Τα αντιιικά είναι φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία λοιμώξεων που προκαλούνται από ιούς.
Ιούς
Οι ιοί είναι πολύ μικροί μολυσματικοί παράγοντες. Δεν μπορούν να θεωρηθούν μικροοργανισμοί, καθώς αποτελούνται μόνο από πρωτεΐνες και έναν μόνο τύπο νουκλεϊκού οξέος (DNA ή RNA, το οποίο μπορεί να είναι δίκλωνο και μονόκλωνο). Επιπλέον, στερούνται τη δική τους κινητικότητα.
Για αυτούς τους λόγους, ορίζονται οι ιοί "υποχρεωτικά παράσιτα κυττάρων". Η δομή τους είναι τέτοια ώστε να εγγυάται προστασία από το εξωτερικό περιβάλλον και να επιτρέπει να διεισδύει μέσα στα κύτταρα ξενιστές."
Οι ιοί μπορούν να χωριστούν ανάλογα με το νουκλεϊκό οξύ που τους αποτελεί, επομένως, διακρίνονται:
- Ιός DNA? Μεταξύ των ιών που ανήκουν σε αυτήν την κατηγορία θυμόμαστε. Παρβοϊούς, ιούς θηλωμάτων, ιούς ηπαδναϊών και ιούς έρπητα.
- Ιός RNA? Μερικοί από τους ιούς που ανήκουν σε αυτήν την κατηγορία είναι οι Καλυκοϊοί, οι Φλαβοϊοί και οι Ρετροϊοί.
Αντιϊική θεραπεία
Ο στόχος της αντιιικής θεραπείας είναι να παρέμβει σε ιικές βιολογικές διεργασίες που αντίθετα απουσιάζουν στο κύτταρο ξενιστή (το οποίο επομένως δεν έχει υποστεί βλάβη).
Τα πρώτα αντιιικά φάρμακα που ανακαλύφθηκαν δεν είχαν επαρκή εκλεκτικότητα, ήταν τοξικά ήδη σε θεραπευτικές συγκεντρώσεις και είχαν μάλλον μειωμένο φάσμα δράσης.
Τα αντιιικά φάρμακα που κυκλοφορούν σήμερα στην αγορά είναι αντίθετα ικανά να καταπολεμήσουν τους ιούς, αλλά συχνά αποτυγχάνουν να εξαλείψουν πλήρως τη μόλυνση.
Επιπλέον, τα συμπτώματα της ιογενούς μόλυνσης μπορούν να εκδηλωθούν μόνο αφού ο ιός έχει ολοκληρώσει την αντιγραφή του και μόνο αφού το γονιδίωμά του έχει εσωτερικοποιηθεί μέσα στο κύτταρο ξενιστή. Αυτό καθιστά ακόμη πιο δύσκολο τον εντοπισμό και τη σύνθεση αντιιικών φαρμάκων που είναι πραγματικά αποτελεσματικά και ικανά να καταστρέψουν πλήρως τον ιό. Στην πραγματικότητα, μόλις ο ιός εισβάλει στο κύτταρο ξενιστή και αρχίσει να αναπαράγεται, η μόλυνση είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί.
Τα εμβόλια για ιούς είναι αποτελεσματικά, αλλά είναι αποτελεσματικά μόνο κατά ορισμένων τύπων στελεχών. Για το λόγο αυτό, η έρευνα στοχεύει στην απόκτηση αντιιικών με ευρύτερο φάσμα δράσης και μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα.
Το ιδανικό αντιικό φάρμακο πρέπει να έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:
- Έχετε ένα ευρύ φάσμα δράσης.
- Να είναι σε θέση να αναστείλει πλήρως την αντιγραφή του ιού.
- Επίσης να είναι αποτελεσματικό έναντι μεταλλαγμένων στελεχών.
- Φτάστε στο όργανο στόχο χωρίς να παρεμβαίνετε στις βιολογικές διεργασίες του οργανισμού ξενιστή.
