Γενικότητα
Υστερική εγκυμοσύνη (ο ψευδοκοιτιση) είναι ένα σπάνιο κλινικό σύνδρομο, στο οποίο μια γυναίκα πιστεύει ότι είναι έγκυος, παρά το γεγονός ότι δεν έχει πραγματική σύλληψη. Αυτή η πεποίθηση σχετίζεται με φυσικές αλλαγές και υποκειμενικά συμπτώματα (όπως ναυτία) που μπορούν να προσομοιώσουν την εγκυμοσύνη.
Η ψευδοκίαση εμφανίζεται ως συνέπεια ψυχολογικών και νευροενδοκρινών μηχανισμών που επηρεάζουν αμοιβαία την ισορροπία μεταξύ νου και σώματος. Το σύνδρομο μπορεί να εμφανιστεί όταν υπάρχει πολύ έντονη επιθυμία να αποκτήσει παιδί και αυτό δεν μπορεί να εκπληρωθεί. δηλαδή όταν έχεις έναν ανεξέλεγκτο φόβο να μείνεις έγκυος και δεν το θέλεις.
Οι γυναίκες που υποφέρουν από υστερική εγκυμοσύνη σχεδόν πάντα καταφέρνουν να το περάσουν αυτό, αλλά χρειάζονται ψυχοθεραπευτική υποστήριξη. Αυτή η προσέγγιση επιδιώκει να διερευνήσει τις υποκείμενες αιτίες της διαταραχής με στόχο να φέρει τον ασθενή να ζήσει την επιθυμία για μητρότητα με υγιή και ισορροπημένο τρόπο.
Συνώνυμα
Η υστερική εγκυμοσύνη αναφέρεται επίσης ως ψευδοκείωση ή ψευδής εγκυμοσύνη.
Υστερική εγκυμοσύνη: μια αρχαία ασθένεια
Η υστερική εγκυμοσύνη δεν είναι ένα πρόσφατο φαινόμενο: εδώ και αιώνες, αυτή η κατάσταση έχει τραβήξει το ενδιαφέρον των γιατρών και των μη γιατρών.
Οι πρώτες αναφορές στη διαταραχή βρέθηκαν στα γραπτά του Ιπποκράτη (300 π.Χ.). το πρόβλημα αναφέρεται επίσης από κάποια μεσαιωνικά έγγραφα και αργότερα αντιμετωπίστηκε από τον Φρόιντ. Πολλοί ιστορικοί ισχυρίζονται ότι η βασίλισσα της Αγγλίας Mary Tudor (γνωστή ως η Bloody Mary ή «Bloody Mary») υπέφερε από ψευδοκείωση.
Επιδημιολογία
Δεν υπάρχουν αξιόπιστα στατιστικά στοιχεία που να μπορούν να εξηγήσουν πώς βιώνουν οι γυναίκες την υστερική εγκυμοσύνη. Το φαινόμενο παρατηρήθηκε, μάλιστα, σε όλες τις εθνοτικές και κοινωνικοοικονομικές ομάδες.
Η κατάσταση φαίνεται να είναι πιο συχνή σε γυναίκες ηλικίας 20 έως 39 ετών, αλλά έχει επίσης περιγραφεί σε κορίτσια πριν από την εμμηνόρροια και σε μετεμμηνοπαυσιακές ηλικιωμένες γυναίκες.
Αν και δεν υπάρχουν διαθέσιμα ακριβή στοιχεία σχετικά με τον επιπολασμό της ψευδοκυσίτιδας, έχει διαπιστωθεί ότι το φαινόμενο τείνει να εμφανίζεται σε πολιτισμούς που δίνουν απόλυτη αξία στην εγκυμοσύνη (και το ρόλο της μητέρας) και για τους οποίους η γονιμότητα αποτελεί προϋπόθεση για το γάμο. Ή για μια σταθερή σχέση.
Σε ένα ιστορικό έγγραφο που χρονολογείται από τον 17ο-18ο αιώνα, επισημάνθηκε ότι οι περισσότεροι ασθενείς είχαν παντρευτεί και περίπου οι μισοί από αυτούς είχαν ήδη ολοκληρώσει μια προηγούμενη εγκυμοσύνη.
