Ένα χαρακτηριστικό σημάδι της δυσδιδρότητας είναι η εμφάνιση μικρών φουσκάλων στις παλάμες των χεριών, στις πλευρές των δακτύλων και στα πέλματα των ποδιών.Κατά κανόνα, οι φουσκάλες παραμένουν 3-4 εβδομάδες. σε αυτό το "χρονικό διάστημα, στεγνώνουν και" ξεκολλούν ", αφήνοντας το υποκείμενο δέρμα κόκκινο και εξαιρετικά ευαίσθητο.
Κορτικοστεροειδή φάρμακα (με τη μορφή κρέμας, αλοιφών ή δισκίων από το στόμα), φωτοδυναμική θεραπεία και ορισμένα ανοσοκατασταλτικά φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν στη θεραπεία του δισχιδρωτικού εκζέματος.
ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑ
Η Dyshidrosis έχει «άγνωστη συχνότητα, αφού εμφανίζεται σε συνδυασμό με άλλες δερματικές διαταραχές, πολύ συχνά δεν διαγιγνώσκεται.
Σύμφωνα με ορισμένες έρευνες, φαίνεται να έχει εποχιακό μοτίβο (καθώς είναι συχνότερο την περίοδο μεταξύ άνοιξης και καλοκαιριού) και προτιμά άτομα ηλικίας 30 έως 40 ετών.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η εμφάνιση φουσκάλων συνδέεται με αλλεργικά κρυολογήματα (αλλεργική ρινίτιδα), τυπικά της σεζόν άνοιξη / καλοκαίρι.
ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ
Η εμφάνιση της δισχιδρότητας ευνοείται από ορισμένους παράγοντες, όπως το στρες, η έκθεση σε ορισμένα μέταλλα, η επαφή με ορισμένα ερεθιστικά και το ατοπικό έκζεμα.
- Στρες. Έχει παρατηρηθεί ότι τα άτομα με υποτροπιάζον / χρόνιο δισχιδρωτικό έκζεμα είναι πιο επιρρεπή σε νέα επεισόδια δισχιδρότητας σε περιόδους αυξημένου άγχους.
- Έκθεση σε ορισμένα μέταλλα. Σύμφωνα με ορισμένες εργαστηριακές δοκιμές, η έκθεση στο χρώμιο, το κοβάλτιο και το νικέλιο ευνοεί την εμφάνιση του δισχιδρωτικού εκζέματος.
- Επαφή με ορισμένα ερεθιστικά. Ορισμένα άτομα έχουν εξαιρετικά ευαίσθητο δέρμα, το οποίο, σε επαφή με ορισμένα ερεθιστικά, αναπτύσσει τις κλασικές φουσκάλες αφυδάτωσης.
- Ατοπικό έκζεμα. Ορισμένα άτομα που είναι επιρρεπή σε ατοπικό έκζεμα εμπλέκονται επίσης σε επεισόδια δισχιδρότητας.
Το Dyshidrosis χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό μικρών φουσκάλων στις παλάμες των χεριών, στις πλευρές των δακτύλων και μερικές φορές στα πέλματα των ποδιών. Στην ιατρική, η εμφάνιση τέτοιων φυσαλίδων ονομάζεται φυσαλιδώδες εξάνθημα.
ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΑ ΤΟΥ ΑΓΩΓΙΚΟΥ ΕΣΑΝΘΕΜΑ
Οι μικρές φουσκάλες (διαμέτρου 1-2 mm) του δισχιδρωτικού εκζέματος είναι γεμάτες με υγρό και σε στενή επαφή μεταξύ τους · σε ορισμένα άτομα, είναι τόσο κοντά μεταξύ τους που φαίνεται να σχηματίζουν μια ενιαία μεγάλη φουσκάλα.
Μπορεί να προκαλέσουν φαγούρα ή / και πόνο και χρειάζονται περίπου 3-4 εβδομάδες για να στεγνώσουν αυτόματα.
Αφού στεγνώσουν και ξεφλουδίσουν από την περιοχή σχηματισμού, το υποκείμενο δέρμα παραμένει κόκκινο και γίνεται, για μερικές ημέρες, πιο ευαίσθητο από το κανονικό.
Τα σημεία εμφάνισης του φυσαλιδώδους εξανθήματος είναι: το κέντρο της παλάμης και των δύο χεριών, οι πλευρές των δακτύλων και τα πέλματα και των δύο ποδιών. Τα χέρια και τα δάχτυλα επηρεάζονται στους περισσότερους ασθενείς · τα πόδια, από την άλλη πλευρά, επηρεάζονται μόνο σε ορισμένα άτομα.
