Φάρμακα για τη θεραπεία του τετάνου

Ορισμός

Αν και σπάνιο στην Ιταλία, εάν έχει προσβληθεί απουσία προηγούμενου εμβολιασμού, ο τέτανος είναι μια θανατηφόρα ασθένεια: μιλάμε για μια «οξεία αλλά όχι μεταδοτική βακτηριακή λοίμωξη που αφορά το νευρικό σύστημα.

Αιτίες

Ο τέτανος προκαλείται από τη διείσδυση στα σπόρια του βακτηρίου Clostridium tetani στο δέρμα: η είσοδος του παθογόνου μέσω του δέρματος ευνοείται από μια πληγή που προκύπτει από τη διείσδυση μολυσμένων ξένων σωμάτων, όπως καρφιά ή θραύσματα.

Ο τέτανος είναι ένα αναερόβιο παθογόνο που βρίσκεται στο πεπτικό σύστημα των φυτοφάγων ζώων: απελευθερώνεται στο περιβάλλον μέσω των κοπράνων τους.

Συμπτώματα

Ο τέτανος γενικά ξεκινά με ακούσιο και επώδυνο μπλοκάρισμα της γνάθου. αυτό σχετίζεται με διέγερση, μεταβολή της διάθεσης, άγχος, επώδυνους σπασμούς, δυσκολία στην κατάποση τροφής και υγρών, βασανιστικό πόνο, πυρετό, υπέρταση, αντίληψη κρυολογήματος, μυοσκελετική δυσκαμψία και άφθονη εφίδρωση. Ο θάνατος επέρχεται από σχετική παράλυση των αναπνευστικών μυών. επιπλοκές.

Οι πληροφορίες για το Tetanus - Tetanus Cure Drugs δεν προορίζονται να αντικαταστήσουν την άμεση σχέση μεταξύ επαγγελματία υγείας και ασθενούς. Πάντα να συμβουλεύεστε το γιατρό ή / και τον ειδικό σας πριν πάρετε Tetanus - Tetanus Cure Drugs.

Φάρμακα

Δεδομένου του υψηλού κινδύνου του τετάνου, ο εμβολιασμός είναι υποχρεωτικός στη χώρα μας · ένα μη εμβολιασμένο άτομο που προσβάλλει τέτανο πρέπει να εισαχθεί αμέσως σε κέντρα εντατικής θεραπείας. Επιπλέον, η έγκαιρη χορήγηση συγκεκριμένων ανοσοσφαιρινών κατά του τετάνου μειώνει τον κίνδυνο θανάτου. Σε περίπτωση βαθιών βλαβών που κινδυνεύουν από τέτανο, είναι απαραίτητη η προφύλαξη με αντιβιοτικά (για παράδειγμα με αμοξικιλλίνη / βενζυλοπενικιλλίνη σε συνδυασμό με κλαβουλανικό οξύ / μετρονιδαζόλη / τινιδαζόλη). Ενδείκνυται επίσης η χορήγηση αντισπασμωδικών φαρμάκων και χαλαρωτικών των σκελετικών μυών για την ανακούφιση των συμπτωμάτων.

Σε περίπτωση βαθιάς πληγής που έχει μολυνθεί ιδανικά με τετάνου, είναι απαραίτητος ο ενδελεχής καθαρισμός της βλάβης πριν από την έναρξη της φαρμακευτικής αγωγής.

Ακολουθούν οι κατηγορίες φαρμάκων που χρησιμοποιούνται περισσότερο στη θεραπεία του τετάνου και ορισμένα παραδείγματα φαρμακολογικών ειδικοτήτων. Εναπόκειται στον γιατρό να επιλέξει το καταλληλότερο δραστικό συστατικό και δοσολογία για τον ασθενή, με βάση τη σοβαρότητα της νόσου, την κατάσταση της υγείας του ασθενούς και την ανταπόκρισή του στη θεραπεία:

Ανθρώπινες ανοσοσφαιρίνες τετάνου: ενδείκνυνται για τη θεραπεία τραυμάτων που ενδεχομένως κινδυνεύουν από τέτανο. Είναι χρήσιμα για την «αναστροφή» του δηλητηρίου: οι ανοσοσφαιρίνες χορηγούνται με βαθιά ενδομυϊκή ένεση. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Αντιβιοτικά: Αυτά τα φάρμακα πρέπει να σχετίζονται με τη χορήγηση συγκεκριμένων ανοσοσφαιρινών. Ακολουθεί μια λίστα με τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα αντιβιοτικά στη θεραπεία: στη συνέχεια εναπόκειται στον γιατρό να υποδείξει τη δοσολογία και τη μέθοδο χρήσης, με βάση τη σοβαρότητα της νόσου και την ανταπόκριση στη θεραπεία.

Πενικιλλίνη (π.χ. Βενζύλ Β, Πενικιλλίνη G)
Κλινταμυκίνη (π.χ. Dalacin-T, Clindamycin BIN, Zindaclin, Dalacin-C)
Ερυθρομυκίνη (π.χ. Ερυθροκίνη, Ερυθρό Λ, Λαυρομυκίνη)
Μετρονιδαζόλη (π.

Μυοχαλαρωτικά: ιδιαίτερα χρήσιμο σε περίπτωση τετάνου που σχετίζεται με οξεία μυϊκή σπαστικότητα

Μεθοκαρβαμόλη (π.χ. Miowas, Robaxin): Για ενήλικες, χορηγήστε μια δόση φαρμάκου 1-2 mg απευθείας στον ενδοφλέβιο σωλήνα, ακολουθούμενη από επιπλέον δόση "1-2 mg με ενδοφλέβια έγχυση (μέγ. Δόση έναρξης: 3 g). Επαναλάβετε αυτή η θεραπεία κάθε 6 ώρες · είναι δυνατή η εισαγωγή ρινογαστρικού σωλήνα. Στη συνέχεια, είναι δυνατό να ληφθεί το φάρμακο με τη μορφή φυσιολογικού ορού μέσω ρινογαστρικού σωλήνα. Για παιδιά με τέτανο, το φάρμακο χορηγείται αρχικά σε δόση 15 mg / kg κάθε 6 ώρες. Η δοσολογία συντήρησης μπορεί να ληφθεί με ενδοφλέβια έγχυση ή με ένεση σε σωλήνες.

Αντισπασμωδικά για τη μείωση των επιληπτικών κρίσεων που σχετίζονται με τον τέτανο:

Διαζεπάμη (βενζοδιαζεπίνες: π.χ. Micropam, Ansiolin, Diazepam FN, Valium, Diazepam, Valpinax) για προσβεβλημένα βρέφη (0-4 εβδομάδες ζωής), συνιστάται η χορήγηση 0,83 - 1,67 mg / kg κάθε ώρα με συνεχή ενδοφλέβια έγχυση. εναλλακτικά, είναι δυνατό να πάρετε το φάρμακο σε δόση 1,67 - 3,33 mg / kg με αργή ενδοφλέβια έγχυση κάθε 2 ώρες, συνολικά 20-40 mg ανά κιλό φαρμάκου. Η διαζεπάμη δεν θεωρείται φάρμακο πρώτης επιλογής για νεογέννητα, λόγω της περιεκτικότητας σε βενζυλική αλκοόλη και προπυλενογλυκόλη. Όταν το παιδί είναι μεταξύ 1 μηνός και 5 ετών, η συνιστώμενη δοσολογία αλλάζει: 1-2 mg φαρμάκου ενδομυϊκά / αργά ενδοφλέβια, επαναλαμβάνεται κάθε 3-4 ώρες όταν είναι απαραίτητο. Εναλλακτικά, χορηγείστε 15 mg / kg ημερησίως διαιρούμενο σε δόσεις, κάθε 2 ώρες Σε διάστημα 5 ετών, η δόση για τη θεραπεία του τετάνου είναι 5-10 mg που χορηγείται κάθε 3-4 ώρες, όπως απαιτείται.

