Shutterstock
Οι μελέτες που δημοσιεύθηκαν σχετικά με το θέμα συμφωνούν ότι το πρόβλημα είναι ενδημικό, επηρεάζει στην πράξη, τουλάχιστον μία φορά στη ζωή, σχεδόν ολόκληρο τον πληθυσμό.
Διαβάστε επίσης: Οι καλύτεροι διορθωτές στάσης
εάν ο πόνος επηρεάζει και το κάτω άκρο.Για τον πόνο στην πλάτη εννοούμε την οδυνηρή εικόνα που επηρεάζει ολόκληρη την περιοχή των ραχιαίων σπονδύλων, επομένως από το D12 έως το D1. Μια σειρά από αιτίες, επομένως είναι σπάνιο να προέρχεται από μία δομή. Αυτό επιβεβαιώνει το γεγονός ότι το άτομο πρέπει να αναλυθούν με παγκόσμιο τρόπο, επειδή τα προβλήματα του ανθρώπινου σώματος δεν μπορούν να καταγραφούν ανά τομείς με υδατοστεγή διαμερίσματα, όπως συμβαίνει δυστυχώς με την επίσημη ιατρική.
Με τον πόνο στον αυχένα, από την άλλη πλευρά, εννοούμε προβλήματα που σχετίζονται με την αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Οι οποίοι μπορεί να είναι απλοί περιορισμοί της κίνησης περιστροφής και κλίσης ή επώδυνες εικόνες που προκύπτουν από κήλη του τραχήλου της μήτρας ή οστεοαρθρίτιδα.
Δεδομένου του υψηλού ποσοστού των ατόμων που πλήττονται από τον πόνο στην πλάτη, το κοινωνικό κόστος που προκαλεί το πρόβλημα είναι τεράστιο.
Οι μελέτες που δημοσιεύονται στη βιβλιογραφία είναι πολυάριθμες και διερευνούν το πρόβλημα σε όλες του τις πτυχές: από την άποψη της απασχόλησης, του αθλητισμού, της χειρουργικής, της αποκατάστασης κ. Όσον αφορά τον πόνο στην πλάτη, πρέπει να ληφθούν υπόψη πολλές πτυχές, τόσο ανατομικά-λειτουργικές όσο και υποκειμενικές, τόσο που είναι πολύ δύσκολο να κωδικοποιηθεί το πρόβλημα σε μερικές διαγνωστικές κατηγορίες.
Η επιλογή της θεραπείας ανταποκρίνεται σε πολλές μεταβλητές, οι οποίες μπορεί να σχετίζονται με τον τύπο της παθολογίας, τον τύπο του διαθέσιμου εξοπλισμού, την κατάσταση της φλεγμονής του προσβεβλημένου σωλήνα κ.λπ.
Πριν προχωρήσω στην ανάλυση των διαφόρων τύπων θεραπείας που προσωπικά προτιμώ για την επίλυση των προβλημάτων της οσφυαλγίας, θα ήθελα να υπενθυμίσω πώς λειτουργεί το ανθρώπινο σώμα, γιατί από μόνο του καθορίζει τη μέθοδο που χρησιμοποιείται για την επίλυση οδυνηρών προβλημάτων και είναι γι 'αυτό ότι το έργο του χειριστή πρέπει να προσαρμοστεί.
Πώς λειτουργεί το ανθρώπινο σώμα;
Το ανθρώπινο σώμα είναι μια αρθρωτή δομή που είναι παθητικά, ενεργά και αυτόνομα προσαρμόσιμη σε διάφορες συνθήκες.Η μηχανική δομή αποτελείται από άκαμπτα (οστά), ελαστικά-δυναμικά στοιχεία σφράγισης (σύνδεσμοι και ταινίες) και δυναμικά (μύες). όλα συσχετίζονται για να σχηματίσουν ένα πολύπλοκο βιοδυναμικό σύστημα.
Οι δομές του ανθρώπινου σώματος υπακούουν στους νόμους της φυσικής, όπως αυτοί της στατικής και δυναμικής ισορροπίας, των μοχλών και των υγρών. Δεδομένου ότι η δομή του σώματος είναι προσαρμόσιμη, θα έχουμε συστήματα ελέγχου που διασφαλίζουν ότι αυτή η προσαρμοστικότητα δεν υπερβαίνει ορισμένα όρια, πέρα το οποίο δεν είναι πιο πιθανό να αντισταθμιστεί.