- Μην παρεμβαίνετε στο ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού ξενιστή.
Ταξινόμηση αντιιικών παραγόντων
Οι αντιιικοί παράγοντες που κυκλοφορούν σήμερα στην αγορά μπορούν να ταξινομηθούν σε διάφορες ομάδες, ανάλογα με τον μηχανισμό δράσης τους.
Αυτές οι ομάδες θα αναφέρονται σύντομα παρακάτω.
Αναστολείς των πρώτων σταδίων αντιγραφής του ιού
Τα αντιιικά φάρμακα που ανήκουν σε αυτήν την ομάδα εκτελούν τη δράση τους παρεμβαίνοντας στα αρχικά στάδια της αντιγραφής του ιού, όπως η προσκόλληση του ιού στους υποδοχείς του κυττάρου ξενιστή, η διείσδυσή του και η απώλεια της ιικής επικάλυψης.
Είναι μέρος αυτής της ομάδας "αμανταδίνη και το ριμανταδίνη.
Αναστολείς νευραμινιδάσης
Η νευραμινιδάση είναι ένα ένζυμο που εκφράζεται κυρίως στην επιφάνεια των ιών της γρίπης και παίζει σημαντικό ρόλο στην ενεργοποίηση νέων ιών και την απελευθέρωσή τους από το κύτταρο ξενιστή.
Ανήκουν σε αυτήν την ομάδα αντιιικών zanamivir και το "οσελταμιβίρη.
Παράγοντες που παρεμβαίνουν στην αντιγραφή νουκλεϊκού οξέος του ιού
Όπως μπορείτε να μαντέψετε από το όνομα αυτής της ομάδας, τα φάρμακα που της ανήκουν είναι σε θέση να αναστείλουν τη σύνθεση του νουκλεϊκού οξέος του ιού (DNA).
Αυτά τα φάρμακα έχουν μια χημική δομή πολύ παρόμοια με εκείνη των αζωτούχων βάσεων που αποτελούν το DNA και - χάρη στην ομοιότητά τους - ενσωματώνονται στον πρόσφατα συνθεμένο κλώνο DNA εμποδίζοντας έτσι την ανάπτυξή του.
Ο "ακυκλοβίρη, ο φαμικκλοβίρη, ο κυταραβίνη (χρησιμοποιείται επίσης ως αντικαρκινικό φάρμακο), το ganciclovir, ο τριφλουριδίνη και το "idoxuridine.
Αντιρετροϊικοί (ή αντι-HIV) παράγοντες
Ο ιός HIV είναι υπεύθυνος για την ανθρώπινη επίκτητη ανοσοανεπάρκεια (περισσότερο γνωστή ως AIDS).
Ο HIV είναι ένας ρετροϊός, ο οποίος είναι ένας συγκεκριμένος τύπος ιού RNA.
Για να αναπαραχθεί, αυτός ο ιός χρειάζεται τη μετατροπή του RNA του σε DNA. Αυτή η μετατροπή συμβαίνει χάρη σε ένα συγκεκριμένο ένζυμο, το αντίστροφη μεταγραφάση.
Ορισμένοι παράγοντες κατά του HIV λειτουργούν αναστέλλοντας την αντίστροφη μεταγραφάση. Μεταξύ αυτών των αναστολέων, θυμόμαστε το ζιδοβουδίνη, ο διδανοσίνη, ο ζαλσιταβίνη, ο λαμιβουδίνη και το σταβουδίνη.
Άλλοι αντιρετροϊκοί παράγοντες λειτουργούν αναστέλλοντας το πρωτεάση HIV, ένα ένζυμο απαραίτητο για την ανάπτυξη του ιού.
Είναι αναστολείς πρωτεάσης ριτοναβίρη και το "ινδιναβίρη.
Οι αναστολείς πρωτεάσης μπορούν να χορηγηθούν σε συνδυασμό με αναστολείς αντίστροφης μεταγραφάσης για να βελτιωθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας.
