G-SH) + Water obs. (H2O2) xid Οξειδωμένη γλουταθειόνη (G-S-S-G) + 2 H2O
2 G-SH + ROOH → GSSG + ROH + H2O
Όπως φαίνεται από τις παραπάνω αντιδράσεις, η μειωμένη γλουταθειόνη εγκαταλείπει πολύ πρόθυμα το υδρογόνο της (H +), το οποίο λειτουργεί ως αποδέκτης ενός ηλεκτρονίου (e-) που προέρχεται από αντιδραστικά μόρια οξυγόνου (ελεύθερες ρίζες).
Σε αυτό το σημείο, μόλις εξαλειφθεί ο κίνδυνος υπεροξειδίου, η οξειδωμένη γλουταθειόνη πρέπει να επιστρέψει στη μειωμένη της μορφή προκειμένου να ανακτήσει την αντιοξειδωτική της δράση. Αυτό συμβαίνει χάρη σε ένα ένζυμο NADPH εξαρτώμενο, που ονομάζεται αναγωγάση γλουταθειόνης.
Σύμφωνα με πολλούς μελετητές, αυτή η ικανότητα συνεχούς αναγέννησης συνέβαλε στο να θεωρηθεί η γλουταθειόνη ως το πιο ισχυρό αντιοξειδωτικό που υπάρχει στο ανθρώπινο σώμα.
Σε υγιή κύτταρα, η αναλογία μειωμένης γλουταθειόνης προς οξειδωμένη γλουταθειόνη παραμένει περίπου 9: 1. η μείωση του θεωρείται δείκτης οξειδωτικού στρες.
Χημική δομή της γλουταθειόνης (αριστερά) και της ακετυλοκυστεΐνης (δεξιά).
Παρακάτω, η χημική δομή των αμινοξέων που οδηγούν στη σύνθεση της γλουταθειόνης: με τη σειρά (από αριστερά προς τα δεξιά) γλουταμινικό οξύ, κυστεΐνη και γλυκίνη
Προκειμένου η γλουταθειόνη να εκτελέσει αυτές τις ενέργειες, είναι απαραίτητο να υποστηρίζεται από επαρκείς ποσότητες σεληνίου - ένα ορυκτό που είναι άφθονο σε τρόφιμα θαλάσσιας προέλευσης και εντόσθια - ριβοφλαβίνης (Vit. B2) και νιασίνης (Vit. PP).
Γλουταθειόνη και υγεία του ήπατος
Παρουσία στον οργανισμό σε πανταχού παρούσα μορφή, η γλουταθειόνη είναι ιδιαίτερα συγκεντρωμένη στο ήπαρ, όπου προστατεύει τα ηπατοκύτταρα από ιδιαίτερα τοξικά μόρια εξωγενούς ή ενδογενούς προέλευσης (που δημιουργούνται κατά τον μεταβολισμό ορισμένων ξενοβιοτικών, όπως ορισμένα φάρμακα, για παράδειγμα παρακεταμόλη). Σε αυτή την περίπτωση, η γλουταθειόνη, όταν συζευχθεί με τοξικούς μεταβολίτες με ενζυματικό ή μη ενζυματικό τρόπο, δεν μπορεί να αναγεννηθεί τόσο εύκολα (εν μέρει αποβάλλεται, κυρίως μέσω της χοληφόρου οδού και εν μέρει υφίσταται περαιτέρω μεταβολισμούς).
Μια υπερβολική συγκέντρωση τοξικών ουσιών στο ήπαρ μπορεί επομένως να υποβαθμίσει τα επίπεδα της γλουταθειόνης στους ιστούς, προκαλώντας σοβαρή ηπατική βλάβη.
Ενδείξεις
Γιατί χρησιμοποιείται η γλουταθειόνη; Σε τι χρησιμεύει;
Η γλουταθειόνη είναι ένας από τους κύριους πρωταγωνιστές της κυτταρικής αντιοξειδωτικής απόκρισης.