Τα κύρια συστήματα ελέγχου είναι: το οφθαλμικό σύστημα, το αιθουσαίο σύστημα, το ιδιοδεκτικό σύστημα και το εξωτερικό σύστημα. Μέσα σε αυτά τα συστήματα βρίσκουμε το κινητικό γράφημα, τις κινητικές αλυσίδες, τις στάσεις, τις θέσεις και την ψυχο-φυσική εμπειρία κάθε ατόμου.
Κινητικές αλυσίδες
Οι κινητικές αλυσίδες είναι τα μυϊκά συστήματα μέσω των οποίων η στάση μας αρθρώνεται και τροποποιείται. Η φυσική αναφέρει ότι μια κινητική αλυσίδα είναι ένα σύστημα που αποτελείται από άκαμπτα τμήματα, ενώνονται με κινούμενους κόμβους που ονομάζονται αρμοί. Το σώμα μας αποτελείται από πολλές κινητικές αλυσίδες, τα τμήματα αντιπροσωπεύονται από τα οστά ενώ οι αρθρώσεις αντιπροσωπεύουν τις αρθρώσεις. Οι μύες είναι ο «κινητήρας» της κινητικής αλυσίδας. Αυτός ο μηχανικός ορισμός, ωστόσο, δεν είναι πλήρως εφαρμόσιμος στη φυσιολογία της ανθρώπινης κίνησης επειδή η μυϊκή συσκευή δεν μπορεί να συγκριθεί με ένα άκαμπτο μηχανικό σύστημα, αλλά πρέπει να θεωρηθεί ως εύκαμπτη και πλαστική.
Οι κύριες κινητικές αλυσίδες που πρέπει να ληφθούν υπόψη για τη θεραπεία του πόνου στην πλάτη είναι: η οπίσθια κινητική αλυσίδα, η διαφραγματική κινητική αλυσίδα, οι εγκάρσιες κινητικές αλυσίδες.
Διάφραγμα
Το διάφραγμα παίζει βασικό ρόλο στον πόνο στην πλάτη, είναι ένας άνισος και ασύμμετρος μυς που χωρίζει το στήθος από την κοιλιά.
Είναι ο κύριος μυς που σχετίζεται με την αναπνοή. Το σχήμα του μοιάζει με το θόλο και σχηματίζεται από ένα κεντρικό τμήμα του τένοντα, που συνήθως ονομάζεται «φρενικό κέντρο», και από ένα τμήμα των σπονδυλικών μυών (ακρογωνιαίο και στέρνο). Ο πρώτος αποτελείται από δύο ογκώδεις δέσμες ινών: αντίστοιχα ο δεξιός πυλώνας που ταιριάζει στους μεσοσπονδύλιους δίσκους L1-L2 και L2-L3 και μερικές φορές L4, και ο αριστερός πυλώνας που ταιριάζει στους δίσκους L1-L2 και L2-L3. Το ακρογωνιαίο τμήμα προέρχεται από την εσωτερική όψη των έξι τελευταίων πλευρών και από τις απονευριτικές καμάρες που ενώνουν τις κορυφές της 10ης, 11ης και 12ης πλευράς και οι οποίες εισάγονται στο φρενικό νεύρο. Το στέρνο τμήμα αποτελείται από δύο δέσμες μυών που προέρχονται από την οπίσθια όψη της τυφοειδούς διαδικασίας, οι οποίες καταλήγουν πάντα στο φρενικό κέντρο.
Όταν ενεργοποιείται μια έμπνευση, το διάφραγμα συστέλλεται και ο θόλος του χαμηλώνει μέχρι να βρει την αντίσταση των σπλάχνων και τον ανασταλτικό τένοντα του διαφράγματος. Αυτό προκαλεί μια κατάθλιψη μέσα στο θωρακικό κουτί και συνεπώς την είσοδο αέρα σε αυτό. Αντίθετα, όταν το διάφραγμα χαλαρώνει και ανεβαίνει προς τα πάνω, ενεργοποιείται ο εκπνευστικός μηχανισμός.
