είναι ένα αρκετά διαδεδομένο σύμπτωμα, το οποίο μπορεί να εξαρτάται τόσο από τραυματικά όσο και από μη τραυματικά αίτια.Μια «εναλλαγή μεταξύ ισχυρών πόνων και στιγμών φαινομενικής ανάρρωσης. Συγκρίνεται με τσιμπήματα ή μικρά ηλεκτρικά σοκ.
Εξετάζοντας τις λεπτομέρειες του θέματος, μεταξύ των συμπτωμάτων και των σημείων που συνηθέστερα σχετίζονται με την παρουσία πόνου στα δάχτυλα των χεριών, υπάρχουν:Εάν οι πόνοι στα δάχτυλα εξαρτώνται από τη διαβητική νευροπάθεια, ο ασθενής θα επωφεληθεί από όλες εκείνες τις θεραπείες που υποδεικνύονται σε περίπτωση σακχαρώδους διαβήτη (κατάλληλη διατροφή, άσκηση, μείωση βάρους κ.λπ.). Εάν ο πόνος στα δάχτυλα προέρχεται από μώλωπες, η θεραπεία είναι πολύ απλή και συνίσταται στην εφαρμογή πάγου, προκειμένου να ανακουφιστεί η οδυνηρή αίσθηση.
Ετικέτες:
φαρμακογνωσία βίντεο ψυχολογία
Μεταξύ των τραυματικών αιτιών του πόνου στα δάχτυλα, υπάρχουν: κατάγματα των φαλαγγών, μώλωπες στα δάχτυλα, πληγές του δέρματος στα δάχτυλα, τσιμπήματα και τσιμπήματα εντόμων στα δάχτυλα και ασθένειες των νυχιών. Μεταξύ των αιτιών μη τραυματικοί πόνοι Τα δάχτυλα, από την άλλη πλευρά, ξεχωρίζουν ιδιαίτερα: αρθρίτιδα των χεριών, ρευματοειδής αρθρίτιδα, διαβήτης, κύστεις τενόντων που βρίσκονται στα δάχτυλα, σκλήρυνση κατά πλάκας, νόσος Dupuytren, καρπιαίο σωλήνα και φαινόμενο Raynaud.
Σύντομη ανατομική ανασκόπηση των δακτύλων
Τα δάχτυλα αντιπροσωπεύουν τα τελικά άκρα των άνω άκρων.
Στον αριθμό 5 για κάθε χέρι, τα δάχτυλα των χεριών είναι ανατομικά στοιχεία που περιλαμβάνουν: οστά, αρθρώσεις, μύες, τένοντες, αιμοφόρα αγγεία, νεύρα και συνδετικό ιστό.
- Οστό: είναι οι λεγόμενες φάλαγγες.
- Αρθρώσεις: είναι οι αρθρώσεις μετακαρπό-φάλαγγας (μεταξύ της πρώτης φάλαγγας και του προηγούμενου μετακάρπου) και οι διαφαλαγγειακές αρθρώσεις (μεταξύ δύο συνεχόμενων φάλαγγων).
Είναι απαραίτητες για τις κινήσεις των δακτύλων. - Μύες και τένοντες: μαζί με τις αρθρώσεις, παίζουν κεντρικό ρόλο στις κινήσεις των δακτύλων των χεριών.
- Συνδετικού ιστού: είναι βασικά το δέρμα που καλύπτει τα δάχτυλα των χεριών.
- Νεύρα: χρησιμοποιούνται για τον αισθητηριακό και κινητικό έλεγχο των δακτύλων.
- Αιμοφόρα αγγεία: χρησιμοποιούνται για τη μεταφορά αίματος στα οστά, τις αρθρώσεις, τους μυς, τους τένοντες και τους ιστούς του δέρματος των χεριών.
Εκτός από την επιρροή των συνειρμών των πόνων των δακτύλων, οι αιτιολογικοί παράγοντες παίζουν καθοριστικό ρόλο σε ένα άλλο πλαίσιο: τη θέση και τον αριθμό των προσβεβλημένων δακτύλων. Στην πραγματικότητα, εξαρτάται αυστηρά από τους παράγοντες που προκαλούν τη συμμετοχή ενός συγκεκριμένου δακτύλου, μιας ομάδας δακτύλων ή όλων των δακτύλων.
