Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών

Διάγνωση

Η διάγνωση του συνδρόμου πολυκυστικών ωοθηκών βασίζεται κυρίως στην κλινική και, στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν παρουσιάζει ιδιαίτερες δυσκολίες. Μια ακριβής συνέντευξη με τη γυναίκα, η οποία τονίζει τη χρονολογική εξέλιξη των συμπτωμάτων, έχει ιδιαίτερη σημασία. Σε αυτούς τους ασθενείς, Η έναρξη της νόσου μπορεί να εντοπιστεί γύρω από την εφηβεία, με την έναρξη της υπερτρίχωσης, της ολιγομηνόρροιας και του υπερβολικού βάρους.
Αντίθετα, ένας υπερανδρογονισμός που εμφανίστηκε πρόσφατα και γρήγορα υποτιμητικός, απαιτεί να διεξαχθούν επειγόντως όλες οι απαραίτητες έρευνες για να διακριθεί το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών από έναν υπερανδρογονισμό καρκινικής προέλευσης.
Στο PCO, μια ακριβής εξέταση, λοιπόν, παρέχει μια "επαρκώς ακριβή πληροφόρηση για τις ορμονικές αλλοιώσεις: ο τριχοειδισμός, που σπάνια σχετίζεται με εκδηλώσεις ανδροποίησης, σχετίζεται με μια φυσιολογική ανάπτυξη δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών (καλή ανάπτυξη των μαστών, φυσιολογική εμφάνιση του κόλπου βλεννογόνος).
Η ορμονική εικόνα της πολυκυστότητας των ωοθηκών χαρακτηρίζεται από: υψηλές τιμές LH με τονισμένη μεταβλητότητα μεταξύ του ενός δείγματος και του άλλου. Μεσαίες χαμηλές τιμές FSH με αυξημένο λόγο LH / FSH. Επίπεδα τεστοστερόνης, ανδροστενεδιόνης και DHEA-S ( δύο άλλες ορμόνες ανδρογόνα) μετρίως αυξημένα σε σύγκριση με το φυσιολογικό. Αυτές οι ορμονικές διακυμάνσεις είναι εμφανείς όταν συγκρίνουμε τα δεδομένα που συγκεντρώθηκαν σε μια ομάδα ασθενών που πάσχουν από πολυκυστίωση των ωοθηκών με αυτά μιας ομάδας φυσιολογικών ατόμων. ωστόσο, οι ορμονικές δοσολογίες είναι μόνο ενδεικτικές: ένα ή περισσότερα από αυτά δεν αποκλείει το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών.
Σε ασθενείς με διατηρημένους κύκλους, η δοσολογία προγεστερόνης στο πρώτο και δεύτερο μισό του κύκλου χρησιμοποιείται για να επισημανθεί εάν οι κύκλοι είναι ωορρηκτικοί: σε ασθενείς με ανοσορρηκτικούς κύκλους, η φυσιολογική αύξηση των επιπέδων προγεστερόνης δεν παρατηρείται στη δεύτερη φάση του κύκλου Το
Τα εργαλεία που σας επιτρέπουν να απεικονίσετε τις ωοθήκες έχουν σημαντική αξία για τη διάγνωση. Ο υπέρηχος της λεκάνης επιτρέπει την αξιολόγηση του όγκου των ωοθηκών και την ανάδειξη της παρουσίας ακόμη και μικρών κύστεων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αξονική τομογραφία κάτω κοιλίας και / ή λαπαροσκόπηση (μικρή χειρουργική επέμβαση) με βιοψία (δειγματοληψία κύστης) Το

Θεραπεία

Για περισσότερες πληροφορίες: Φάρμακα για τη θεραπεία του συνδρόμου πολυκυστικών ωοθηκών

Τα μέσα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της πολυκυστότητας των ωοθηκών μπορούν να εισαχθούν σε διαφορετικά σημεία του φαύλου κύκλου που διαιωνίζει τη νοσηρή κατάσταση, διακόπτοντάς την. Μπορείς:

1. μειώστε την παραγωγή ανδρογόνων από τις ωοθήκες, χορηγώντας οιστρογόνα-προγεστερόνες (χάπι) ή μέσω μιας μικρής χειρουργικής εκτομής.
2. μειώστε τον περιφερειακό σχηματισμό ανδρογόνων μειώνοντας το σωματικό βάρος.
3. εμποδίζουν τη δράση τους στους κυτταρικούς υποδοχείς με ένα φάρμακο που ονομάζεται κυπροτερόνη, το οποίο είναι παράγωγο προγεστερόνης.
4. αυξήστε την έκκριση της FSH χορηγώντας ένα φάρμακο που ονομάζεται κλομιφαίνη.

Η επιλογή της καταλληλότερης θεραπείας βασίζεται στα κυρίαρχα συμπτώματα και στο εάν ο ασθενής επιθυμεί απογόνους ή όχι. Σε κάθε περίπτωση υπέρβαρου, η απώλεια βάρους είναι απαραίτητη.

Για περισσότερες πληροφορίες: Διατροφή για την πολυκυστική ωοθήκη

Σε έναν ασθενή με υπερτρίχωση που δεν θέλει να συλλάβει, η λειτουργία των ωοθηκών μπορεί να αποκλειστεί με χορήγηση οιστρογόνων-προγεστερόνης ή, καλύτερα, με οιστροαντιανδρογόνα (οιστρογόνα συν οξική κυπροτερόνη).
Σε ασθενείς με αμηνόρροια που επιθυμούν να μείνουν έγκυες, χρησιμοποιούνται φάρμακα που διεγείρουν την ωορρηξία. Το πιο χρησιμοποιημένο με αυτή την έννοια είναι η κιτρική κλομιφαίνη.

Άλλα άρθρα με θέμα "Πολυκυστικές ωοθήκες: Διάγνωση και θεραπεία"

1. Πολυκυστική ωοθήκη
2. Φάρμακα για τη θεραπεία του συνδρόμου πολυκυστικών ωοθηκών
3. πολυκυστική ροή, αντίσταση στην ινσουλίνη και διατροφή
4. Πολυκυστική ωοθήκη: σε παχαίνει; Διατροφή για την πολυκυστική ωοθήκη
5. Παράδειγμα διατροφής για την πολυκυστική ωοθήκη