Οι Πουρίνες
Οι πουρίνες είναι μια ομάδα αζωτούχων οργανικών ουσιών που βρίσκονται σε όλα τα ζωντανά κύτταρα. Οι πιο γνωστές πουρίνες, ως αζωτούχες βάσεις DNA και RNA, είναι η αδενίνη και η γουανίνη · αυτές οι ουσίες μοιράζονται με τα άλλα μέλη της οικογένειας μια μοριακή δομή με δύο συμπυκνωμένους αζωτούχους ετεροκυκλικούς δακτυλίους (αφού προέρχονται από πουρίνη, όπου είναι ένας πεντα-ατομικός δακτύλιος συμπυκνωμένο με έναν εξα-ατομικό δακτύλιο). Μεταξύ των άλλων πιο σημαντικών πουρινών θυμόμαστε την καφεΐνη, τη θεοβρωμίνη και το ουρικό οξύ.
Υπερβολική πουρίνη
Ο ανθρώπινος οργανισμός συνθέτει συνεχώς τις πουρίνες που είναι απαραίτητες για τη σύνθεση νέων νουκλεϊκών οξέων · η διαιτητική πρόσληψη στη συνέχεια προστίθεται σε αυτήν την ενδογενή βιοσύνθεση, η οποία εμφανίζεται κυρίως στο ήπαρ. Επιπλέον, υπάρχουν τρόποι ανάκτησης, αλληλομετατροπής (σχηματισμός πουρίνης από άλλη) και υποβάθμιση της περίσσειας πουρινών.
Το ουρικό οξύ ή ουρικό είναι ο κύριος καταβολίτης που προκύπτει από τη διάσπαση των πουρινών.
Μεταβολές του μεταβολισμού της πουρίνης και της υπερουριχαιμίας
Σε ορισμένα άτομα υπάρχουν συγγενείς ελλείψεις ενζύμων που εμπλέκονται στις οδούς αλληλομετατροπής, ανάκτησης και αποικοδόμησης πουρινών. Αυτές και άλλες αλλαγές στο μεταβολισμό των πουρινών και στην απέκκριση ουρικού οξέος μπορεί να προκαλέσουν υπερουριχαιμία (περίσσεια ουρικού οξέος στο αίμα) ή υποουριχαιμία (ανεπάρκεια ουρικού οξέος στο αίμα).
Η υπερουριχαιμία είναι μια αρκετά συχνή κατάσταση που χαρακτηρίζεται από περίσσεια ουρικού οξέος στο αίμα. Η υπερουριχαιμία μπορεί να προκαλέσει μια αρθριτική κατάσταση που ονομάζεται ουρική αρθρίτιδα, που χαρακτηρίζεται από αύξηση του ουρικού οξέος στα βιολογικά υγρά. αυτή η περίσσεια οδηγεί στο σχηματισμό και την καθίζηση κρυστάλλων ουρικού οξέος μέσα στις αρθρώσεις, προκαλώντας ουρική αρθρίτιδα (σοβαρή επώδυνη φλεγμονή των αρθρώσεων, με τοπική ερυθρότητα και πρήξιμο). Εκτός από τις αρθρώσεις, οι πιο συνηθισμένες περιοχές αποθήκευσης της περίσσειας όξινου ουρικού είναι οι νεφρά (μέχρι νεφρική ανεπάρκεια) και το δέρμα των αυτιών, των χεριών και των αγκώνων (όπου σχηματίζονται οι λεγόμενοι τόφοι, ψηλαφητές μάζες ορατές κάτω από το δέρμα).
Πολλά άτομα με υπερουριχαιμία έχουν κληρονομική τάση να παράγουν μεγάλες ποσότητες ουρικού οξέος, ενώ η ουρική αρθρίτιδα σπάνια προκαλείται από την κατανάλωση τροφών πλούσιων σε πουρίνες και μόνο ελλείψει γενετικής προδιάθεσης. Αυτό δεν σημαίνει ότι στην περίπτωση ουρικής αρθρίτιδας και υπερουριχαιμίας είναι ακόμα σημαντικό:
- περιορίστε την κατανάλωση τροφών πλούσιων σε πουρίνες ·
- ακολουθήστε μια νηφάλια δίαιτα (όταν η ουρική αρθρίτιδα ορίστηκε ως η «ασθένεια των πλουσίων» καθώς συνήθως σχετίζεται με την υπερκατανάλωση τροφής).
