Επί του παρόντος, τα αίτια του αυτισμού είναι ασαφή. Σύμφωνα με ορισμένες θεωρίες, η εμφάνισή του θα οφείλεται σε γενετικούς ή / και περιβαλλοντικούς παράγοντες.
Τα συμπτώματα και τα σημάδια του αυτισμού είναι πάρα πολλά και μπορεί να διαφέρουν πολύ από ασθενή σε ασθενή.Γενικά, οι πρώτες εκδηλώσεις αυτισμού εμφανίζονται σε μικρή ηλικία ή κατά την πρώιμη παιδική ηλικία.
Η διάγνωση απαιτεί τη συμμετοχή μιας ομάδας επαγγελματιών και περιλαμβάνει αρκετές δοκιμές και αξιολογικές εξετάσεις.
Επί του παρόντος, ο αυτισμός είναι μια ανίατη κατάσταση.
Ωστόσο, υπάρχουν υποστηρικτικές θεραπείες που μπορούν να περιορίσουν αποτελεσματικά διάφορα συμπτώματα της νόσου.
Η παρουσία τους έχει επιδράσεις στη συναισθηματική-συμπεριφορική σφαίρα, στις δεξιότητες μάθησης, στη μνήμη κ.λπ.
ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑ
Σύμφωνα με ορισμένες αγγλοσαξονικές έρευνες, στο Ηνωμένο Βασίλειο, ο αυτισμός επηρεάζει ένα στα εκατό άτομα, με μεγαλύτερη επικράτηση στον ανδρικό πληθυσμό.
ΤΕΛΕΥΤΑΙΕΣ ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ ΤΟΥ DSM-V
Το DSM, ή Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Mυχικών Διαταραχών, είναι μια συλλογή όλων των ιδιαίτερων χαρακτηριστικών γνωστών ψυχικών και ψυχολογικών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένων των αντίστοιχων κριτηρίων που απαιτούνται για τη διάγνωση.
Στην "τελευταία έκδοση του DSM (έκδοση V), που γράφτηκε το 2013, ο όρος" αυτισμός "περιλαμβάνει, εκτός από τον" αυτισμό που ορίζεται ως πόκος ", άλλα διάφορα προβλήματα νευροανάπτυξης, όπως: το σύνδρομο Asperger, η αποσυνθετική διαταραχή του" παιδική ηλικία και διάχυτη αναπτυξιακή διαταραχή.
Η συμπερίληψη αυτών των προβλημάτων στον τίτλο "αυτισμός" εξηγείται από το γεγονός ότι, σύμφωνα με τους ψυχίατρους, είναι στην πραγματικότητα υποσχηματισμοί του αυτισμού.
Αυτό το όραμα είναι σίγουρα πρόσφατο, αφού, μέχρι την προτελευταία έκδοση (DSM-IV), διαταραχές όπως το σύνδρομο Asperger ή η παιδική αποσυνθετική διαταραχή αντιπροσώπευαν παθολογικές οντότητες από μόνες τους.
ΕΝΝΟΙΑ ΑΣΘΕΝΕΙΑΣ ΤΟΥ ΑΥΤΙΣΤΙΚΟΥ ΦΑΓΜΑΤΟΣ
Οι ψυχίατροι και οι ψυχολόγοι χρησιμοποιούν συχνά τον όρο «νόσος του φάσματος του αυτισμού» για να ορίσουν τον αυτισμό.
Η λέξη "φάσμα" αναφέρεται στο ευρύ φάσμα των συμπτωμάτων και των σημείων που μπορεί να προκαλέσει ο αυτισμός και στη σημαντική μεταβλητότητά τους στη σοβαρότητα.
Προς το παρόν, είναι αδύνατο να επιβεβαιωθεί η ύπαρξη σύνδεσης μεταξύ ορισμένων γονιδίων του ανθρώπινου γονιδιώματος και του αυτισμού: στην πραγματικότητα, κανένα επιστημονικό στοιχείο δεν έχει δείξει με απόλυτη βεβαιότητα μια γενετική συσχέτιση μεταξύ ορισμένων γενετικών μεταβολών (μεταλλάξεων) και της παρουσίας κάθε μορφή αυτισμού.