Φάρμακα για να ηρεμήσετε τον ασθενή με τέτανο:

Η χλωροπρομαζίνη (π.χ. Clorpr C, Prozin) λαμβάνει 25-50 mg του φαρμάκου ενδομυϊκά 3-4 φορές την ημέρα, πιθανώς σε συνδυασμό με βαρβιτουρικά. Η συνολική δόση και η συχνότητα χορήγησης του φαρμάκου πρέπει να καθορίζονται από το γιατρό με βάση την ανταπόκριση του ασθενούς στη θεραπεία, ξεκινώντας με μια αρκετά χαμηλή δοσολογία για να αυξάνεται σταδιακά. Ενδοφλεβίως, πάρτε 25-50 mg δραστικού αραιωμένου σε τουλάχιστον 1 mg / ml, χορηγούμενο με ρυθμό 1 mg ανά λεπτό.

Αντιπυρετικά φάρμακα: χρήσιμα για τη μείωση του πυρετού που σχετίζεται με τον τέτανο. Συνιστάται επίσης να πίνετε πολλά υγρά και να παίρνετε ελαφριά τρόφιμα.

Παρακεταμόλη (ή ακεταμινοφαίνη: π.χ. Tachipirina, Acetamol, BUSCOPAN COMPOSITUM) λαμβάνετε το φάρμακο από το στόμα με τη μορφή δισκίων, σιροπιού, αναβράζοντων φακελλών ή υπόθετων. συνιστάται η λήψη παρακεταμόλης σε δοσολογία 325-650 mg κάθε 4-6 ώρες για 6-8 συνεχόμενες ημέρες, για μείωση του πυρετού. Είναι επίσης δυνατό να λάβετε το φάρμακο ενδοφλεβίως: 1 γραμμάριο κάθε 6 ώρες ή 650 mg κάθε 4 ώρες για ενήλικες και εφήβους που ζυγίζουν περισσότερο από 50 κιλά: εάν ο ασθενής ζυγίζει λιγότερο από 50 κιλά, χορηγήστε 15 mg / kg κάθε 6 ώρες ή 12 , 5 mg / kg κάθε 4 ώρες.

Μην χορηγείτε ασπιρίνη (ακετυλοσαλικυλικό οξύ) σε παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών.

Μερικές φορές, η χειρουργική επέμβαση είναι χρήσιμη για τον καθαρισμό της πληγής και την αφαίρεση της πηγής του δηλητηρίου.

Τέτανος: προφύλαξη

Ο εμβολιασμός είναι η πιο αποτελεσματική και έξυπνη μέθοδος πρόληψης του τετάνου: είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι, στην Ιταλία, το εμβόλιο του τετάνου είναι υποχρεωτικό.
Ο πρωταρχικός εμβολιασμός συνίσταται στη χορήγηση 3 δόσεων συνδυασμένου εμβολίου, για ένεση με διάστημα ενός μήνα το ένα από το άλλο (για παιδιά κάτω των 10 ετών). Αυτό το σχήμα εμβολιασμού είναι χρήσιμο για τη διασφάλιση της ανοσοποίησης κατά της ασθένειας τόσο κατά την παιδική ηλικία όσο και για τους δύο αναμνηστικούς εμβολιασμούς: ο πρώτος που πραγματοποιήθηκε κατά την έναρξη του δημοτικού σχολείου, ο δεύτερος στο τέλος του σχολικού κύκλου. Συνιστάται να χορηγείται αναμνηστική δόση σε περίπτωση υποψίας τραύματος στον τέτανο, ακόμη και μετά τον πρωτογενή εμβολιασμό.
Ένας ενήλικος άνδρας που έχει ήδη λάβει τουλάχιστον 5 δόσεις του εμβολίου μπορεί να θεωρηθεί σχεδόν άνοσος στον τέτανο εφ 'όρου ζωής.
Στην αγορά διατίθενται:

Anatetall Iniett (απορροφημένο εμβόλιο τετάνου)
Imovax Tetanus (απορροφημένο εμβόλιο τετάνου)
Infanrix Hexa (τετάνου, διφθερίτιδας, κοκκύτη, ηπατίτιδας Β, εμβόλιο πολιομυελίτιδας)