Θεραπείες για το λιπαρό συκώτι

Το ήπαρ είναι ένα πολύ σημαντικό αδενικό όργανο, στο οποίο ανατίθενται πολλές σωματικές λειτουργίες.
Μεταξύ άλλων, είναι υπεύθυνη για το μεταβολισμό των θρεπτικών συστατικών (αμινοξέα, υδατάνθρακες, λιπίδια), την αποθήκευση βιταμινών και τον μετασχηματισμό όλων των φαρμακολογικά ενεργών μορίων (φάρμακα, καφεΐνη, αλκοόλ κ.λπ.).
Όταν συμβαίνει υπερφόρτωση στη σύνθεση των λιπών, αυτά αποθηκεύονται στα ηπατοκύτταρα (κύτταρα του ήπατος), τα οποία φλεγμονώνονται και μερικές φορές διασπώνται.
Μιλάμε για λιπώδες ήπαρ (ηπατική στεάτωση) όταν το όργανο αυξάνεται σε μέγεθος μέχρι να ξεπεράσει το + 5% του κανονικού όγκου.
Οι αιτίες του λιπώδους ήπατος αποδίδονται σε: γενετικές διαταραχές, μεταβολικές παθολογίες, υποσιτισμό και διαιτητικούς παράγοντες, εθισμό στο αλκοόλ, αναιμία, φάρμακα κ.λπ.
Εμφανίζεται συχνότερα σε άτομα ηλικίας 50-60 ετών και σε έγκυες γυναίκες.
Το λιπαρό συκώτι είναι συχνά ασυμπτωματικό ή προκαλεί τοπική ενόχληση στο δεξιό τεταρτημόριο της κοιλιάς (δεν πρέπει να συγχέεται με τη δυσφορία της χοληδόχου κύστης).
Εάν παραμεληθεί, μπορεί να επιδεινωθεί σε πιο σοβαρές ασθένειες.

Το δημοσιευμένο υλικό προορίζεται να επιτρέψει γρήγορη πρόσβαση σε γενικές συμβουλές, προτάσεις και θεραπείες που συνήθως χορηγούν γιατροί και σχολικά βιβλία για τη θεραπεία του Λιπαρού Liverπατος. τέτοιες ενδείξεις δεν πρέπει σε καμία περίπτωση να υποκαθιστούν τη γνώμη του θεράποντος ιατρού ή άλλων ειδικών υγείας στον τομέα που θεραπεύουν τον ασθενή. : η αλλαγή στην κυτταρική σύνθεση των ηπατοκυττάρων είναι πολύ ορατή, αλλά πρέπει να έχει σημαντική οντότητα.

Ανάλυση αίματος: εκτός από την ανίχνευση τυχόν αιτίων στεάτωσης (π.χ. υπεργλυκαιμία), προσδιορίζει την παρουσία ηπατικών ενζύμων που απελευθερώνονται στο ρεύμα μετά τη διάσπαση των φλεγμονωδών ηπατοκυττάρων (ειδικά τρανσαμινάσες και αλκαλική φωσφατάση).

Βιοψία: είναι μια πολύ επεμβατική ανάλυση και δεν αποτελεί κανονικά μέρος της διαγνωστικής διαδικασίας για το λιπώδες ήπαρ.

Εάν η διάγνωση είναι θετική, σταματήστε τη διαδικασία στεάτωσης και αποτρέψτε την εξέλιξή της σε στεατοηπατίτιδα (και, στη χειρότερη περίπτωση, σε κίρρωση).

• Εξαιρέστε τα αλκοολούχα ποτά.
• Εάν είστε υπέρβαροι (ειδικά στην σπλαχνική περιοχή), χάστε βάρος.
• Αντιμετωπίστε τυχόν μεταβολικές ασθένειες όπως:
• Μεταβολικό σύνδρομο.
• Αντίσταση στην ινσουλίνη, υπεργλυκαιμία και σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2.
• Υπερτριγλυκεριδαιμία.
• Υπερχοληστερολαιμία.
• Τηρείτε μια σωστή διατροφή (δείτε παρακάτω). Ειδικότερα, είναι απαραίτητο να διατηρείται υπό έλεγχο:
• Ποσότητα θερμίδων.
• Επίπεδα βιταμινών.
• Κατανομή ενεργειακών θρεπτικών συστατικών.
• Διανομή γευμάτων.
• Εάν το άτομο ζει σε συνθήκες 3ου ή 4ου κόσμου, θεραπεύστε το Kwashiorkor.
• Πρόληψη ή θεραπεία σοβαρής αναιμίας.
• Περιορίστε την πρόσληψη τοξικών μορίων, φαρμάκων, φαρμακολογικά ενεργών μορίων, μολυντών και ρύπων.
• Εάν υπάρχει, αντιμετωπίστε ορμονικές ανισορροπίες: κορτιζόλης, ACTH, Τ3, Τ4 και κατεχολαμινών.

