Φάρμακα για τη θεραπεία των καρδιακών φυσήματος

Ορισμός

Με τον όρο «μουρμούρα της καρδιάς» εννοούμε μια ψευδοπαθολογική κατάσταση στην οποία η διάρκεια, η συχνότητα και η ένταση των καρδιακών παλμών είναι διαφορετικές από τις φυσιολογικές: με άλλα λόγια, η ροή του αίματος που αντλείται από την καρδιά χάνει τη σιωπή της. Σε έναν ασθενή που πάσχει από μουρμούρα της καρδιάς, ο γιατρός, χρησιμοποιώντας ένα στηθοσκόπιο, αντιλαμβάνεται μια λεγόμενη «στρωτή» ροή, στην οποία ακούγεται ένας μικρός σφύριγμα (ένα μουρμούρισμα) όταν το αίμα ρέει μέσα στον καρδιακό μυ.

Αιτίες

Το καρδιακό φύσημα μπορεί να είναι μια συγγενής δυσλειτουργία ή να αναπτυχθεί αργά. Υπάρχουν δύο τύποι μουρμούρων στην καρδιά:

Οι καρδιακές μουρμούρες είναι καλοήθεις: είναι ακίνδυνες και δεν εκφυλίζονται σε καρδιακές παθήσεις. Μπορούν να ευνοηθούν από αναιμία, πυρετό, εγκυμοσύνη, υπερθυρεοειδισμό, δυσλειτουργία βαλβίδων, υπερβολικό στρες και γενικά είναι παροδικά.
Κακοήθη ή παθολογικά καρδιακά φυσήματα: η αιτία έγκειται κυρίως σε σοβαρές ανωμαλίες της καρδιακής βαλβίδας, ασβεστοποιήσεις βαλβίδων, καρδιακή δυσλειτουργία, διαφραγματικά ελαττώματα, ενδοκαρδίτιδα, ρευματικός πυρετός, λοιμώξεις, πρόπτωση μιτροειδούς βαλβίδας

Συμπτώματα

Τα καλοήθη φυσήματα της καρδιάς δεν προκαλούν συμπτώματα και δεν προκαλούν παθολογικά αποτελέσματα, ακόμη και μακροπρόθεσμα. Διαφορετική και πιο λεπτή ομιλία για τις παθολογικές μορφές, που μπορεί να εκδηλωθούν με διάφορα συμπτώματα: αύξηση / μείωση της όρεξης, κυανωτικό δέρμα, πόνος στο στήθος (τυπικός στηθάγχη), έντονη εφίδρωση, διευρυμένο συκώτι, δύσπνοια, λιποθυμία, ζάλη.

Οι πληροφορίες σχετικά με τα Φαρμάκια Καρδιακού Μουρμούρου δεν προορίζονται να αντικαταστήσουν την άμεση σχέση μεταξύ επαγγελματία υγείας και ασθενούς. Πάντοτε να συμβουλεύεστε το γιατρό ή / και τον ειδικό σας πριν πάρετε φάρμακα Heart Murmur - Heart Murmur.

Φάρμακα

Όπως αναλύθηκε, το φύσημα της καρδιάς δεν καλύπτει πάντα μια υποκείμενη ασθένεια. εκτιμάται ότι τουλάχιστον οι μισοί από αυτούς που γεννήθηκαν υποφέρουν από καλοήθη καρδιακό φύσημα, το οποίο τείνει να υποχωρήσει γρήγορα. Ωστόσο, πρέπει να τονιστεί ότι ακόμη και σε ενήλικες το φύσημα της καρδιάς δεν ορίζεται ως ασθένεια από όλες τις απόψεις, αν και μπορεί να είναι ένα σήμα "βασικής καρδιακής αλλοίωσης: για τη διαγνωστική αξιολόγηση, τη γνώμη του γιατρού, άλλη μια φορά, είναι απαραίτητο.
Ένα καλοήθη φύσημα της καρδιάς δεν απαιτεί καμία θεραπεία, ούτε φαρμακολογική ούτε χειρουργική, ακριβώς επειδή η καρδιά δεν παρουσιάζει ανωμαλίες. σαφώς, όταν το καλοήθη φυσικό μουρμούρισμα εξαρτάται από υπερθυρεοειδισμό ή ιδιαίτερα υψηλό πυρετό, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν αυτές οι παθολογικές καταστάσεις οι οποίες, κατά συνέπεια, θα παράγουν επίσης ρύθμιση της συχνότητας, της έντασης και της διάρκειας του καρδιακού παλμού.
Σε περίπτωση μη φυσιολογικού ή παθολογικού καρδιακού φυσήματος πρέπει να αντιμετωπίζεται διαφορετικός λόγος: σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση:

Καρδιακός καθετηριασμός: εισαγωγή καθετήρα στις φλέβες ή τις αρτηρίες των χεριών ή των ποδιών (συγκεκριμένα, θεωρούνται οι βουβωνικές αρτηρίες), που προχωρά στους καρδιακούς θαλάμους
Αντικατάσταση / στερέωση βαλβίδας
Αναδόμηση αιμοφόρου αγγείου
Διαστολή αιμοφόρου αγγείου (εισαγωγή stent)

Όταν η χειρουργική επέμβαση δεν είναι απαραίτητη, είναι δυνατόν να ακολουθήσετε μια φαρμακευτική θεραπεία στην οποία η επιλογή του φαρμάκου εξαρτάται από τη συγκεκριμένη παθολογία που δημιουργεί το καρδιακό φύσημα.