ΠΕΡΙΒΑΛΛΟΝΤΙΚΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ: Η ΥΠΟΘΕΣΗ
Προϋπόθεση: περιβαλλοντικός παράγοντας είναι κάθε περίσταση, γεγονός ή συνήθεια που μπορεί να επηρεάσει τη ζωή ενός ατόμου, σε κάποιο βαθμό.
Σύμφωνα με τις υποθέσεις των γιατρών και των ερευνητών, οι περιβαλλοντικοί παράγοντες που θα μπορούσαν να επηρεάσουν την παρουσία του αυτισμού είναι:
- Πρόωρος τοκετός. Ένας τοκετός είναι πρόωρος όταν πραγματοποιείται τουλάχιστον τρεις εβδομάδες πριν από την τεσσαρακοστή και τελευταία εβδομάδα της εγκυμοσύνης.
- Η πρόσληψη αλκοόλ ή ορισμένων φαρμάκων από τη μητέρα (όπως το βαλπροϊκό νάτριο) κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
- Η μαζική έκθεση της μητέρας σε πολύ μολυσμένα περιβάλλοντα.
- Μητρικές λοιμώξεις, που προσβλήθηκαν από τη μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
- Η προχωρημένη ηλικία των γονέων τη στιγμή της σύλληψης.
Επί του παρόντος, τα επιστημονικά στοιχεία σχετικά με αυτό είναι ακόμα ανεπαρκή. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο βρίσκονται σε εξέλιξη αρκετά πειράματα, στόχος των οποίων είναι να καταδείξουν την αποτελεσματική σύνδεση μεταξύ των προαναφερθέντων σημείων και της κατάστασης του αυτισμού.
ΑΝΔΡΙΚΑ ΑΤΟΜΑ ΕΙΝΑΙ ΙΔΙΑΙΤΕΡΑ ΚΙΝΔΥΝΟ
Όπως αναφέρθηκε, τα αυτιστικά άτομα είναι συνήθως άνδρες.
Σύμφωνα με ορισμένες στατιστικές έρευνες, η αναλογία ανδρών - γυναικών με αυτισμό είναι 4: 1.
Ως εκ τούτου, η τάση του ανδρικού πληθυσμού να πάσχει από αυτισμό είναι 4 φορές μεγαλύτερη από τον γυναικείο πληθυσμό.
ΜΥΘΟΙ ΠΡΟΣ ΔΙΑΛΥΣΗ
Κάποτε, υπήρχαν υποθέσεις από τις οποίες ο αυτισμός μπορούσε να προέλθει ή να είχε κάποια σχέση με:
- Εμβολιασμός κατά της ιλαράς, της παρωτίτιδας και της ερυθράς (εμβόλιο MMR).
- Έκθεση σε θειομερσάλη (ή θυμεροσάλη), ένα συντηρητικό εμβολίου, που χρησιμοποιείται επίσης στην παρασκευή: απολυμαντικών για οφθαλμολογική χρήση, ανοσοσφαιρίνες, ορούς κατά των δηλητηριάσεων, μελάνι τατουάζ.
Τα τελευταία 10-15 χρόνια, αρκετές έρευνες έχουν δείξει ότι δεν υπάρχει σχέση μεταξύ των δύο προαναφερθέντων περιστάσεων και του αυτισμού.
Πρόσφατα, πολλές ομάδες επιστημόνων έχουν καταρρίψει τον μύθο ότι η γλουτένη και η καζεΐνη υποστηρίζουν την κατάσταση του αυτισμού και η εξάλειψή τους στη διατροφή αντιπροσωπεύει ένα θεραπευτικό φάρμακο. ενός συνόλου λέξεων ή φράσεων.
Στην πραγματικότητα, όμως, οι ακουστικές τους ικανότητες είναι σχεδόν πάντα απόλυτα φυσιολογικές.
Ορισμένα από αυτά τα προβλήματα - συμπεριλαμβανομένου, για παράδειγμα, καθυστερημένης ανάπτυξης της γλώσσας ή προτίμησης για παιχνίδι μόνος - μπορούν να βρεθούν ήδη στην προσχολική ηλικία.
