Ορισμός
Η οδυνηρή αναιμία περιγράφει μια συγκεκριμένη μορφή αναιμίας που σχετίζεται ουσιαστικά με την ανεπάρκεια της βιταμίνης Β12 (κοβαλαμίνη), που προκαλείται με τη σειρά της από την δυσαπορρόφησή της. Δεδομένου ότι η βιταμίνη Β12 είναι απαραίτητη για την ανάπτυξη των ερυθρών αιμοσφαιρίων, η έλλειψή της προκαλεί μείωση των ερυθροκυττάρων στο αίμα Το
Αιτίες
Αυτοάνοση ασθένεια → ατροφία του γαστρικού βλεννογόνου των αδένων → απουσία εντερικού ενδογενούς παράγοντα (χρήσιμο για την απορρόφηση της βιταμίνης Β12) → δυσαπορρόφηση της βιταμίνης Β12 n κακοήθης αναιμία
Οι πιθανές αιτίες πυρκαγιάς αναιμίας είναι: κατάχρηση φαρμάκων κατά του έλκους, χειρουργική αφαίρεση ειλεού ή μέρους του στομάχου (σημεία απορρόφησης της βιταμίνης Β12), κοιλιοκάκη, χορτοφαγική διατροφή, λοίμωξη από H. Pylori, εισαγωγή παράκαμψης γαστρική, νόσος του Crohn.
Συμπτώματα
Κλινικά στοιχεία δείχνουν ότι οι ασθενείς με κακοήθη αναιμία έχουν πολύ υψηλές ποσότητες γαστρίνης. Επιπλέον, η ασθένεια ξεκινά με αλλοιωμένη αντίληψη της γεύσης, αυξημένα επίπεδα χολερυθρίνης στον ορό, ίκτερο του δέρματος, δυσκολία συγκέντρωσης, ατροφική γλωσσίτιδα (κόκκινος και λείος γλωσσικός βλεννογόνος), ευερεθιστότητα, πονοκέφαλος, απώλεια μνήμης. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η κακοήθης αναιμία αφορά το νευρικό σύστημα.
Οι πληροφορίες σχετικά με την Περνίκια Αναιμία - Φάρμακα για τη Θεραπεία της Περικίνικης Αναιμίας δεν προορίζονται να αντικαταστήσουν την άμεση σχέση μεταξύ επαγγελματία υγείας και ασθενούς. Πάντα συμβουλευτείτε το γιατρό ή / και τον ειδικό σας πριν πάρετε Περνίκιο Αναιμία - Φάρμακα για τη Θεραπεία της Περικίνικης Αναιμίας.
Φάρμακα
Εάν μέχρι πρόσφατα η ολέθρια αναιμία συμπεριλαμβανόταν στις ανίατες και δυνητικά θανατηφόρες ασθένειες, αυτή τη στιγμή θεωρείται μια θεραπεύσιμη και ευτυχώς όχι πολύ διαδεδομένη ασθένεια.
Η θεραπεία εκλογής αντιπροσωπεύεται από τη χορήγηση (γενικά, με ενδομυϊκή ένεση) βιταμίνης Β12, η οποία, όπως είδαμε, είναι ανεπαρκής στον ασθενή με κακοήθη αναιμία.
Τελικά, είναι δυνατόν να ολοκληρωθεί η θεραπεία με συμπλήρωμα σιδήρου.
