Αιτίες
Το σκορβούτο είναι μια από τις παλαιότερες ασθένειες που είναι γνωστές στον άνθρωπο, ακόμη και αν δεν ήταν μέχρι το 1932 να προσδιοριστεί σαφώς η προέλευσή του, η οποία σήμερα γνωρίζουμε ότι συνδέεται με σοβαρή ανεπάρκεια ασκορβικού οξέος (βιταμίνη C).
Η ημερήσια απαίτηση αυτής της βιταμίνης είναι περίπου 90 mg, αλλά 10 την ημέρα είναι αρκετά για να αποτρέψουν τις εκδηλώσεις σκορβούτου για αρκετούς μήνες ή χρόνια. Πρόκειται για μια αμελητέα ποσότητα βιταμίνης C, που περιέχεται, για παράδειγμα, σε τρία γραμμάρια φρέσκων κόκκινων πιπεριών, ή σε 10 γραμμάρια ακτινιδίου ή 20 γραμμάρια πορτοκαλιού.
Η ανάγκη για αυτή τη βιταμίνη αυξάνεται ως αποτέλεσμα διαφόρων τύπων σωματικών και ψυχολογικών προσπαθειών. Δεν είναι τυχαίο ότι το σκορβούτο ήταν χαρακτηριστικό των στρατιωτών και των προαναφερθέντων ναυτικών (μεταξύ των μελών του πληρώματος το σκορβούτο εκδηλώθηκε με μια ορισμένη ομοιομορφία γύρω στον τρίτο-τέταρτο μήνα πλοήγησης).
Εκτός από το σκορβούτο, υπάρχει μια ποικιλία απόψεων σχετικά με τις δόσεις της βιταμίνης C που είναι απαραίτητες για τη βέλτιστη ανθρώπινη υγεία · κυμαίνονται από υποστηρικτές της παλιάς RDA (60 mg / ημέρα) έως εκείνους των μεγαδόζων (2 ή περισσότερα γραμμάρια την ημέρα). μερικοί από τους επαγγελματίες, που συμφωνούν στη χρησιμότητα της συμπλήρωσης της δίαιτας με βιταμίνη C, εξακολουθούν να συνιστούν δοσολογίες μεταξύ 180 και 1000 mg ημερησίως.
Το σκορβούτο μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε παιδιά μεταξύ 6 και 18 μηνών που τρέφονται αποκλειστικά με παστεριωμένο γάλα ή βρασμένο αγελαδινό γάλα (νόσος Moeller-Barlow). Η βιταμίνη C είναι στην πραγματικότητα επαρκής στο μητρικό γάλα αλλά όχι στο αγελαδινό γάλα. Επιπλέον, το περιεχόμενό του μειώνεται έντονα με την αποστείρωση. Δεν είναι λοιπόν τυχαίο ότι η ανάγκη για βιταμίνη C αυξάνεται ελαφρώς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού, αλλά και σε καταστάσεις αλκοολισμού, βαριού καπνίσματος, οξέων ασθενειών και μακροχρόνιων φαρμακευτικών θεραπειών.
Συμπτώματα σκορβούτου
Για περισσότερες πληροφορίες: Συμπτώματα σκορβούτου
Το σκορβούτο είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από πολλά σημεία και συμπτώματα. Αυτές περιλαμβάνουν πεπτικές διαταραχές, πολλαπλή αιμορραγία, αναιμία και υπερχρωματισμό του δέρματος.
Οι αιμορραγίες είναι συνέπεια της αυξημένης διαπερατότητας των αιμοφόρων αγγείων (η βιταμίνη C είναι απαραίτητη για το σχηματισμό του συνδετικού ιστού, ο οποίος παρέχει στο αγγειακό τοίχωμα τη δύναμη και την ευελιξία του), ενώ οι γαστρεντερικές διαταραχές είναι αποτέλεσμα ελκωτικών βλαβών του βλεννογόνου του εντέρου.
Χαρακτηριστικά του σκορβούτου είναι επίσης οι αιμορραγίες του βλεννογόνου του στόματος, με τα ούλα να είναι φλεγμονώδη, κόκκινα, πρησμένα και να αιμορραγούν εύκολα και ταλαντευόμενα δόντια επιρρεπή σε πτώση. Στα άκρα, ειδικά στα κάτω, παρατηρούνται αιμορραγίες με τη μορφή πετέχειων που βρίσκονται γύρω από τους θύλακες της τρίχας. Οι πόνοι στις αρθρώσεις (σκορβουτική αρθρίτιδα) και τα νευροψυχιατρικά συμπτώματα που περιλαμβάνουν κατάθλιψη, υστερία και υποχονδρία (υπερβολική και αβάσιμη ανησυχία για την υγεία του ατόμου) είναι επίσης τυπικά.
Αιμορραγία των ούλων, απώλεια όρεξης, κόπωση και αδυναμία, μειωμένη ικανότητα εργασίας, μειωμένη εντερική απορρόφηση σιδήρου και καθυστερημένη επούλωση πληγών είναι τα αρχικά συμπτώματα του σκορβούτου, τα οποία μπορεί να καλύψουν μόνο τις οριακές ανεπάρκειες βιταμίνης C.
Χωρίς θεραπεία, το σκορβούτο μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο από αυξημένη ευαισθησία σε λοιμώξεις, σοβαρή αναιμία και σοβαρή εσωτερική αιμορραγία.
Θεραπεία
Για περισσότερες πληροφορίες: Φάρμακα για τη θεραπεία του σκορβούτου
Η βιταμίνη C, σε δόσεις 200-1000 mg / ημέρα, είναι αρκετή για να προκαλέσει την υποχώρηση των συμπτωμάτων σκορβούτου εντός 2-4 ημερών. Στον τομέα της πρόληψης, η προφύλαξη από σκορβούτο βασίζεται σε μια διατροφή που περιλαμβάνει την τακτική κατανάλωση φρέσκων φυτικών τροφών.