Η απόσυρση αυτού του μυός, η οποία μπορεί να ενεργοποιηθεί για λόγους άγχους, ψυχο-σωματικού τραύματος, άσθματος κ.λπ. εξαναγκάζει το διάφραγμα σε μια πάντα επιβραδυνόμενη εκπνοή και σε μια αναγκαστική και παρατεταμένη εισπνοή.
Η απόσυρση αυτού του μυός μπορεί να πυροδοτήσει πολλές παθολογίες. Μόλις συσπαστεί, στην πραγματικότητα, ο μυς ασκεί μια δύναμη συμπύκνωσης μεταξύ προέλευσης και εισαγωγής προκαλώντας συμπίεση των οσφυϊκών σπονδύλων που μπορεί να οδηγήσει σε οσφυαλγία, δισκοπάθειες και προεξοχές δίσκου. Μπορεί επίσης να είναι ο πρόδρομος των στομαχικών προβλημάτων όπως η διαφραγματοκήλη, όπου το στομάχι ξεφεύγει προς τα πάνω για να ξεφύγει από την κατάθλιψη που του προκαλείται από το διάφραγμα, προκαλώντας ένα στομάχι. Τέλος, η στενή επαφή μεταξύ του ψωριού και του διαφράγματος μπορεί να οδηγήσει σε μια συσταλτική διαδικασία του ίδιου του ψωριού, η οποία είναι μια υπερ -κυριαρχία της σπονδυλικής στήλης.
Ωστόσο, δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι η μη σωστή χρήση του διαφράγματος προκαλεί μια υπερβολική χρήση του βοηθητικού μυός σε ηρεμία που αποτελείται από: στερνοκλειδομαστοειδή, θωρακικό δευτερεύον, υποκλείδιο, τραπεζοειδή, ανελκυστήρα ωμοπλάτης, μεγάλο οδοντωτό, μεγάλο ραχιαίο και στύλους του κορμού. Αυτοί οι υπερδραστηριοποιημένοι μύες με τη σειρά τους θα υποστούν σύσπαση, επομένως αποζημίωση, προκαλώντας πιθανό πόνο στον αυχένα, προβλήματα με την περιστροφική μανσέτα, περιορισμό των κινήσεων κ.λπ.
Συσχέτιση μεταξύ ψυχής και στάσης
Συνεπώς, η ψυχή και η στάση του σώματος συνδέονται. Το νήμα που ενώνει αυτά τα δύο στοιχεία είναι συχνά το διάφραγμα, αλλά αυτό είναι ένα σύνθετο, μερικές φορές χαοτικό θέμα στάσης, και τα δύο υπό τη διαγνωστική πλευρά (συχνά τείνουμε να ξεχνάμε ή να μην μιλάμε για γεγονότα που προκάλεσαν άγχος ή τραύμα στον οργανισμό μας, Επομένως, αυτά τα γεγονότα δύσκολα θα εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της αναμνησίας) παρά υπό την επανεκπαιδευτική-θεραπευτική πλευρά. Είναι επίσης αλήθεια ότι το θέμα είναι τόσο σημαντικό και ενσωματωμένο στο σύστημα που δεν μπορεί να αγνοηθεί και σε ορισμένες περιπτώσεις είναι δύσκολο να μην για να πω αδύνατο, για να προσδιορίσετε πόσο η στάση του σώματος προϋποθέτει ένα ψυχολογικό συστατικό και το αντίστροφο.
Το Πρώτα απ 'όλα, ο σποραδικός πόνος στην πλάτη δεν πρέπει να υποτιμάται, καθώς μας ενημερώνει ότι έχουμε ένα κουδούνι συναγερμού στη θέση του. Δάκρυα, συσπάσεις κ.λπ.Η αναμνηστική θα πραγματοποιηθεί προσεκτικά για να κατανοήσουμε τις καθημερινές συνήθειες, να μάθουμε την εμπειρία του συγκεκριμένου πελάτη και τα γεγονότα που οδήγησαν στην εμφάνιση του πόνου. Είναι επίσης σημαντικό να γνωρίζουμε πώς έγινε η στιγμή του τοκετού, εάν θηλάζονταν ή χρησιμοποιούσαν μπουκάλι κ.λπ. Εν ολίγοις, τίποτα δεν πρέπει να παραλείπεται.