Συγκεντρωμένη στο κυτταροπλασματικό περιβάλλον, χάρη στην ιδιαίτερη χημική δομή της, η γλουταθειόνη παρεμβαίνει στη διατήρηση της σωστής κατάστασης ενδοκυτταρικής οξειδοαναγωγής, ενεργώντας ως μόριο απορρυπαντικού ενάντια στις ελεύθερες ρίζες οξυγόνου.
Εκτός από την ισχυρή αντιοξειδωτική του δράση, αποτοξινωτικές, ανοσοτροποποιητικές και κυτταροπροστατευτικές δραστηριότητες αποδίδονται επίσης στη γλουταθειόνη.
Για τους λόγους αυτούς, από προκαταρκτικές μελέτες, η συμπλήρωση με γλουταθειόνη θα φαινόταν χρήσιμη σε περίπτωση:
- Διαβήτης και μεταβολικές ασθένειες.
- Αθηροσκλήρωση;
- Αναπνευστικές παθολογίες.
- Απώλεια ακοής.
- Ανδρική υπογονιμότητα.
- Δηλητηρίαση βαρέων μετάλλων.
- AIDS.
Από εμπορική άποψη, λόγω της μεγάλης σημασίας που αποδίδεται στις ελεύθερες ρίζες στην εμφάνιση διαφόρων εκφυλιστικών ασθενειών, τα συμπληρώματα γλουταθειόνης απεικονίζονται ως ένα είδος ελιξήριου της αιώνιας νεότητας, χρήσιμο για την καθυστέρηση της γήρανσης, για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, διατηρούν την ακεραιότητα των ερυθρών αιμοσφαιρίων και του φακού του ματιού και προστατεύουν το σώμα από ιοντίζουσα ακτινοβολία, βαρέα μέταλλα, αλκοόλ, καπνό, φάρμακα και νευροεκφυλιστικές ασθένειες όπως η νόσος Αλτσχάιμερ.
Ιδιότητες και Αποτελεσματικότητα
Ποια οφέλη έχει δείξει η γλουταθειόνη κατά τη διάρκεια των μελετών;
Οι διαφορετικές βιολογικές λειτουργίες της γλουταθειόνης φαίνεται να υποστηρίζουν την κλινική χρησιμότητά της.
Από διάφορες κλινικές μελέτες και από πολλές πειραματικές μελέτες, η χορήγηση γλουταθειόνης θα φαινόταν χρήσιμη σε:
- Προστατέψτε το συκώτι από τη μετασχηματιστική δράση πιθανών τοξικών ουσιών.
- Προστατέψτε το συκώτι, τα νεφρά και το νευρικό σύστημα από τις παρενέργειες της χημειοθεραπείας.
- Μειώστε την εξέλιξη της αθηροσκλήρωσης τροποποιώντας τις διαδικασίες συσσώρευσης αιμοπεταλίων.
- Βελτίωση των κλινικών χαρακτηριστικών των οξειδωτικών ασθενειών των πνευμόνων.
- Βελτίωση του προφίλ και της δραστηριότητας της ινσουλίνης σε ασθενείς με διαβήτη.
- Βελτιώστε την κινητικότητα και τη βιωσιμότητα του σπέρματος σε ασθενείς με διαταραχές γονιμότητας.
όρια συμπλήρωσης με γλουταθειόνη
Παρά τα ενθαρρυντικά κλινικά στοιχεία, σήμερα υπάρχουν αρκετές αμφιβολίες, ειδικά φαρμακοκινητικής φύσης, που σχετίζονται με την πραγματική χρησιμότητα της συμπλήρωσης με γλουταθειόνη.
Όλα αυτά θα οφείλονταν στην παρουσία, στο έντερο, ενζύμων γνωστών ως γάμμα γλουταμυλο-τρανσφεράσης, τα οποία θα υδρολύουν τη γλουταθειόνη που λαμβάνεται από το στόμα, μειώνοντας δραστικά τη βιοδιαθεσιμότητά της.
