Γενικότητα
Η λιπώδης νόσος του ήπατος, γνωστή στους περισσότερους ως λιπώδες ήπαρ, είναι η πιο κοινή και διαδεδομένη αλκοολική ηπατική νόσος. Είναι μια πλήρως αναστρέψιμη κατάσταση που οδηγεί σε συσσώρευση τριγλυκεριδίων στο ήπαρ. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει αύξηση του όγκου του οργάνου (ηπατομεγαλία), η οποία μπορεί να δώσει μικρά σημάδια ότι πάσχουν από λειτουργική υπερφόρτωση:
- διαδεδομένος πόνος στο δεξί άνω κοιλιακό τεταρτημόριο (ηπατική ευαισθησία),
- ναυτία και ήπια αύξηση των τρανσαμινασών στο αίμα.
- Πιο σπάνια, η αλκοολική στεάτωση σχετίζεται με σημάδια χολοστασίας έως και ίκτερος πλήρους φύσης.
Αιτίες και θέματα σε κίνδυνο
Η αλκοολική στεάτωση καταγράφεται στο 60-100% των βαρέων πότες, ενώ η λεγόμενη μη-αλκοολική στεάτωση είναι κυρίως προνόμιο των υπέρβαρων ή παχύσαρκων ατόμων, που ακολουθούν μια διαταραγμένη, υψηλή σε θερμίδες και υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά. Φυσικά, το άθροισμα των δύο συνθηκών - μεγάλη κατανάλωση αλκοόλ, παχυσαρκία και μια υψηλή σε θερμίδες / υπερλιπιδική διατροφή - αυξάνει το άγχος για το συκώτι, το οποίο εκφράζει αρχικά τη δυσφορία του με συσσώρευση τριγλυκεριδίων στα κύτταρά του.
Γιατί η κατανάλωση αλκοόλ προκαλεί στεάτωση;
- διευκολύνει την εντερική απορρόφηση των χυλομικρών.
- αυξάνει την περιφερική λιπόλυση, με αύξηση της ποσότητας των λιπαρών οξέων που φτάνουν στο ήπαρ.
- καταστέλλει την οξείδωση των λιπαρών οξέων στα μιτοχόνδρια των ηπατοκυττάρων.
- διεγείρει τη σύνθεση λιπαρών οξέων στο ήπαρ.
Για όσα ειπώθηκαν - αν και το όνομα μπορεί να είναι παραπλανητικό - η αλκοολική στεάτωση δεν είναι απαραίτητα συνώνυμη με τον αλκοολισμό: οι δύο συνθήκες, στην πραγματικότητα, μπορούν να συνυπάρχουν, αλλά και να εκφράζονται μεμονωμένα. Επομένως, υπάρχουν αλκοολικοί με σχεδόν φυσιολογικό συκώτι, ειδικά στα αρχικά στάδια, και περιστασιακοί πολλοί πότες δεν είναι ακόμη «σκλάβοι» του αλκοόλ, που πάσχουν από ηπατική στεάτωση αλκοολικής προέλευσης. Η διάγνωση του αλκοολισμού γίνεται γενικά μέσω συνέντευξης με μέλη της οικογένειας ( ο αλκοολικός συχνά τείνει να αρνηθεί την κατάστασή του), το ιατρικό ιστορικό και η κατάρτιση - από το ενδιαφερόμενο μέρος - ερωτηματολογίων, όπως CAGE, AUDIT (μπορεί να πραγματοποιηθεί διαδικτυακά σε αυτήν τη σελίδα) ή MALT, πιθανώς υποστηριζόμενα από προδιαγραφές εργαστηριακής ανάλυσης: Gamma -Δοσολογία γλουταμυλο-τρανσπεπτιδάσης (GGT), μέσος όγκος σφαιρικού όγκου (VGM ή MCV) και τρανσφερίνη με ανεπάρκεια υδατανθράκων (CDT).
Επιπλοκές
Σε ένα πιο προχωρημένο στάδιο, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η αλκοολική στεάτωση μπορεί να εξελιχθεί αργά σε αλκοολική ηπατίτιδα, πιο σωστά οριζόμενη ως αλκοολική στεατοηπατίτιδα. Σε παρόμοιες συνθήκες, η συσσώρευση τριγλυκεριδίων στο ήπαρ σχετίζεται με φλεγμονή του οργάνου, το οποίο με τη σειρά του μπορεί να εξελιχθεί ή να συσχετιστεί με περισσότερο ή λιγότερο εκτεταμένες διαδικασίες ουλών (ίνωση έως κίρρωση του ήπατος).
Περίπου το 10-15% των αλκοολικών εμφανίζουν τυπικά σημάδια κίρρωσης κατά τη μετά τη σφαγή εξέταση. Επομένως, ενώ η στεάτωση είναι μια ακριβής συνέπεια της υπερβολικής πρόσληψης αιθανόλης, η αλκοολική ηπατίτιδα και η κίρρωση αναπτύσσονται σε έναν πιο περιορισμένο αριθμό ατόμων.