Πόσο συνηθισμένο είναι να υποφέρετε από πόνο στα δάχτυλα;
Ο πόνος στα δάχτυλα είναι ένα πολύ συχνό σύμπτωμα. Στην πραγματικότητα, είναι πολύ σπάνιο να συναντήσετε άτομα που δεν έχουν νιώσει ποτέ, τουλάχιστον μία φορά στη ζωή τους, οδυνηρό πόνο στα δάχτυλα των χεριών τους.
στα ίδια τα δάχτυλα ή στα χέρια. πιο σπάνια, είναι το αποτέλεσμα μη τραυματικών ιατρικών καταστάσεων που επηρεάζουν τα νεύρα, τους μύες, τις αρθρώσεις και / ή τα οστά των δακτύλων ή, γενικότερα, το ανθρώπινο σώμα.Πόνος στα δάχτυλα: τραυματική προέλευση
Μεταξύ των κύριων τραυματικών αιτιών πόνου στα δάχτυλα των χεριών, ξεχωρίζουν:
- Κατάγματα των φάλαγγων.
Συνήθως είναι αποτέλεσμα αθλητικών ή εργασιακών τραυματισμών.
Τα αθλήματα στα οποία είναι εύκολο να αναπτυχθεί πόνος στα δάχτυλα των χεριών, λόγω κατάγματος ενός ή περισσοτέρων φαλαγγών, είναι το ράγκμπι, το βόλεϊ, το μπάσκετ και το αμερικανικό ποδόσφαιρο. Όσον αφορά την εργασία που κινδυνεύει, από την άλλη πλευρά, επισημαίνουμε όλες εκείνες τις βαριές δραστηριότητες εργασίας, στις οποίες η χρήση των χεριών είναι θεμελιώδους σημασίας (π.χ.: εργάτες οικοδομών, αχθοφόροι, εργάτες αποθηκών κ.λπ.). - Πληγές στο δέρμα που επηρεάζουν ένα ή περισσότερα δάχτυλα.
Είναι γενικά το αποτέλεσμα κοπών λόγω ακατάλληλης χρήσης μαχαιριού, ψαλιδιού ή κάποιου εργαλείου για τις λεγόμενες δουλειές «φτιάξε μόνος σου». - Μώλωπες σε ένα ή περισσότερα δάχτυλα των χεριών.
Σε αυτό το στοιχείο ανήκουν όλοι εκείνοι οι τραυματισμοί στα δάχτυλα που προέρχονται από ένα βίαιο γεγονός, το οποίο ωστόσο δεν είναι τέτοιο που να προκαλεί κάταγμα οστού ή να διακόπτει τη συνέχεια των ιστών του δέρματος (δηλ. Να προκαλεί πληγή).
Παραδείγματα βίαιων γεγονότων που αφορούν μώλωπες σε ένα ή περισσότερα δάχτυλα των χεριών είναι: το σύνθλιψη ενός ή περισσότερων δακτύλων σε συρτάρι ή πόρτα, ο βίαιος αντίκτυπος ενός ή περισσοτέρων δακτύλων σε αντικείμενο και αθλητικά ή εργασιακά τραύματα σε μικρότερο βαθμό τα χέρια.
Shutterstock
- Εγκαύματα που επηρεάζουν ένα ή περισσότερα δάχτυλα.
Πρόκειται για τραυματισμούς των οποίων η σοβαρότητα των συνεπειών ποικίλλει ανάλογα με τον βαθμό και την έκταση του εγκαύματος.
Τα εγκαύματα στα δάχτυλα είναι πολύ συνηθισμένα στο σπίτι. - Ασθένειες των νυχιών.
Μερικά παραδείγματα ασθενειών των νυχιών που σχετίζονται με τον πόνο των δακτύλων είναι: ονυχόλυση, ονυχοκρύπτωση, ονυχοδυστροφία, ονυχοφαγία, παρονυχία, ονυχομυκητίαση και ονυχογρύφωση. - Τσιμπήματα και τσιμπήματα εντόμων.
Αυτά τα τραυματικά γεγονότα είναι υπεύθυνα για φλεγμονώδεις διεργασίες, μερικές φορές σε συνδυασμό με μολυσματικές διαδικασίες, που προκαλούν, ως συνήθως, μια περισσότερο ή λιγότερο έντονη οδυνηρή αίσθηση.