Ο σημαντικός μεταβολισμός πρώτης διέλευσης και η κυτταρική απομόνωση που ασκούνται από τα εντεροκύτταρα του εντερικού βλεννογόνου θα συμβάλουν στον περαιτέρω κίνδυνο της βιοδιαθεσιμότητας αυτού του θρεπτικού συστατικού.
Για αυτούς τους λόγους, η ενσωμάτωση με προδρόμους γλουταθειόνης όπως η Ν-ακετυλ-κυστεΐνη θα φαινόταν πιο αποτελεσματική.
Εκτός από το ότι προτείνεται ως συμπλήρωμα με αντιοξειδωτική και αναζωογονητική δράση, η Ν-ακετυλοκυστεΐνη είναι μέρος της σύνθεσης βλεννολυτικών φαρμάκων που, λαμβανόμενα με εισπνοή ή από το στόμα, διευκολύνουν την αποβολή της βλέννας από τους αεραγωγούς. Χορηγείται επίσης ενδοφλεβίως στη θεραπεία οξείας δηλητηρίασης με παρακεταμόλη.
Δοσολογία και τρόπος χρήσης
Πώς να χρησιμοποιήσετε τη γλουταθειόνη
Η γλουταθειόνη διατίθεται στο εμπόριο ως ένα μόνο συστατικό ή συνδυάζεται με άλλα μόρια με αντιοξειδωτική δράση.
Γενικά, η προτεινόμενη δοσολογία της γλουταθειόνης είναι μεταξύ 50 και 600 mg ημερησίως, ανάλογα με τις ανάγκες του ασθενούς.
Προκειμένου να ενισχυθεί η αντιοξειδωτική δράση της γλουταθειόνης, θα μπορούσε κανείς να καταφύγει στην ταυτόχρονη χρήση άλλων βιοδραστικών μορίων όπως το σελήνιο, οι βιταμίνες Β, οι βιταμίνες Α, C ή Ε.
Οι δοσολογίες που προτείνονται για "επαρκές συμπλήρωμα με Ν-ακετυλοκυστεΐνη, αντί για την άμεση με γλουταθειόνη, είναι γενικά 200-600 mg για 1-3 φορές την ημέρα.
Παρενέργειες
Η χρήση της γλουταθειόνης, εντός των προτεινόμενων δοσολογιών, είναι γενικά καλά ανεκτή και απαλλαγμένη από κλινικά σχετικές παρενέργειες.
Πολύ σπάνια έχουν παρατηρηθεί γαστρεντερικές ανεπιθύμητες ενέργειες.
Αντενδείξεις
Πότε δεν πρέπει να χρησιμοποιείται γλουταθειόνη;
Η χρήση γλουταθειόνης αντενδείκνυται σε περίπτωση υπερευαισθησίας στο δραστικό συστατικό.
Φαρμακολογικές αλληλεπιδράσεις
Ποια φάρμακα ή τρόφιμα μπορούν να τροποποιήσουν την επίδραση της γλουταθειόνης;
Δεν υπάρχουν προς το παρόν γνωστές αξιοσημείωτες αλληλεπιδράσεις φαρμάκων.
Ωστόσο, η χορήγηση γλουταθειόνης θα μπορούσε να βελτιώσει την ανεκτικότητα της θεραπείας με σισπλατίνη, μειώνοντας τις παρενέργειες της.
Προφυλάξεις κατά τη χρήση
Τι πρέπει να γνωρίζετε πριν πάρετε γλουταθειόνη;
Η χρήση γλουταθειόνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και στην επόμενη περίοδο του θηλασμού πρέπει να πραγματοποιείται, εάν είναι απολύτως απαραίτητο, μόνο υπό στενή ιατρική παρακολούθηση.
