Ο χολοδόχος είναι ένας μικρός σωλήνας μήκους περίπου έξι εκατοστών, με μέσο διαμέτρημα 5-7 mm, που χρησιμοποιείται για τη μεταφορά χολών και παγκρεατικών υγρών στο έντερο. Ο χολοδόχος, στην πραγματικότητα, ανοίγει στον αυλό του δεύτερου μισού του δωδεκαδακτύλου, χύνοντας το περιεχόμενό του σε αυτό το αρχικό τμήμα του λεπτού εντέρου.
Πάνω, ο χολοδόχος αντιπροσωπεύει τη συνέχεια του κοινού ηπατικού πόρου. μιλάμε λοιπόν για δύο συνεχόμενα τμήματα ενός ενιαίου καναλιού, το οποίο παίρνει το όνομα του χολοδόχου όταν ο κυστικός πόρος, που προέρχεται από τη χοληδόχο κύστη, συγχωνεύεται με τον ηπατικό που προέρχεται από το ήπαρ (βλέπε εικόνα). Για το λόγο αυτό, ο χολοδόχος είναι επίσης γνωστός ως κοινός χοληφόρος πόρος.
Κάτω, πριν ανοίξει στο δωδεκαδάκτυλο, ο χολοδόχος συγχωνεύεται με τον μεγαλύτερο παγκρεατικό πόρο, ο οποίος μεταφέρει τους πεπτικούς χυμούς πλούσιους σε ένζυμα που παράγονται από το πάγκρεας.
Στο σημείο σύντηξης μεταξύ του χολοδόχου και του παγκρεατικού πόρου, σχηματίζεται ένας μικρός ενιαίος δίαυλος, με ελαφρώς διευρυμένο σχήμα, ο οποίος ονομάζεται αμπούλα του Vater. Αυτός ο αγωγός δεν ανοίγει απευθείας στο δωδεκαδάκτυλο, αλλά ελέγχεται από μια δομή σφιγκτήρα που αποτελείται από λείες μυϊκές ίνες, που ονομάζεται σφιγκτήρας του Oddi. Χάρη στην παρουσία αυτής της βαλβίδας, η χολή και ο παγκρεατικός χυμός δεν χύνονται συνεχώς στο έντερο, αλλά το κάνουν κυρίως σε αντιστοιχία με τα γεύματα. Στην πραγματικότητα είναι η παρουσία τροφής στον πυλώρο και στον αυλό του εντέρου που διεγείρει το άνοιγμα του προαναφερθέντος σφιγκτήρα.
Χοληδόκος και πέψη
Οι χυμοί των χοληφόρων και του παγκρέατος είναι θεμελιώδεις για τις πεπτικές διαδικασίες που λαμβάνουν χώρα στο δωδεκαδάκτυλο. Αυτά, με τη σειρά τους, αποτελούν ουσιαστική προϋπόθεση για τη σωστή απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών που εισάγονται με τη διατροφή.
Η χολή εκκρίνεται συνεχώς στα χοληφόρα κανάλια και μεταφέρεται στους ηπατικούς πόρους. Το κλείσιμο του σφιγκτήρα του Oddi μεταξύ του ενός γεύματος και του άλλου ευνοεί την αποθήκευσή του μέσα στη χοληδόχο κύστη. μετά τα γεύματα, η παρουσία τροφής στις πρώτες οδούς του δωδεκαδακτύλου προκαλεί τη συστολή της χοληδόχου κύστης και τη χολή που αποβάλλεται έτσι, μαζί με τη νεοσχηματισμένη, εισάγεται μέσω του χοληφόρου πόρου στον «Αμπούλα του Βατερ · τελικά, στη χολή εισέρχεται στο δωδεκαδάκτυλο (μαζί με τον παγκρεατικό χυμό) για χαλάρωση του σφιγκτήρα του Oddi.
Ασθένειες του χολοδόχου
Όσον αφορά τις παθολογικές καταστάσεις του χολοδόχου, οι αποφρακτικές διαταραχές που σχετίζονται με την παρουσία ενός λογισμού που σχηματίζεται στη θέση του ή προέρχεται από τη χοληδόχο κύστη είναι ιδιαίτερα συχνές. Αυτή η κατάσταση, γνωστή ως χοληδοχολιθίαση, συνήθως συνοδεύεται από ίκτερο (κιτρινωπό αποχρωματισμό του δέρματος και των οφθαλμικών σκληρών), σκούρα ούρα και ωχρά κόπρανα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η ταυτόχρονη παρουσία πυρετού και ρίγη υποδηλώνει επιπλοκές μολυσματικού χαρακτήρα (ανερχόμενη χολαγγειίτιδα). Από την άλλη πλευρά, οι συγγενείς ανατομικές αλλοιώσεις του χολοδόχου, όπως διαστολές ή ατρησία, και νεοπλάσματα in situ είναι πολύ πιο περιορισμένης συχνότητας.