ΠΟΤΕ ΝΑ ΔΕΙΤΕ ΤΟΝ ΓΙΑΤΡΟ;
Οι ασθενείς με δισχιδρωσία πρέπει να επικοινωνήσουν με το γιατρό τους εάν το φυσαλιδώδες εξάνθημα, αντί να θεραπευτεί αυθόρμητα, συνεχίζει να υποτροπιάζει χωρίς διακοπή.
ΕΠΙΠΛΑΚΕΣ
Οι επιπλοκές της δυσδιδρότητας σχετίζονται με κνησμό και πόνο που προκαλείται από φουσκάλες. Στην πραγματικότητα, αυτές οι δύο αισθήσεις:
- Σας εμποδίζουν να κινείτε τα χέρια σας ελεύθερα και να πιάνετε αντικείμενα
- Προκαλούν ξύσιμο, σε σημείο που βλάπτουν το δέρμα και ευνοούν την εμφάνιση βακτηριακών λοιμώξεων
Εάν ο γιατρός χρησιμοποιεί συγκεκριμένες εργαστηριακές εξετάσεις, το κάνει ως προληπτικό μέτρο, για να βεβαιωθεί ότι το εξάνθημα δεν έχει προκληθεί από άλλες δερματικές παθήσεις με συμπτώματα παρόμοια με το δισχιδρωτικό έκζεμα (διαφορική διάγνωση).
ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ
Εάν ο γιατρός ανησυχεί ότι οι φουσκάλες στα πόδια οφείλονται σε μύκητες (στην περίπτωση αυτή, ο μύκητας του ποδιού του αθλητή), μπορεί να πάρει ένα μικρό δείγμα κυττάρων του δέρματος και να τα αναλύσει στο εργαστήριο. Το αποτέλεσμα μιας αλλεργικής αντίδρασης δεν συνδέεται για την αμφίδρομη υποβάλλει τον ασθενή σε διάφορες αλλεργικές εξετάσεις.
ΤΙ ΝΑ ΚΑΝΩ ΣΕ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ ΛΟΙΜΩΞΗΣ;
Εάν ο ασθενής τραυματιστεί από το ξύσιμο, οι βλάβες του δέρματος μπορεί να προσβληθούν από βακτήρια και να μολυνθούν, μερικές φορές με πολύ σοβαρές συνέπειες.
Εάν ο γιατρός φοβάται μια «λοίμωξη σε εξέλιξη, μπορεί να πραγματοποιήσει ένα τεστ καλλιέργειας σε ένα στυλεό δέρματος (ή επιχρίσματα δέρματος), κατάλληλα ληφμένο από την πληγείσα περιοχή. Ένα θετικό τεστ καλλιέργειας (που επιβεβαιώνει την παρουσία βακτηρίων στις δερματικές βλάβες) θα απαιτούσε το σχεδιασμό της αντιβιοτικής θεραπείας.
ΚΟΡΤΙΚΟΣΤΕΡΟΕΙΔΙΚΑ ΦΑΡΜΑΚΑ ΓΙΑ ΤΟΠΙΚΗ (OR ΤΟΠΙΚΗ) ΧΡΗΣΗ
Τι είναι τα κορτικοστεροειδή; Τα κορτικοστεροειδή είναι ισχυρά αντιφλεγμονώδη φάρμακα, που ανήκουν στην οικογένεια των στεροειδών (τα στεροειδή είναι επίσης ορμόνες που υπάρχουν φυσικά στο ανθρώπινο σώμα).
Τύποι κορτικοστεροειδών για τοπική χρήση (για τοπική ή τοπική χρήση, σημαίνει ότι το σκεύασμα εφαρμόζεται απευθείας στην πληγείσα περιοχή). Μορφή αλοιφών ή κρέμες. Για παράδειγμα, οι αλοιφές ενδείκνυνται για πολύ σοβαρό δισχιδρωτικό έκζεμα, που χαρακτηρίζεται από μεγάλο αριθμό φουσκάλων. Οι κρέμες, από την άλλη πλευρά, είναι κατάλληλες για μέτριο διψιδρωτικό έκζεμα, που χαρακτηρίζεται από περιορισμένο αριθμό φουσκάλων.