Παράγοντες κινδύνου
Πόσα γραμμάρια αλκοόλ παίρνετε με ένα ποτό;
Καθορίστε τις ποσότητες αλκοόλ που καταναλώθηκαν
ml μπύρας (3,5% αλκοόλ)
ml μπύρας (5% αλκοόλ)
ml μπύρας (7,5% αλκοόλ)
ml κρασιού (10% αλκοόλ)
ml κρασιού (12,5% αλκοόλ)
ml κρασιού (15% αλκοόλ)
ml κοκτέιλ με βάση το κρασί (20% αλκοόλ)
ml λικέρ (30% αλκοόλ)
ml λικέρ (40% αλκοόλ)
ml λικέρ (60% αλκοόλ)
ml λικέρ (70% αλκοόλ)
Γραμμάρια αλκοόλ που λαμβάνονται:
Οι ηπατικές παθήσεις που περιγράφονται στο άρθρο είναι η τυπική συνέπεια της κατάχρησης αλκοόλ, καθώς το ήπαρ είναι το κύριο όργανο που εμπλέκεται στο μεταβολισμό του αλκοόλ. Δυστυχώς, λόγω της ετερογένειας των κλινικών εκδηλώσεων, δεν είναι δυνατό να καθοριστεί το όριο του αλκοόλ κατανάλωση πέραν της οποίας υπάρχει ο κίνδυνος ανάπτυξης στεάτωσης και αλκοολικής ηπατικής νόσου γενικότερα. Ως γενικό γεγονός, η δόση που σήμερα θεωρείται τοξική για τα περισσότερα άτομα είναι υψηλότερη από 40-80 γρ αλκοόλ ημερησίως, ακόμη και αν - θα πρέπει να τονιστεί - λόγω της ατομικής μεταβλητότητας είναι δύσκολο να προβλεφθούν οι συνέπειες του αλκοόλ στο ίδιο το σώμα Το Πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι η παρατεταμένη καθημερινή κατανάλωση είναι πιο επιβλαβής από την περιστασιακή κατανάλωση, τόσο που συνιστάται να μην λαμβάνετε αλκοόλ για τουλάχιστον δύο ημέρες την εβδομάδα. Τέλος, ο κίνδυνος αλκοολικής στεάτωσης και άλλων ηπατικών παθήσεων είναι - για την ίδια ποσότητα αλκοόλ που καταναλώνεται - μεγαλύτερος για τις γυναίκες, τόσο που για τις γυναίκες, οι τοξικολογικές δόσεις 30% χαμηλότερες από αυτές που αναφέρονται στους άνδρες θεωρούνται τοξικές.
Θεραπεία αλκοολικής στεάτωσης
Όπως αναμενόταν, η αλκοολική στεάτωση είναι αναστρέψιμη, ακόμη και σε σοβαρές μορφές, μέσα σε λίγες εβδομάδες από την "διακοπή" της κατάχρησης αλκοόλ. Στην πραγματικότητα, όπως επιτάσσει η λογική, η αποχή από το αλκοόλ είναι το πιο σημαντικό και ουσιαστικό από τα θεραπευτικά μέτρα. Η γενική διαιτητική παρέμβαση είναι επίσης σημαντική, με την υιοθέτηση μιας δίαιτας εμπλουτισμένης με «άπαχες» πρωτεΐνες και βιταμίνες. (Ειδικά αυτές της ομάδας Β, επιπλέον έως Γ και Κ) σύμφωνα με τις ιατρικές ενδείξεις.
Συνέχεια: Φάρμακα για τη θεραπεία της αλκοολικής στεάτωσης "
Άλλα αλκοολούχα Alchermes Alkol test Alcopops Cocktail Alcoholic Alcoholic units υπολογισμός Κονιάκ Gin Grappa Αλκοολικός βαθμός Grappa Limoncino Maraschino Marsala Nocino Prosecco Rum Rum Sherry Αφρώδης οίνος Spirits Wine Port κρασί Βερμούτ Vodka Vov Ουίσκι Κατηγορίες αλκοολούχα ποτά Όσπρια Λάδια και λίπη ishάρια και προϊόντα αλιείας oldωμί αλλαντικά Μπαχαρικά Λαχανικά Συνταγές υγείας Ορεκτικά Ορεκτικά readωμί, Πίτσα και Μπριός Πρώτα πιάτα Δεύτερα πιάτα Λαχανικά και σαλάτες Γλυκά και επιδόρπια Παγωτά και σορμπέ Σιρόπια, λικέρ και γκράπας Βασικά παρασκευάσματα ---- Στην κουζίνα με υπολείμματα Συνταγές καρναβαλιού Συνταγές Χριστουγέννων Συνταγές ελαφριάς διατροφής Συνταγές γυναικείων, μαμάδων και μπαμπάδων Λειτουργικές συνταγές Διεθνείς συνταγές Συνταγές Πάσχα Συνταγές κοιλιοκάκης Διαβητικές συνταγές Συνταγές διακοπών Συνταγές ημέρας του Αγίου Βαλεντίνου Χορτοφαγικές συνταγές Συνταγές πρωτεΐνης Περιφερειακές συνταγές Χορτοφαγικές συνταγές