Πόνος στα δάχτυλα: μη τραυματική προέλευση
Οι μη τραυματικές καταστάσεις που σχετίζονται με τους πόνους των δακτύλων περιλαμβάνουν:
- Οστεοαρθρίτιδα ή αρθροπάθεια.Είναι η φλεγμονή των αρθρώσεων, που προέρχεται από τον προοδευτικό εκφυλισμό του αρθρικού χόνδρου.
Η αρθρίτιδα προκαλεί πόνο στα δάχτυλα όταν επηρεάζει τις μετακαρφοφαλαγγικές και μεσοφαλαγγικές αρθρώσεις (βλ. Αρθροπάθεια των χεριών). - Ρευματοειδής αρθρίτιδα. Είναι η φλεγμονή της κοινής κάψουλας των κινητών αρθρώσεων, λόγω δυσλειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος (η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι μια αυτοάνοση ασθένεια).
Όπως και η αρθρίτιδα των χεριών, η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι υπεύθυνη για τον πόνο στα δάχτυλα όταν επηρεάζει τις μετακαρποφαλαγγικές και μεσοφαλαγγικές αρθρώσεις.
- Μερικές μυϊκές δυστροφίες. Οι μυϊκές δυστροφίες είναι γενετικές ασθένειες, η παρουσία των οποίων καθορίζει την αποδυνάμωση των μυών, ακολουθούμενη από προοδευτική αναπηρία.
Οι μυϊκές δυστροφίες που είναι πιθανώς υπεύθυνες για τον πόνο των δακτύλων είναι: μυϊκή δυστροφία Duchenne, μυϊκή δυστροφία Becker και περιφερική μυοπάθεια Welander. - Πολλαπλή σκλήρυνση. Είναι μια χρόνια και αναπηρική ασθένεια, η οποία προκύπτει ως αποτέλεσμα μιας προοδευτικής υποβάθμισης της μυελίνης που ανήκει στους νευρώνες του κεντρικού νευρικού συστήματος.
Σε ένα πλαίσιο σκλήρυνσης κατά πλάκας, επομένως, ο πόνος στα δάχτυλα των χεριών είναι αποτέλεσμα νευρικού προβλήματος. - ΣΥΝΔΡΟΜΟ καρπιαιου σωληνα. Είναι το σύνολο των συμπτωμάτων και των σημείων που προκύπτουν μετά τη συμπίεση του μέσου νεύρου στον καρπό, ακριβώς εκεί που βρίσκεται ο λεγόμενος εγκάρσιος καρπικός σύνδεσμος (καρπιαίο τούνελ).
Στα δάχτυλα, το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα προκαλεί πόνο στον αντίχειρα, τον δείκτη, το μεσαίο δάχτυλο και μέρος του δακτύλου. - Ο σχηματισμός κονδυλωμάτων του δέρματος στα δάχτυλα των χεριών. Τα δερματικά κονδυλώματα είναι καλοήθεις, γκριζοκίτρινες, ημισφαιρικές ή ωοειδείς αναπτύξεις του δέρματος που συνήθως σχηματίζονται στο πίσω μέρος των χεριών, γύρω από τα νύχια και στα πέλματα των ποδιών.
- Κύστεις τένοντα ή αρθρικές κύστεις που βρίσκονται στα δάχτυλα των χεριών. Εξαιρετικά μεταβλητό σε μέγεθος, οι κύστεις των τενόντων είναι οίδημα γεμάτο με υγρά, των οποίων η τυπική θέση σχηματισμού είναι κοντά στους τένοντες (για την ακρίβεια, στις θήκες των τενόντων) ή στις κινητές αρθρώσεις (για την ακρίβεια, στις κάψουλες των αρθρώσεων).
Οι κύστεις των τενόντων που βρίσκονται στα δάχτυλα των χεριών προκαλούν πόνο στα δάχτυλα, όταν αναδύονται κοντά σε ένα νευρικό άκρο και προκαλούν θραύση. - Το σύνδρομο De Quervain ή η στενωτική τενοσινοβίτιδα του De Quervain. Πρόκειται για μια επώδυνη κατάσταση μετά από ερεθισμό του αρθρικού περιβλήματος, ο οποίος περιβάλλει τους τένοντες του μακρού και εκτεινόμενου κοντού μυός του αντίχειρα.