Πώς εφαρμόζονται τα κορτικοστεροειδή; Πριν χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε κορτικοστεροειδές φάρμακο, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας για να ενημερωθείτε για τον τρόπο χορήγησης. Γενικά, αυτά τα φάρμακα δεν πρέπει να εφαρμόζονται περισσότερες από δύο φορές την ημέρα και για περισσότερο από 3-4 εβδομάδες. Πριν από την εφαρμογή στην πληγείσα περιοχή, είναι σκόπιμο να μαλακώσετε το δέρμα με μαλακτικό, ώστε να ευνοήσετε την απορρόφηση του σκευάσματος κορτικοστεροειδών.
Παρενέργειες. Κατά την πρώτη χορήγηση, ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί μια μικρή ενόχληση, η οποία όμως συνηθίζει σε σύντομο χρονικό διάστημα. Οι κύριες παρενέργειες είναι: τηλεαγγειεκτασίες και αραίωση του δέρματος. Η εμφάνισή τους οφείλεται συνήθως στην παρατεταμένη χρήση του κορτικοστεροειδούς.
ΣΤΟΜΑΤΙΚΑ ΚΟΡΤΙΚΟΣΤΕΡΟΕΙΔΙΚΑ ΦΑΡΜΑΚΑ
Κύριες παρενέργειες των στοματικών κορτικοστεροειδών:
- Υπέρταση
- Αύξηση βάρους
- Οστεοπόρωση
Τα από του στόματος κορτικοστεροειδή διαφέρουν από τα τοπικά κορτικοστεροειδή μόνο στον τρόπο χορήγησης, που είναι από το στόμα, και στον τύπο των παρενεργειών.
Το πιο ευρέως χρησιμοποιούμενο από του στόματος κορτικοστεροειδές είναι η πρεδνιζόνη.
ΦΩΤΟΔΥΝΑΜΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ
Η φωτοδυναμική θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση ενός φωτοευαισθητοποιητικού φαρμάκου, για τοπική χρήση και μιας πηγής φωτεινής ακτινοβολίας. Το φωτοευαισθητοποιητικό φάρμακο είναι ένα είδος κρέμας, το οποίο, όταν εφαρμόζεται στην περιοχή που επηρεάζεται από το «φυσαλιδώδες εξάνθημα, καθιστά το τελευταίο» πιο ευαίσθητο στο φως? η πηγή φωτός, από την άλλη πλευρά, εκπέμπει τις υπεριώδεις ακτίνες που είναι απαραίτητες για να καταστρέψουν τα ανώμαλα κύτταρα του δέρματος, τα οποία έχουν γίνει υπερ-φωτοευαίσθητα μετά την εφαρμογή του φαρμάκου.
Η φωτοδυναμική θεραπεία είναι ελάχιστα επεμβατική, αλλά οι μακροπρόθεσμες επιπτώσεις της δεν είναι γνωστές. Ως εκ τούτου, χρησιμοποιείται μόνο εάν τα κορτικοστεροειδή δεν ήταν αποτελεσματικά (ή εάν η φαρμακευτική θεραπεία πρέπει να διακοπεί).
ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΒΑΣΕΙΣ ΑΝΟΣΙΚΟΥ
Τα ανοσοκατασταλτικά φάρμακα μειώνουν τη φλεγμονή ενεργώντας ενάντια στο ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς (N.B: το ανοσοποιητικό σύστημα είναι το αμυντικό φράγμα έναντι απειλών από το εξωτερικό περιβάλλον, όπως ιούς και βακτήρια).
Σε περίπτωση δυσπιστίας, συνταγογραφούνται για τον περιορισμό της δοσολογίας των κορτικοστεροειδών ή όταν τα τελευταία αντενδείκνυνται.
Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται σε αυτές τις περιπτώσεις είναι τακρόλιμους και πιμεκρόλιμους, τα οποία ενδείκνυνται επίσης στη θεραπεία του ατοπικού εκζέματος.
Προσοχή: η πρόσληψη ανοσοκατασταλτικών κάνει το σώμα πιο εύθραυστο, εκθέτοντάς το σε μεγαλύτερο κίνδυνο λοιμώξεων.
ΑΛΛΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ
Για να ανακουφίσετε την αίσθηση φαγούρας (ειδικά όταν είναι πολύ έντονη), μπορεί να είναι χρήσιμο να κάνετε κρύες / υγρές κομπρέσες στην πληγείσα περιοχή και να παίρνετε αντιισταμινικά (όπως διφαινυδραμίνη).
Για να επιταχυνθεί η επούλωση, οι κρέμες με βάση τη φουντουκιά μάγισσας, ένα φυτό με αντιφλεγμονώδεις και αντιοξειδωτικές δυνάμεις, φαίνεται να έχουν εξαιρετικά αποτελέσματα.