Παρατηρήστε ότι ο ασθενής-πελάτης είναι απαραίτητο, ελαφρώς σπασμένα δόντια, ασύμμετρα οδοντικά τόξα, σφιχτό σαγόνι, εμφανή οδοντικά σφραγίσματα με βλαβερό αμάλγαμα, γυαλιά που δεν είναι απόλυτα συμμετρικά, κεφαλή κεκλιμένο ή περιστρεφόμενο με ανώμαλο ή ασύμμετρο τρόπο, ώμους σε διαφορετικά ύψη ή εσωτερικά περιστρεφόμενα, ασύμμετρα τρίγωνα μεγέθους, πώς αναπνέει, πώς τοποθετείται στην καρέκλα και όρθια πώς κατανέμει φορτία, valgus ή varus γόνατο, ανώμαλη φθορά παπουτσιών κ.λπ.
Μετά την ανάμνηση θα είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί ανάλυση της στάσης του σώματος με επαρκείς δοκιμές. Για πληρότητα, αν και με συνθετικό τρόπο, αναφέρω μια σειρά δοκιμών που πρέπει να γίνουν στο θέμα: δοκιμή πρόσθιας κάμψης με αξιολόγηση της συμμετρίας της λεκάνης, μπορούμε να βοηθήσουμε με μια φούσκα ενός κτίστη να έχουμε μια καλύτερη εικόνα. δοκιμή περιστροφής κεφαλής. δοκιμή κλίσης κεφαλής. δοκιμή πλευρικής κλίσης του κορμού. ψηλάφηση των κάτω γνάθου και των υοειδών μυών. ψηλάφηση των ραχιαίων και τραπεζοειδών μυών, εκτιμώντας την παρουσία ή απουσία συσπάσεων ή ασυμμετριών. αξιολόγηση του ιερού και του πυροειδούς. αξιολόγηση της ελαστικότητας των μυών του οπίσθιου μηριαίου, του ορθού μηριαίου, του ειλεο-ψωαίου και των στροφικών μυών των μηριαίων οστών. αξιολόγηση προσαγωγών? εκτίμηση του μήκους των κάτω άκρων · Δοκιμή Romberg? Δοκιμή Fukuda. Δοκιμή De Cyon. αναζήτηση νυσταγμού. Δοκιμή κάλυψης. Εξέταση TMJ · εξέταση στη σταθερομετρική πλατφόρμα.
Το πρωτόκολλο ορθοστατικής επανεκπαίδευσης θα εκτελεστεί λαμβάνοντας υπόψη αυτές τις αξιολογήσεις, η εκπαίδευση ιδιοδεκτικότητας δεν πρέπει να ξεχαστεί καθώς παίζει θεμελιώδη ρόλο στη θέση των τμημάτων του σώματος και του σώματος στο χώρο. Η ορθοστατική επανεκπαίδευση πρέπει να ξεκινήσει Φυσικά υπάρχουν διαφορετικές σχολές σκέψης σχετικά με τον τρόπο δράσης στο τέντωμα των μυών, προσωπικά πιστεύω ότι ένα παγκόσμιο μη αντισταθμισμένο τέντωμα είναι ο σωστός τρόπος δράσης Το Δεν είναι σωστό να ακολουθούμε τάσεις όταν διακυβεύεται η ευημερία και η υγεία του ατόμου, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν μέθοδοι που υποστηρίζονται από επιστημονικές μελέτες που καταδεικνύουν την αποτελεσματική τους αποτελεσματικότητα.
Μετά από μια παγκόσμια μη αντισταθμισμένη διάταση τεντώματος, είναι περισσότερο από κατάλληλο να πραγματοποιήσετε μια συνεδρία μασάζ που χαλαρώνει περαιτέρω τον ασθενή και σε περιπτώσεις που αντιμετωπίζετε μια σημαντική φλεγμονή, μπορείτε να εφαρμόσετε κινησιολογική ταινία που θα εκτελέσει μια "δράση αποσυμφόρησης, αποστράγγισης" και ιδιοδεκτική το μυϊκό