Στο σύνδρομο De Quervain, ο πόνος επηρεάζει μόνο το βασικό τμήμα του αντίχειρα. - Όγκοι με βάση τα δάχτυλα των χεριών. Η συσχέτιση μεταξύ όγκων και πόνου στα δάχτυλα των χεριών είναι πολύ σπάνια, επειδή ο σχηματισμός νεοπλασμάτων που ξεκινούν από μία από τις οστικές ή νευρικές δομές που αποτελούν τα άκρα των άνω άκρων είναι πολύ σπάνιος.
- Φαινόμενο Raynaud. Είναι το ιδιαίτερο αγγειακό φαινόμενο, όπου, χάρη στον υπερβολικό σπασμό των περιφερικών αιμοφόρων αγγείων, υπάρχει μείωση της παροχής αίματος στα: δάκτυλα των χεριών και ποδιών, στην άκρη της μύτης, τους λοβούς των αυτιών και τη γλώσσα.
Ο πόνος στα δάχτυλα λόγω του φαινομένου του Raynaud μπορεί να έχει σημαντική ένταση, τόσο πολύ ώστε να είναι πολύ ενοχλητικός για όσους υποφέρουν από αυτόν. - Η σύσπαση του Dupuytren ή η νόσος του Dupuytren. Είναι μια ασθένεια του χεριού, η οποία προκαλεί τη μόνιμη κάμψη (ή καμπυλότητα) ενός ή περισσότερων δακτύλων προς τη λεγόμενη παλάμη του χεριού.
Η νόσος του Dupuytren μπορεί να επηρεάσει το ένα ή και τα δύο χέρια και μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε δάχτυλο, συμπεριλαμβανομένου του αντίχειρα. - Σακχαρώδης διαβήτης. Είναι μια ευρέως διαδεδομένη μεταβολική νόσος που χαρακτηρίζεται από υψηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα (υπεργλυκαιμία).
Παρουσία σακχαρώδους διαβήτη, ο πόνος στα δάχτυλα των χεριών χαρακτηρίζει τις πιο προηγμένες παθολογικές φάσεις, όταν η υπεργλυκαιμία έχει καθορίσει την επιδείνωση των περιφερικών νεύρων (διαβητική νευροπάθεια).
Εξετάζοντας τις λεπτομέρειες του θέματος, μεταξύ των συμπτωμάτων και των σημείων που συνηθέστερα σχετίζονται με την παρουσία πόνου στα δάχτυλα των χεριών, υπάρχουν:
- Μούδιασμα και μυρμήγκιασμα.
Συνδέεται με πόνους στα δάχτυλα: σακχαρώδης διαβήτης, νόσος Dupuytren, φαινόμενο Raynaud, σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα και σκλήρυνση κατά πλάκας. - Δυσκολία κατάληψης αντικειμένων, γραφής, πληκτρολόγησης κ.λπ.
Συνδέεται με πόνους στα δάχτυλα: Νόσος Dupuytren, αρθρίτιδα των χεριών, ρευματοειδής αρθρίτιδα, σύνδρομο De Quervain και μυϊκές δυστροφίες. - Αίσθηση δυσκαμψίας στις αρθρώσεις.
Συνδέεται με πόνους στα δάχτυλα: αρθρίτιδα των χεριών και ρευματοειδής αρθρίτιδα. - Πρήξιμο.
Συνδέεται με πόνους στα δάχτυλα: κατάγματα, μώλωπες και τσιμπήματα ή τσιμπήματα εντόμων. - Παρουσία αιματώματος.
Συνδέεται με πόνους στα δάχτυλα: κατάγματα και μώλωπες. - Αιμορραγία.
Συνδέεται με πόνους στα δάχτυλα: δερματικές βλάβες και εγκαύματα. - Παρουσία κυστιδίων.
Συνδέεται με πόνους στα δάχτυλα: καίγεται. - Σημάδια μόλυνσης.
Συνδέεται με πόνους στα δάχτυλα: πληγές και εγκαύματα στο δέρμα. - Πόνος κατά τη διάρκεια των κινήσεων των δακτύλων.