ΣΦΑΙΡΙΑ ΣΥΜΠΕΡΙΦΟΡΑΣ
Οι κλασικές ανώμαλες συμπεριφορές ενός αυτιστικού παιδιού περιλαμβάνουν:
- Εκτελέστε επαναλαμβανόμενες κινήσεις, όπως κουνώντας μπρος -πίσω ή χτυπήστε τα χέρια σας.
- Χρησιμοποιήστε τα παιχνίδια με διαφορετικούς τρόπους από τους πραγματικούς σκοπούς τους.
- Το να εξαρτάται έντονα από ορισμένες συνήθειες, τόσο που μια πιθανή ανατροπή της τελευταίας αντιπροσωπεύει ένα πραγματικό δράμα.
- Αίσθημα έντονης έλξης ή έντονης απώθησης προς τα τρόφιμα, ανάλογα με το χρώμα ή την παρασκευή τους.
- Η τάση να μυρίζει παιχνίδια, αντικείμενα και ανθρώπους, για ανεξήγητους λόγους.
- Έχοντας πολύ λίγα ενδιαφέροντα, αλλά μανιακά. Είναι πολύ συνηθισμένο για τα αυτιστικά άτομα να αναπτύσσουν μια ιδιαίτερη έλξη σε ορισμένες δραστηριότητες ή αντικείμενα και να αφιερώνουν το μεγαλύτερο μέρος του καθημερινού τους χρόνου σε αυτά.
- Επιδείξτε μια ιδιαίτερη ευαισθησία σε έντονα φώτα, ορισμένους ήχους ή σωματική επαφή (ακόμα και όταν δεν είναι επώδυνη).
- Όντας σε συνεχή κίνηση.
IQ
Μεταξύ των ατόμων με αυτισμό, υπάρχουν μερικοί με χαμηλότερο από το μέσο όρο IQ και κακές μαθησιακές δεξιότητες, άλλοι με «φυσιολογική νοημοσύνη και άλλοι - αλλά αυτό είναι μια πραγματική μειοψηφία - με ειδικές δεξιότητες στον τομέα των μαθηματικών ή της τέχνης».
ΙΚΑΝΟΤΗΤΕΣ ΣΤΟ ΝΑ ΧΕΙΡΕΙΖΕΣΕ ΜΙΑ ΜΗΧΑΝΗ
Πολλά άτομα με αυτισμό εμφανίζουν προβλήματα συντονισμού και αμήχανες κινήσεις.
ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΣΕ ΕΝΗΛΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑ
Στην ενήλικη ζωή, τα προβλήματα ενός ατόμου με αυτισμό μπορούν να βελτιωθούν - σε ορισμένες περιπτώσεις ακόμη και σαφώς - ή να παραμείνουν αμετάβλητα, αν όχι ακόμη και να επιδεινωθούν.
ΠΟΤΕ ΝΑ ΔΕΙΤΕ ΤΟΝ ΓΙΑΤΡΟ;
Κατά τη γνώμη των γιατρών, οι γονείς πρέπει να υποβάλουν το παιδί τους σε ειδικούς ελέγχους εάν:
- Σε ηλικία 6 μηνών, δεν χαμογελάει ούτε υποδηλώνει κανένα σημάδι χαράς / ευθυμίας.
- Σε ηλικία 9 μηνών, δεν εκπέμπει ήχους και δεν εμφανίζει ιδιαίτερες εκφράσεις του προσώπου.
- Σε ηλικία 12 μηνών, δεν φωνάζει.
- Σε ηλικία 14 μηνών, δεν εκτελεί καμία κίνηση επιστροφής, δεν δείχνει, δεν τεντώνεται κ.λπ.
- Σε ηλικία 16 μηνών, δεν μιλάει.
- Σε ηλικία 24 μηνών, δεν προφέρει προτάσεις δύο λέξεων.