Σήμερα, η συχνότητα της υστερικής εγκυμοσύνης φαίνεται να μειώνεται στις ανεπτυγμένες χώρες. Αυτό μπορεί να σχετίζεται με την τάση για μείωση του μεγέθους της οικογένειας και την επίγνωση ότι ο πρωταρχικός ρόλος της γυναίκας δεν είναι πλέον μόνο η ανατροφή παιδιών.
Ο κίνδυνος εμφάνισης αυτού του συνδρόμου παραμένει, ωστόσο, σε πολιτισμούς στους οποίους η καταγωγή θεωρείται πολύ σημαντικό στοιχείο.
Σημείωση. Η υστερική εγκυμοσύνη δεν είναι μια εκδήλωση που περιορίζεται μόνο στους ανθρώπους: το φαινόμενο έχει παρατηρηθεί και σε άλλα θηλαστικά, όπως σκύλους και ποντίκια.
Αιτίες
Η ψευδοκίαση ταξινομείται ως «σωματομορφική διαταραχή» στο Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Mυχικών Διαταραχών, μια δημοσίευση αναφοράς που γράφτηκε από την Αμερικανική Psychυχιατρική Εταιρεία.
Η ανάπτυξη της ψευδοκοιτήσεως περιλαμβάνει ψυχολογικούς και νευροενδοκρινικούς μηχανισμούς που επηρεάζουν αμοιβαία την ισορροπία μεταξύ νου και σώματος. Το συναισθηματικό στρες, η αναζήτηση ταυτότητας γυναίκας-μητέρας και η ισχυρή κοινωνική πίεση φαίνεται να αποτελούν τη βάση αυτής της παθολογίας. Επομένως, η υστερική εγκυμοσύνη μπορεί να εμφανιστεί όταν η γυναίκα εκφράζει μια πολύ έντονη επιθυμία να αποκτήσει ένα μωρό ή, αντίθετα, κυριεύεται από τον ανεξέλεγκτο φόβο να μείνει έγκυος όταν δεν το θέλει, για προσωπικούς λόγους και / ή πολιτιστικούς λόγους.
Οι μελετητές του φαινομένου υποστηρίζουν ότι αυτή η ψυχολογική αδιαθεσία μπορεί να καθορίσει τη συμμετοχή του άξονα "υποθάλαμος-υπόφυση-ωοθήκη, αλλάζοντας τη λειτουργία του. Αυτό θα είχε ως αποτέλεσμα" μη φυσιολογική έκκριση ορμονών (συμπεριλαμβανομένων των οιστρογόνων και της προλακτίνης), ικανής να προκαλέσει, σώμα της γυναίκας, μια σειρά φυσικών αλλαγών παρόμοιων με εκείνες που βρέθηκαν στην πραγματική περίοδο κύησης.
Επιπλέον, όταν υπάρχει βαθιά καταθλιπτική κατάσταση, είναι πιθανό να επηρεαστούν νευροδιαβιβαστές (όπως η σεροτονίνη) και βιογενείς αμίνες, που εμπλέκονται στη ρύθμιση των αναπαραγωγικών ορμονών.
Παράγοντες κινδύνου
Οι παράγοντες που μπορούν να προωθήσουν την υστερική εγκυμοσύνη περιλαμβάνουν:
- Έντονη επιθυμία να γίνεις μητέρα ή, αντίθετα, φόβος να συλλάβεις παιδιά.
- Υπογονιμότητα ή απώλεια αναπαραγωγικής ικανότητας (μετά, για παράδειγμα, εμμηνόπαυση, άμβλωση ή υστερεκτομή).
- Διαπροσωπικές πιέσεις (προσπάθεια διατήρησης σχέσης, μοναξιάς ή δύσκολων σχέσεων με σημαντικά άτομα της οικογένειας).
- Χαμηλή αυτοεκτίμηση;
- Τάση παρεξήγησης των σωματικών ερεθισμάτων.
- Αφέλεια για ιατρικά θέματα.
- Παρουσία κάποιου ψυχολογικού προβλήματος ή άγχους στην ιδέα της εγκυμοσύνης.
Η πολιτισμική πίεση της γέννησης ενός παιδιού συγκεκριμένου φύλου μπορεί επίσης να επηρεάσει τη διαταραχή. Σε ευαίσθητες γυναίκες, η ψευδοκίαση έχει βρεθεί στο πλαίσιο της ηπατικής ανεπάρκειας, του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου, των κοιλιακών νεοπλασμάτων, της υπονατριαιμίας και της χολοκυστίτιδας.