Συνδέεται με πόνους στα δάχτυλα: αρθροπάθεια των χεριών, κύστεις τένοντα, ρευματοειδής αρθρίτιδα και σύνδρομο De Quervain. - Μυική ατροφία.
Συνδέεται με πόνους στα δάχτυλα: μυϊκές δυστροφίες, αρθρίτιδα των χεριών και ρευματοειδής αρθρίτιδα. - Παρουσία σβώλων που είναι τρυφερά ή σκληρά στην αφή.
Συνδέεται με πόνους στα δάχτυλα: κύστεις τένοντα και όγκοι. - Παρουσία των οζιδίων του Χέμπερντεν.
Συνδέεται με πόνους στα δάχτυλα: αρθρίτιδα των χεριών και ρευματοειδής αρθρίτιδα.
Πότε να δείτε έναν γιατρό;
Ο πόνος στα δάχτυλα είναι ένα σύμπτωμα που πρέπει να προβληματίσει και να οδηγήσει το ενδιαφερόμενο άτομο να συμβουλευτεί γιατρό, όταν:
- Υπήρχαν για αρκετές ημέρες.
- Η ένταση τους, αντί να βελτιωθεί, συνεχίζει να επιδεινώνεται.
- Εμφανίστηκαν για προφανώς ανεξήγητους λόγους.
- Συνδέονται με συμπτώματα κάποιας κλινικής σημασίας (π.χ. δυσκολία στο πιάσιμο αντικειμένων, σοβαρή απώλεια αίματος, παρουσία διαβήτη κ.λπ.).
- Παρά τη θεραπεία, συνεχίζουν να επιμένουν χωρίς να υπάρχει ίχνος μείωσης της έντασης.
Συνήθως, μώλωπες δακτύλων, κοψίματα δακτύλων, εγκαύματα δακτύλου πρώτου βαθμού και άλλες παρόμοιες συνθήκες ίδιας κλινικής σημασίας προκαλούν παροδικούς πόνους στα δάχτυλα που δεν απαιτούν διαβούλευση. Γιατρό ή ειδική θεραπεία.
Επιπλοκές
Οποιεσδήποτε επιπλοκές που μπορεί να επηρεάσουν ένα άτομο με πόνο στα δάχτυλα μπορεί να οφείλονται σε:
- Μια σοβαρή αιτία (π.χ. όγκοι, εγκαύματα τρίτου βαθμού, εγκαύματα τέταρτου βαθμού κ.λπ.).
- Αδυναμία αντιμετώπισης μιας πυροδοτικής κατάστασης, η επίλυση της οποίας απαιτεί ειδική θεραπεία.
- ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ;
- Οι ακτινολογικές εξετάσεις αναφέρονται στο πάσχον χέρι και τα δάχτυλα (ακτίνες Χ, πυρηνικός μαγνητικός συντονισμός και / ή αξονική τομογραφία).
- L "ηλεκτρομυογραφία;
- Νευρολογική επίσκεψη.
Γιατί είναι σημαντικό να ανακαλύψουμε τους παράγοντες ενεργοποίησης;
Είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζετε τι προκαλεί πόνο στα δάχτυλα των χεριών, επειδή σας επιτρέπει να προγραμματίσετε τη θεραπεία μέσω της οποίας είναι δυνατόν να επιτευχθεί θεραπεία (ή, τουλάχιστον, βελτίωση των συμπτωμάτων).
για την ανακούφιση του πόνου και της φυσιοθεραπείας μόλις εμφανιστεί ο κάλος.- Εάν οι πόνοι στα δάχτυλα σχετίζονται με την ονυχομυκητίαση, η θεραπεία περιλαμβάνει τη χορήγηση τοπικού ή συστηματικού αντιμυκητιασικού και την ιδιαίτερη προσοχή στην υγιεινή των νυχιών.
- Εάν οι πόνοι στα δάχτυλα εξαρτώνται από την αρθρίτιδα στα χέρια, η θεραπεία μπορεί να ποικίλει από συντηρητική έως χειρουργική, ανάλογα με τη σοβαρότητα του εκφυλισμού του αρθρικού χόνδρου. Των ΜΣΑΦ, φυσιοθεραπεία και ενέσεις κορτικοστεροειδών, ενώ οι χειρουργικές θεραπείες περιλαμβάνουν αρθρόδεση, αρθροπλαστική και οστεοτομία.