.

Μην πραγματοποιείτε συγκεκριμένες διαγνωστικές έρευνες.

Καταναλώστε πολύ αλκοόλ.

Πάρτε λίπος ή γίνετε υπέρβαροι.

Υιοθετήστε έναν καθιστικό τρόπο ζωής χωρίς κινητική δραστηριότητα.

Παραμέληση τυχόν μεταβολικών παθολογιών: μεταβολικό σύνδρομο, αντίσταση στην ινσουλίνη, υπεργλυκαιμία και σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2, υπερτριγλυκεριδαιμία και υπερχοληστερολαιμία.

Ακολουθήστε μια ακατάλληλη και μη ισορροπημένη διατροφή.

Εάν το άτομο ζει σε συνθήκες 3ου ή 4ου κόσμου, μην λάβετε υπόψη το σύνδρομο υποσιτισμού που ονομάζεται Kwashiorkior.

Παραμέληση σοβαρής αναιμίας.

Υπερβολική έκθεση ή αύξηση της πρόσληψης:

• Φάρμακα: κορτιζόνη, τετρακυκλίνες, αναβολικά στεροειδή.
• Nervini: καφεΐνη, θεοφυλλίνη κ.λπ.
• Ορισμένα πρόσθετα τροφίμων.
• Μολυσματικοί παράγοντες και ρύποι: για παράδειγμα τετραχλωριούχος άνθρακας.

Αγνοήστε τις ορμονικές ανισορροπίες.

Η δίαιτα λιπώδους ήπατος μπορεί να διαφέρει ελαφρώς ανάλογα με τη διατροφική κατάσταση του ατόμου:

• Σε περίπτωση παχυσαρκίας ή υπερβολικού βάρους με εμφανή σπλαχνική εναπόθεση, η δίαιτα πρέπει να είναι αδυνάτισμα χαμηλών θερμίδων. Συνιστάται μείωση των συνολικών θερμίδων κατά -30%.
• Η κατανομή των θρεπτικών συστατικών είναι παρόμοια με την παραδοσιακή μεσογειακή διατροφή, με μεγαλύτερη σημασία σύνθετων υδατανθράκων από τους απλούς και ακόρεστα (ιδιαίτερα πολυακόρεστα) λίπη σε σύγκριση με τα κορεσμένα.
• Η κατανομή των γευμάτων είναι αρκετά παραδοσιακή: πρωινό 15% των συνολικών θερμίδων, 2 σνακ στο 5%, μεσημεριανό στο 40% και δείπνο στο 35%. Είναι δυνατό να δοθεί έμφαση στα σνακ για να μειωθεί η θερμιδική πρόσληψη μεσημεριανού και βραδινού.
• Δεδομένου ότι η ηπατική στεάτωση επιδεινώνεται καθώς αυξάνεται ο γλυκαιμικός δείκτης και το γλυκαιμικό φορτίο, οι πηγές υδατανθράκων πρέπει να είναι:
• Χαμηλός γλυκαιμικός δείκτης: λαχανικά, ελαφρώς ή μέτρια γλυκά φρούτα, όσπρια και δημητριακά ολικής αλέσεως.
• Σε μέτριες μερίδες: συνιστάται να μην υπερβαίνετε τα 150g φρούτων τη φορά και τα 60-70g δημητριακών για τα πρώτα πιάτα, όσπρια ή ψωμί κάθε φορά.
• Τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες: ειδικά οι διαλυτές που είναι ικανές να ρυθμίσουν την εντερική απορρόφηση.
• Τροφές πλούσιες σε καλά λιπαρά: έχουν θετική επίδραση στη λιπαιμία και βελτιώνουν τη μεταβολική κατάσταση. ιδιαίτερα:
• Ωμέγα 3: είναι εικοσαπεντανοϊκό οξύ (ΕΡΑ), δοκοσαεξανοϊκό οξύ (DHA) και άλφα λινολενικό οξύ (ALA). Παίζουν προστατευτικό ρόλο έναντι όλων των μεταβολικών ασθενειών και έχουν αντιφλεγμονώδη ρόλο. Τα δύο πρώτα είναι βιολογικά πολύ δραστικά και περιέχεται κυρίως σε: σαρδέλα, σκουμπρί, bonito, σαρδηνία, ρέγγα, alletterato, κοιλιά τόνου, ψάρια, φύκια, κριλ κ.λπ. Το τρίτο, από την άλλη πλευρά, είναι λιγότερο δραστικό αλλά αποτελεί πρόδρομο της EPA. το κλάσμα λίπους ορισμένων τροφίμων φυτικής προέλευσης ή σε έλαια από: σόγια, λιναρόσπορο, ακτινίδιο, σπόρους σταφυλιού κ.λπ.
• Τροφές πλούσιες σε αντιοξειδωτικά:
• Βιταμίνες: οι αντιοξειδωτικές βιταμίνες είναι τα καροτενοειδή (προβιταμίνη Α), η βιταμίνη C και η βιταμίνη Ε. Έχουν ευεργετική επίδραση σε όλες τις μεταβολικές παραμέτρους, καθώς εμποδίζουν το οξειδωτικό στρες.
  Τα καροτενοειδή περιέχονται σε λαχανικά και κόκκινα ή πορτοκαλί φρούτα (βερίκοκα, πιπεριές, πεπόνια, ροδάκινα, καρότα, σκουός, ντομάτες κ.λπ.). υπάρχουν επίσης στα καρκινοειδή και στο γάλα.
  Η βιταμίνη C είναι χαρακτηριστική για τα ξινά φρούτα και ορισμένα λαχανικά (λεμόνια, πορτοκάλια, μανταρίνια, γκρέιπφρουτ, ακτινίδια, πιπεριές, μαϊντανός, κιχώριο, μαρούλι, ντομάτες, λάχανο κ.λπ.).
  Η βιταμίνη Ε μπορεί να βρεθεί στο λιπιδικό τμήμα πολλών σπόρων και συναφών ελαίων (φύτρο σιταριού, φύτρο καλαμποκιού, σουσάμι κ.λπ.).
• Ορυκτά: ψευδάργυρος και σελήνιο. Το πρώτο περιέχεται κυρίως σε: συκώτι, κρέας, γάλα και παράγωγα, μερικά δίθυρα μαλάκια (ειδικά στρείδια). Το δεύτερο περιέχεται κυρίως σε: κρέας, προϊόντα ψαριών, κρόκος αυγού, γάλα και παράγωγα, εμπλουτισμένα τρόφιμα (πατάτες κ.λπ.).
• Πολυφαινόλες: απλές φαινόλες, φλαβονοειδή, τανίνες. Μερικοί ανήκουν στην ομάδα των φυτοστερολών (ισοφλαβόνες). Συμπεριφέρονται λίγο πολύ σαν βιταμίνες. Μειώνουν το οξειδωτικό στρες και βελτιστοποιούν τον μεταβολισμό των λιποπρωτεϊνών. φαίνεται να συσχετίζεται με μείωση της ολικής και της LDL χοληστερόλης. Είναι πολύ πλούσια σε πολυφαινόλες: λαχανικά (κρεμμύδι, σκόρδο, εσπεριδοειδή, κεράσια κ.λπ.), φρούτα και σχετικούς σπόρους (ρόδι, σταφύλια, μούρα κ.λπ.), κρασί, σπόρους λαδιού, καφέ, τσάι, κακάο, όσπρια και δημητριακά ολικής αλέσεως κ.λπ.
• Τροφές πλούσιες σε καθαριστικές και επανορθωτικές ουσίες για το συκώτι: είναι κυρίως κυναρίνη και σιλυμαρίνη που περιέχονται στην αγκινάρα και το γαϊδουράγκαθο.
• Σε περίπτωση υποσιτισμού πρωτεϊνών (τρίτος και τέταρτος κόσμος, νευρική ανορεξία, σοβαρός αλκοολισμός κ.λπ.), βελτιώστε τη βιολογική αξία των πρωτεϊνών και εξασφαλίστε την ελάχιστη ημερήσια πρόσληψή τους.
• Σε περίπτωση γενικευμένου υποσιτισμού βιταμινών (τρίτος και τέταρτος κόσμος, νευρική ανορεξία, σοβαρός αλκοολισμός κ.λπ.), ΕΙΔΙΚΑ αυξήστε την πρόσληψη βιταμίνης Β12 (περιέχεται αποκλειστικά σε τρόφιμα ζωικής προέλευσης), βιοτίνης (όπως η προηγούμενη) και παντοθενικό οξύ ( ειδικά στα όσπρια και στο ήπαρ).
• Σε περίπτωση σοβαρής αναιμίας, αυξήστε την πρόσληψη:
• Αιμικός σίδηρος: περιέχεται κυρίως σε κρέας, εντόσθια και προϊόντα αλιείας.
• Κοβαλαμίνη: Η Βιτ Β12 είναι χαρακτηριστική για τρόφιμα ζωικής προέλευσης.
• Φολικό οξύ: είναι χαρακτηριστικό των ωμών λαχανικών (μαρούλι, μήλα, πορτοκάλια κ.λπ.).