- πίνετε πολλά υγρά, τουλάχιστον 2/3 λίτρα την ημέρα, ειδικά αν έχει ζέστη (η αφυδάτωση αυξάνει τον κίνδυνο ουρικής αρθρίτιδας). Το άφθονο νερό μπορεί να αποτρέψει τις πέτρες στα νεφρά στα οποία είναι ιδιαίτερα εκτεθειμένοι οι ουλίτιδες. Τα φυτικά τσάγια μπορούν να είναι μια καλή λύση για την αύξηση της κατανάλωσης υγρών και ορισμένα διουρητικά τσάι από βότανα μπορούν να προωθήσουν την απέκκριση υπερβολικού ουρικού οξέος.
- προσπαθήστε να μειώσετε το σωματικό βάρος, εάν είναι υπερβολικό, αποφεύγοντας παράλληλα τις υπερβολικά περιοριστικές δίαιτες. τα υπέρβαρα άτομα, ειδικά εκείνα με συγκεντρωμένο κοιλιακό λίπος, είναι πιο εκτεθειμένα στον κίνδυνο ουρικής αρθρίτιδας.
- περιορίστε ή εξαλείψτε την κατανάλωση αλκοόλ · Η μπύρα είναι ιδιαίτερα ανεπιθύμητη επειδή έχει υψηλή περιεκτικότητα σε πουρίνες σε σύγκριση με το κρασί και άλλα οινοπνευματώδη ποτά.
- αποφύγετε τη φρουκτόζη ως γλυκαντικό, καθώς αυξάνει την κατακράτηση ουρικού οξέος.
- προτιμήστε πηγές σύνθετων υδατανθράκων και μειώστε τις τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά.
- δώστε επίσης προσοχή στην ασπιρίνη, η οποία περιορίζει τη διήθηση του ουρικού οξέος στα νεφρά · είναι προτιμότερο να προτιμάτε την παρακεταμόλη.
Τροφές πλούσιες σε πουρίνη
- Τα τρόφιμα που είναι πιο πιθανό να προκαλέσουν ουρική αρθρίτιδα περιέχουν 150 έως 1.000 χιλιοστόγραμμα πουρίνες ανά 100 γραμμάρια. Περιλαμβάνουν ζωικά προϊόντα υψηλής περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες όπως γαύρο, εγκέφαλο, consommé, σάλτσα, ρέγγα, εντόσθια, εκχυλίσματα κρέατος, κιμά, μύδια και σαρδέλες.
- Άλλα τρόφιμα που μπορούν να συμβάλουν στην ουρική αρθρίτιδα περιέχουν περιορισμένη ποσότητα πουρινών (50 έως 150 χιλιοστόγραμμα ανά 100 γραμμάρια). Σε σοβαρές περιπτώσεις είναι απαραίτητο να περιορίσετε αυτά τα τρόφιμα σε περισσότερες από μία μερίδες την ημέρα. Αυτή η κατηγορία τροφίμων περιλαμβάνει σπαράγγια, αποξηραμένα φασόλια, κουνουπίδι, φακές, μανιτάρια, αλεύρι, βρώμη, αποξηραμένα μπιζέλια, στρείδια, σπανάκι, δημητριακά, ψάρια, κρέας και πουλερικά. Περιορίστε τα στα 90 γραμμάρια πέντε φορές την εβδομάδα.
Τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε πουρίνες
(από 150 έως 800 mg / 100 g)
Τρόφιμα με μέτρια περιεκτικότητα σε πουρίνες
(50 έως 150 mg / 100 g)
Τροφές χαμηλές σε πουρίνες
(0 έως 50 mg / 100 g)