Οι ακόλουθες είναι οι κατηγορίες φαρμάκων που χρησιμοποιούνται περισσότερο στη θεραπεία κατά του φυσήματος της καρδιάς και μερικά παραδείγματα φαρμακολογικών ειδικοτήτων. Εναπόκειται στον γιατρό να επιλέξει το καταλληλότερο δραστικό συστατικό και δοσολογία για τον ασθενή, με βάση τη σοβαρότητα της νόσου, την κατάσταση της υγείας του ασθενούς και την ανταπόκρισή του στη θεραπεία:

Το υπερβολικό βάρος, η παχυσαρκία, η υπέρταση και η υπερχοληστερολαιμία είναι καταστάσεις που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο ή να επιδεινώσουν τα καρδιακά φύσημα. Ως εκ τούτου, συνιστάται η ανάληψη συγκεκριμένων θεραπευτικών-φαρμακολογικών οδών για τη θεραπεία αυτών των υποκείμενων παθολογιών: δεν αποτελεί έκπληξη ότι οι διαταραχές που αναφέρονται παραπάνω είναι οι κύριοι παράγοντες καρδιαγγειακού κινδύνου:

Διουρητικά: τα διουρητικά φάρμακα ευνοούν την αποβολή των υπερβολικών υγρών από το σώμα · δεδομένου ότι το φύσημα της καρδιάς θα μπορούσε να τονιστεί από υπερβολαιμία και επακόλουθη υπέρταση, συνιστάται η συνεχής παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης.
Αναστολείς ΜΕΑ και βήτα αποκλειστές: άλλα φάρμακα που χρησιμοποιούνται ευρέως για τη θεραπεία της υπέρτασης. Όπως αναλύθηκε, οι διαταραχές της πίεσης μπορούν να τονίσουν τα καρδιακά φύσημα (όταν προϋπήρχαν) ή ακόμη και να ευνοήσουν την έναρξή τους.

Για περισσότερες πληροφορίες: διαβάστε το άρθρο για τα φάρμακα για τη θεραπεία της υπέρτασης

Στατίνες και φιβράτες: είναι δύο φαρμακολογικές κατηγορίες που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία για τον έλεγχο των τιμών της χοληστερόλης στο αίμα. Η υψηλή χοληστερόλη, στην πραγματικότητα, φαίνεται να συμβάλλει στην έμφαση στο φύσημα της καρδιάς και σε άλλες διαταραχές που επηρεάζουν τις καρδιακές βαλβίδες. Για το λόγο αυτό, η χορήγηση παρόμοιων φαρμάκων μπορεί να βοηθήσει θετικά στον έλεγχο και την αποφυγή μουρμούρων της καρδιάς.

Για περισσότερες πληροφορίες: διαβάστε το άρθρο για τα φάρμακα για τη θεραπεία της υπερχοληστερολαιμίας

Φάρμακα Digitalis: Όταν η καρδιά αδυνατεί να αντλήσει αποτελεσματικά το αίμα, τα φάρμακα digitalis μπορεί να είναι μια καλή βοήθεια, για να ληφθούν υπόψη όταν το φύσημα της καρδιάς είναι συνέπεια μιας εξασθενημένης καρδιάς.

Διγοξίνη (π.χ. Lanoxin, Eudigox, Digoss FN): το φάρμακο διατίθεται σε δισκία 0,0625-0,125-0,5 mg, αμπούλες 0,5 mg ή σιρόπι (0,05 mg / ml). Η ακριβής δοσολογία της διγοξίνης δεν μπορεί να αναφερθεί, καθώς πρέπει να χορηγείται μόνο μετά τη διάγνωση και τον εντοπισμό της σοβαρότητας της νόσου. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Αντιπηκτικά φάρμακα: ενδείκνυται για ασθενείς που πάσχουν από καρδιακές φούσκες, ειδικά εάν διατρέχουν κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου ή εμφράγματος του μυοκαρδίου. Είναι χρήσιμα για την πρόληψη σχηματισμού θρόμβων αίματος στην καρδιά:

Ακετυλοσαλικυλικό οξύ (π. Ο ασθενής, στις περισσότερες περιπτώσεις, θα πρέπει να παίρνει το φάρμακο εφ 'όρου ζωής. Η συνιστώμενη δοσολογία ποικίλλει ανάλογα με τον τύπο του προβλήματος, περίπου από 50 έως 325 mg ή περισσότερο την ημέρα. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
Βαρφαρίνη (π.χ. κουμαδίνη): συχνά αυτό το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται σε συνδυασμό με ακετυλοσαλικυλικό οξύ. Ξεκινήστε τη θεραπεία με μια δόση φαρμάκου που κυμαίνεται από 2 έως 5 mg, για λήψη από το στόμα ή ενδοφλεβίως, μία φορά την ημέρα για 1 -2 ημέρες · στη συνέχεια , η δόση πρέπει να ρυθμιστεί από τον γιατρό με βάση τη γενική υγεία του ασθενούς και την ανταπόκριση στη θεραπεία. Η δόση συντήρησης περιλαμβάνει λήψη 2-10 mg του φαρμάκου την ημέρα. Μην συνεχίσετε τη θεραπεία για πολύ καιρό. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
Κλοπιδογρέλη (Plavix, Zyllt, Zylagren, Zopya, Iscover, Grepid, Clopidogrel Winthrop, Clopidogrel Acino): η αντιαιμοπεταλιακή δράση της κλοπιδογρέλης είναι χρήσιμη για την πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων (θρόμβων αίματος) στις αρτηρίες του ασθενούς, σε κίνδυνο ή επηρεασμένο καρδιακό φύσημα με καρδιακές παθήσεις. Το φάρμακο είναι μια "εναλλακτική λύση" προς το ακετυλοσαλικυλικό οξύ. Η δοσολογία και η μέθοδος χορήγησης του φαρμάκου πρέπει να καθορίζονται από το γιατρό με βάση τη σοβαρότητα του καρδιακού φυσήματος και την ανταπόκριση στη θεραπεία.