Οι ακόλουθες είναι οι κατηγορίες φαρμάκων που χρησιμοποιούνται περισσότερο στη θεραπεία κατά της κακοήθους αναιμίας και μερικά παραδείγματα φαρμακολογικών ειδικοτήτων · εναπόκειται στον γιατρό να επιλέξει το δραστικό συστατικό και τη δοσολογία που ταιριάζει περισσότερο στον ασθενή, με βάση τη σοβαρότητα της νόσου , την κατάσταση της υγείας του ασθενούς και την ανταπόκρισή του στη θεραπεία:
Συμπλήρωμα βιταμίνης Β12: απαραίτητο για τη διασφάλιση της επιβίωσης και την εξάλειψη των συμπτωμάτων σε ασθενείς που πάσχουν από κακοήθη αναιμία:
- Κυανοκοβαλαμίνη (π.χ. Tonocian, Disepavit, Epargriseovit): αντιπροσωπεύει το φάρμακο πρώτης επιλογής για τη θεραπεία της κακοήθους αναιμίας. Παρεντερικά, ξεκινήστε τη χορήγηση του φαρμάκου σε δόση 100 mcg, ενδομυϊκά, για λήψη μία φορά την ημέρα για μια εβδομάδα. σε περίπτωση θετικής ανταπόκρισης, συνεχίστε να παίρνετε το φάρμακο κάθε 2 ημέρες (για 7 ημέρες). στη συνέχεια χορηγείτε το δραστικό συστατικό κάθε 3-4 ημέρες για άλλες 2-3 εβδομάδες. Γενικά, οι περισσότεροι ασθενείς με κακοήθη αναιμία απαιτούν μηνιαία χορήγηση φάρμακο σε δόση 100-1.000 mg ενδομυϊκά εφ ’όρου ζωής. Εναλλακτικά, η κυανοκοβαλαμίνη μπορεί να ληφθεί με τη μορφή ρινικού σπρέι ή ρινικού τζελ (500 mcg σε ένα ρουθούνι, μία φορά την εβδομάδα), μόνο όταν η κακοήθης αναιμία δεν περιλαμβάνει το νευρικό Σύστημα.
- Κοβαμίδη (π.χ. Cobaforte): ενδείκνυται για τη θεραπεία παθολογιών που χαρακτηρίζονται από ανεπάρκεια βιταμίνης Β12, συμπεριλαμβανομένης της κακοήθους αναιμίας. Το φάρμακο είναι μια ενζυματική μορφή της βιταμίνης Β12 η οποία, προστατευμένη από εγγενή παράγοντα, απορροφάται στη συνέχεια στο δωδεκαδάκτυλο. Διατίθεται ως 2,5 mg κάψουλες, συνιστάται η λήψη 2 καψακίων την ημέρα. Το φάρμακο μπορεί επίσης να χορηγηθεί ενδομυϊκά όταν η ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 είναι ιδιαίτερα σοβαρή.
Συμπλήρωμα σιδήρου: μερικές φορές, ο ασθενής με κακοήθη αναιμία μπορεί επίσης να χρειαστεί συμπλήρωμα αλάτων σιδήρου:
- Θειικό σίδηρο (π.χ. Ferrograd): κατ 'εξοχήν αντιαιμικό, το θειικό σίδηρο χρησιμοποιείται ευρέως στην πολεμική θεραπεία (αναιμία από έλλειψη σιδήρου). Τυπικά, το φάρμακο διατίθεται με τη μορφή δισκίων ελεγχόμενης αποδέσμευσης με 595 mg δραστικού. Συνιστάται η λήψη 1 δισκίου την ημέρα, με νερό. Το φάρμακο απαιτεί ιατρική συνταγή. Για να βελτιωθεί η απορρόφηση, συνιστάται η λήψη του φαρμάκου με βιταμίνη C (π.χ. με ένα ποτήρι χυμό πορτοκαλιού).
- Φουμαρικό σίδηρο (π.χ. Οργανικός σίδηρος): ξεκινήστε θεραπεία για αναιμία από έλλειψη σιδήρου με 325 mg φαρμάκου από το στόμα, μία φορά την ημέρα. Συνεχίστε τη θεραπεία συντήρησης παίρνοντας 325 mg δραστικού, τρεις φορές την ημέρα. Η δοσολογία για τη θεραπεία της ανεπάρκειας σιδήρου η αναιμία που σχετίζεται με τη νεφρική νόσο παραμένει η ίδια και συνιστάται ο ασθενής να υποβάλλεται σε τακτικούς ελέγχους.
Για περισσότερες πληροφορίες: ανατρέξτε στο άρθρο για τα φάρμακα για τη θεραπεία της αναιμίας από ανεπάρκεια σιδήρου
Ενσωμάτωση βιταμίνης C και φολικού οξέος: το ασκορβικό οξύ και η βιταμίνη Β9 μπορούν επίσης να βοηθήσουν στη μείωση των συμπτωμάτων που συνοδεύουν την αναιμία από έλλειψη σιδήρου.
- Φολικό οξύ (π. την ημέρα, ενδομυϊκά).
- Βιταμίνη C (π. Μην υπερβαίνετε τα 180 mg ασκορβικού οξέος την ημέρα.
Πρέπει να θυμόμαστε, ωστόσο, ότι η μόνη χορήγηση βιταμίνης C και φολικού οξέος, ελλείψει βιταμίνης Β12, δεν επαρκεί για τη θεραπεία της κακοήθους αναιμίας.
