Ορισμός του χηλοειδούς
Τα χηλοειδή είναι βλάβες ουλής που αναπτύσσονται πέρα από το όριο μιας δερματικής βλάβης: ως εκ τούτου, ξεκινώντας από μια τριβή ή μια πληγή, τα χηλοειδή αναπτύσσουν μια πολύ ευρύτερη και εκτενέστερη ουλή από την αρχική βλάβη.
- Ας θυμηθούμε εν συντομία ότι ο πλούσια αγγειοποιημένος ιστός κοκκοποίησης αποτελείται από ινοβλάστες, μυοϊνοβλάστες, φλεγμονώδη κύτταρα και ECM (εξωκυτταρική μήτρα).
Η παρουσία ενός ή περισσοτέρων χηλοειδών στο δέρμα παρατηρείται συχνά σε άτομα ηλικίας 10 έως 30 ετών, ιδιαίτερα μεταξύ των Ισπανόφωνων, των Αφροαμερικανών και των Ασιατών. Παρ 'όλα αυτά, τα χηλοειδή μπορούν ακόμα να εμφανιστούν σε άτομα κάθε ηλικίας.
Περιέργεια
Ο περίεργος όρος "keloid" προέρχεται από μια ελληνική λέξη χηλή (chele) που στα ιταλικά σημαίνει κυριολεκτικά "παρόμοια με τα νύχια του καβουριού": στην πραγματικότητα, η συμπαγής σύσταση και η σπογγώδης όψη του χηλοειδούς σχηματίζουν ένα είδος ανακούφισης μοτίβο στο δέρμα, παρόμοιο με τα νύχια ενός καβουριού.
Αιτίες
Έχουμε δει ότι τα χηλοειδή είναι εκτεταμένες και ανώμαλες ουλές που μπορεί να προέρχονται από ένα αρχικό τραύμα του δέρματος. Οι κύριοι κατηγορούμενοι είναι αναμφίβολα τρυπήματα αυτιών, πολύ σοβαρές βλάβες ακμής, εγκαύματα και χειρουργικές πληγές (τυπικά παραδείγματα είναι τα χηλοειδή που προκύπτουν σε αντιστοιχία με καισαρική τομή). Μερικές φορές, ορισμένα χηλοειδή μπορούν επίσης να παρατηρηθούν στις περιοχές που έχουν εμβολιαστεί ή όπου είναι μικρές έχουν μείνει ουλές ανεμοβλογιάς.
Ξέρατε ότι ...
Ο όρος «χηλοειδίωση» χρησιμοποιείται για να αντικαταστήσει το «χηλοειδές» όταν τέτοιες βλάβες ουλών είναι πολύ πολλές (π.χ. χηλοειδείς ουλές που προκαλούνται από «σοβαρή ακμή») ή υποτροπιάζουν.
Γιατί όμως και πώς σχηματίζεται ένα χηλοειδές;
Αυτές οι βλάβες της ουλής οφείλονται κυρίως σε έναν «υπερβολικό και ανεξέλεγκτο πολλαπλασιασμό των ινοβλαστών στο βαθύ χόριο, που παράγουν ανώμαλες ποσότητες κολλαγόνου: η υπερπαραγωγή κολλαγόνου, με τη σειρά του, δίνει μια σταθερή συνοχή στην ουλή.
Παράγοντες κινδύνου
Με τους ίδιους τραυματισμούς και τραύματα, μερικοί άνθρωποι αναπτύσσουν χηλοειδή πιο γρήγορα (ή πιο αισθητά). Ξεκινώντας από αυτήν την υπόθεση, πιστεύεται ότι τα χηλοειδή μπορούν να επηρεαστούν από ορισμένους παράγοντες κινδύνου, που αναφέρονται παρακάτω:
- Σοβαρή ακμή
- Αλλαγή της ανοσολογικής λειτουργίας του ατόμου
- Μη φυσιολογική απόκριση σε μια βλάβη του δέρματος
- Ανεπάρκεια ή περίσσεια μελανοτροπικής ορμόνης, που χρησιμοποιείται για τη σύνθεση και την κατανομή κόκκων μελανίνης στα μελανοκύτταρα
- Δυσλειτουργίες στην εξωκυτταρική μήτρα που ελέγχει τη δραστηριότητα του αυξητικού παράγοντα
- Εξοικείωση
- Θυλακίτιδα της γενειάδας και του αυχένα
- Τα αιμοφόρα αγγεία είναι πολύ μικρά. Αποκλειόμενοι, τα μικρά κανάλια αίματος δεν μπορούν να ανταλλάξουν αποτελεσματικά οξυγόνο · κατά συνέπεια, μετά από τραυματικό τραυματισμό στο δέρμα, ενθαρρύνει τον σχηματισμό χηλοειδών.
Σημάδια και συμπτώματα
Η μεγαλύτερη ζημιά που σχετίζεται με την παρουσία χηλοειδών δίνεται από την εμφάνισή τους: στην πραγματικότητα, πολλοί ασθενείς καταφεύγουν σε φαρμακολογική / εναλλακτική θεραπεία για να σβήσουν τις βλάβες, ανησυχώντας ότι μπορεί να παραμορφώσουν λίγο πολύ την εικόνα τους. Εκτός από σαφώς αντιαισθητικά, τα χηλοειδή μπορούν να προκαλέσουν δυσφορία, κνησμό, ευαισθησία στο άγγιγμα ή υπερευαισθησία του δέρματος όπου αναπτύσσονται.
Οι περισσότερες χηλοειδείς βλάβες αναπτύσσονται ακανόνιστα για εβδομάδες ή μήνες. σε ορισμένες περιπτώσεις, η ανάπτυξη μπορεί να συνεχιστεί για πολλά χρόνια. Στο τέλος της ανάπτυξης, το χηλοειδές σταθεροποιείται χωρίς ωστόσο να υποχωρεί αυθόρμητα: η φυσική εξαφάνιση αυτών των βλαβών είναι ένα μάλλον απίθανο γεγονός.
Πώς παρουσιάζονται
Στο αρχικό στάδιο, το χηλοειδές μοιάζει με μια απλή ανυψωμένη ουλή: η βλάβη έχει μια λεία, άτριχη (χωρίς τρίχες) και ημιδιαφανή επιφάνεια. Σε αυτό το στάδιο, οι χηλοειδείς βλάβες έχουν βαθύ κόκκινο χρώμα επειδή είναι εξαιρετικά αγγειοποιημένες.
Στη συνέχεια, η ουλή αρχίζει να επεκτείνεται και να αποκαλύπτεται, ξεπερνώντας σαφώς τα όρια της αρχικής βλάβης: τώρα, το χηλοειδές δείχνει ένα ρόδινο χρώμα και η συνοχή του γίνεται όλο και πιο παχιά και ελαστική.
Στην επιφάνεια, το χηλοειδές δεν έχει θυλάκια τρίχας ή ιδρωτοποιούς αδένες.
Αν και τα χηλοειδή μπορούν να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε περιοχή του δέρματος που επηρεάζεται από μώλωπες ή πληγές, ορισμένες περιοχές του σώματος φαίνεται να είναι πιο ευαίσθητες. Στην πραγματικότητα, οι χηλοειδείς βλάβες παρατηρούνται συχνότερα στην περιοχή του δελτοειδούς (ώμος), στο επίπεδο του στέρνου και στο πάνω μέρος της πλάτης. Οι λοβοί του αυτιού και το πίσω μέρος του λαιμού είναι επίσης συνηθισμένοι στόχοι για χηλοειδή.