ΣΥΝΔΕΔΕΜΕΝΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΚΑΙ ΠΑΘΟΛΟΓΙΕΣ
Για λόγους ακόμη ασαφείς, ο αυτισμός συχνά συνδέεται με άλλες παθολογίες, όπως: κάποια μαθησιακή διαταραχή (δυσλεξία, δυσκαλία, κ.λπ.), διαταραχή ελλειμματικής προσοχής, υπερκινητικότητα (ΔΕΠΥ), σύνδρομο Tourette, «επιληψία», άγχος, δυσπραξία, ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή , κατάθλιψη, διπολική διαταραχή, διαταραχές ύπνου και φυματιώδης σκλήρυνση.
παιδίατροι και ειδικοί σε προβλήματα ομιλίας - και παρέχει μια σειρά αναλύσεων και αξιολογικών τεστ.Για τη σωστή διάγνωση του αυτισμού, είναι επίσης πολύ σημαντικό να συμβουλευτείτε το Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Mυχικών Διαταραχών (DSM) και να συγκρίνετε τα κριτήρια που αναφέρονται σε αυτό και όσα έχουν παρατηρηθεί με τις διάφορες αναλύσεις και αξιολογικές δοκιμές.
Προς το παρόν, δεν υπάρχει συγκεκριμένη διαγνωστική εξέταση για τον αυτισμό. Αυτό, για ευνόητους λόγους, καθιστά πιο δύσκολο να προσδιοριστεί εάν ένα άτομο είναι αυτιστικό ή όχι.
Για τους περισσότερους ασθενείς, η ηλικία διάγνωσης είναι το σχολείο (6-8 έτη).
Η διάγνωση του αυτισμού σε ενήλικα άτομα είναι πολύ σπάνια.
ΔΟΚΙΜΗ ΑΝΑΛΥΣΗΣ ΚΑΙ ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗΣ
Συνήθως, οι δοκιμές ανάλυσης και αξιολόγησης περιλαμβάνουν:
- Μια φυσική εξέταση, η οποία χρησιμεύει για τον προσδιορισμό της ακριβούς φύσης των συμπτωμάτων. Για παράδειγμα, ένα παιδί που δεν ανταποκρίνεται στο όνομά του μπορεί να έχει αδιάγνωστη διαταραχή ακοής. Με τη φυσική εξέταση, οι γιατροί διευκρινίζουν αυτήν και άλλες παρόμοιες πτυχές.
- Ανάλυση του γενετικού προφίλ, για να διευκρινιστεί εάν το υπό εξέταση άτομο πάσχει από κάποια γενετική ασθένεια, μεταξύ εκείνων που αναφέρθηκαν προηγουμένως (σύνδρομο εύθραυστου Χ, σύνδρομο Rett κ.λπ.).
- Ένα ειδικό τεστ που αξιολογεί την κοινωνική αλληλεπίδραση, τις δεξιότητες επικοινωνίας και τη συμπεριφορά.
Για αυτόν τον τύπο αξιολόγησης, η σύγκριση μεταξύ αυτών που παρατηρήθηκαν από τον συμμετέχοντα στη δοκιμή και αυτού που παρατηρήθηκε από τους γονείς και τους εκπαιδευτικούς του σχολείου μέχρι εκείνη τη στιγμή είναι πολύ σημαντική. - Ένα ειδικό τεστ που καθιερώνει τη γλωσσική ανάπτυξη.
- Νευρολογική εξέταση, για εκτίμηση ψυχικής υγείας.
- Ένα ερωτηματολόγιο, απευθυνόμενο στους γονείς, το οποίο χρησιμεύει για να διευκρινίσει εάν, στην οικογένεια, υπάρχουν (ή υπήρχαν) συγγενείς με παρόμοιες διαταραχές με το υπό εξέταση άτομο.
ΣΗΜΑΣΙΑ ΑΚΡΙΒΗΣ ΔΙΑΓΝΩΣΗΣ
Η ακριβής καθιέρωση των χαρακτηριστικών του αυτισμού κατά περίπτωση είναι πολύ σημαντική, καθώς επιτρέπει στο εξειδικευμένο προσωπικό που θεραπεύει έναν συγκεκριμένο ασθενή να προγραμματίσει την καταλληλότερη θεραπεία.
παιδίατρος, ειδικός ψυχικών ασθενειών, ειδικός μαθησιακών διαταραχών, λογοθεραπευτής και ειδικός εργοθεραπείας.