.

• Αποφύγετε ιδιαίτερα τα πρόχειρα φαγητά, τα φαστ φουντ, τα γλυκά κλπ.

Αλκοολικός.

Τροφές και ποτά πλούσια σε νεύρα: καφεΐνη, θεοφυλλίνη, θεοβρωμίνη. Περιλαμβάνονται σε καφέ, κόλα, ενεργειακά ποτά, τονωτικά όπως γκουαρανά κ.λπ.

Τρόφιμα και ποτά πλούσια σε υδατάνθρακες, ιδιαίτερα εξευγενισμένα και / ή απλά, με υψηλό γλυκαιμικό δείκτη και σε σημαντικές ποσότητες. Ποτά ζάχαρης, επιδόρπια, γλυκά σνακ, εκλεπτυσμένα αλεύρια κ.λπ.

Τροφές πλούσιες σε κορεσμένα ή υδρογονωμένα λίπη και χοληστερόλη: λιπαρά τυριά, γλυκά και αλμυρά σνακ, μαργαρίνες, χάμπουργκερ, wurstel, λιπαρά κομμάτια κρέατος (μπέικον, κοπόνε κλπ.), Λουκάνικα (λουκάνικο, σαλάμι κ.λπ.), αλλαντικά ( λαρδί, τυλιγμένο μπέικον) κ.λπ.

Τρόφιμα πλούσια σε πρόσθετα: κυρίως συσκευασμένα.

και φυτικά φάρμακα:

• Συμπληρώματα για τον μεταβολισμό:
• Σιλυμαρίνη και κυναρίνη: καθαρισμός και αναγέννηση για το συκώτι.
• Γλουταθειόνη.
• Φωσφατιδυλοχολίνη.
• Πολυφαινόλες και άλλα αντιοξειδωτικά.
• Λεκιθίνες και φυτοστερόλες.
• Συμπληρώματα διαμόρφωσης απορρόφησης:
• Απορροφητικά λίπους: χιτοζάνη, λεκιθίνες κ.λπ.
• Κατάσχεση υδατανθράκων.
• Ibνες: σπόροι ψυλλίου, κόμμι γκουάρ, γλυκομαννάνη, γκουγκούλη κ.λπ.
• Φυτικά φάρμακα (για αφέψημα, έγχυση, φάρμακο σε κάψουλες ή δισκία κ.λπ.):
• Γεντιακή.
• Αγκινάρα.
• Γαϊδουράγκαθο.
• Πρόπολη.
• Φύτρα δεντρολίβανου.
• Fenugreek.
• Σκόρδο.
• Γλυκόριζα.
• Gymnema.

αποτελείται από φάρμακα που στοχεύουν στην ύφεση των πρωτογενών ασθενειών:

• Αντιδιαβητικά:
• Pioglitazone: για παράδειγμα Actos και Glubrava.
• Ροσιγλιταζόνη: για παράδειγμα Avandia.
• Φάρμακα κατά της παχυσαρκίας:
• Orlistat: για παράδειγμα Xenical και Alli.
• Διατροφικά:
• Betaine: για παράδειγμα Cystadane.
• Φάρμακα για κατάχρηση αλκοόλ:
• Μεταδοξίνη: για παράδειγμα Metadoxil.

και σπλαχνικά).

Περιέχουν / θεραπεύουν μεταβολικές ασθένειες.

• Ειδικά υπεργλυκαιμία (ή σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2), υπερτριγλυκεριδαιμία και υπερχοληστερολαιμία.

Αποφύγετε το πλεόνασμα τροφίμων.

Αποφύγετε τις ακραίες νηστείες.

Αποτρέψτε την αναιμία.

Περιορίστε την πρόσληψη φαρμάκων και κυρίως των προϊόντων που προδιαθέτουν σε στεάτωση.

Περιορίστε την πρόσληψη νεύρων και προσθέτων.

Μην εκθέτετε το σώμα σε τοξικές ουσίες.

Αντισταθμίστε ορισμένες ορμονικές ανισορροπίες.

Το Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ορισμένες βαριατρικές επεμβάσεις θεωρούνται καθοριστικές, όπως:

• Ενδογαστρικό μπαλόνι.
• Γαστρική μπάντα.
• Γαστρική παράκαμψη.