ΜΕΡΙΚΑ ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑΤΑ ΘΕΡΑΠΕΙΩΝ
Οι παρεχόμενες θεραπείες υποστήριξης περιλαμβάνουν:
- Γνωσιακή-συμπεριφορική θεραπεία. Είναι μια μορφή ψυχοθεραπείας, η οποία στοχεύει να διδάξει στον ασθενή πώς να αναγνωρίζει και να κατακτά τις προβληματικές (ή ανενεργές) συμπεριφορές.
Υποβάλλονται σε γνωστική-συμπεριφορική θεραπεία, ένας αυτιστικός ασθενής θα πρέπει να μειώσει τα προβλήματα συμπεριφοράς του (για παράδειγμα, να περιορίσει τις μανίες ή τις επαναλαμβανόμενες χειρονομίες του) και να μάθει νέες δεξιότητες επικοινωνίας. - Εκπαιδευτικές παρεμβάσεις. Αποτελούνται από προγραμματισμένες δραστηριότητες, σκοπός των οποίων είναι η βελτίωση συγκεκριμένων δεξιοτήτων / ικανοτήτων.
Στην περίπτωση του αυτισμού, οι εκπαιδευτικές παρεμβάσεις στοχεύουν στη βελτίωση των επικοινωνιακών δεξιοτήτων, των κοινωνικών δεξιοτήτων και της συμπεριφοράς. - Οικογενειακή θεραπεία. Είναι μια μορφή ψυχοθεραπείας που επηρεάζει ολόκληρη την οικογένεια του ασθενούς.
Εν συντομία, βασίζεται στην ιδέα ότι οι γονείς, τα αδέλφια και άλλοι στενοί συγγενείς παίζουν καθοριστικό ρόλο στη στήριξη του αγαπημένου τους προσώπου κατά τη διάρκεια της θεραπευτικής πορείας που προβλέπεται για αυτόν.
Για να έχετε καλά αποτελέσματα από την οικογενειακή θεραπεία, είναι καλό για την οικογένεια να μάθει τα χαρακτηριστικά της νόσου που βρίσκεται σε εξέλιξη και πώς να βοηθήσει καλύτερα αυτούς που πάσχουν από αυτήν.
Μερικές συμβουλές για γονείς με αυτιστικό παιδί:
- Χρησιμοποιείτε πάντα το όνομα του παιδιού όταν του απευθύνεστε.
- Χρησιμοποιήστε απλή γλώσσα.
- Μιλήστε αργά και αρθρώστε καλά τις λέξεις. Μπορεί να είναι χρήσιμο να παρεμβάλλετε παύσεις μεταξύ μιας λέξης και μιας άλλης.
- Συνοδεύστε όσα λέγονται με απλές χειρονομίες.
- Δώστε στο παιδί την κατάλληλη στιγμή να επεξεργαστεί όσα ειπώθηκαν.
ΥΠΑΡΧΟΥΝ ΚΑΠΟΙΑ ΦΑΡΜΑΚΑ;
Παρά τις πολυάριθμες επιστημονικές έρευνες για το θέμα, προς το παρόν δεν υπάρχει συγκεκριμένο φάρμακο κατά του αυτισμού.
Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι, σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γιατροί και οι ψυχοθεραπευτές χρησιμοποιούν φάρμακα για τον έλεγχο ορισμένων συμπτωμάτων ή συγκεκριμένων σχετικών παθολογιών.
Πιθανά φάρμακα που χρησιμοποιούνται στον αυτισμό περιλαμβάνουν: μελατονίνη για διαταραχές ύπνου, αντικαταθλιπτικά (αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης) για κατάθλιψη, αντισπασμωδικά για επιληψία, μεθυλφαινιδάτη για ΔΕΠΥ και αντιψυχωσικά για «άγχος ή» υπερβολική επιθετικότητα.
Θυμηθείτε ότι τα προαναφερθέντα φάρμακα μπορούν να ληφθούν μόνο με ιατρική συνταγή, καθώς μπορούν επίσης να έχουν σοβαρές παρενέργειες στο άτομο που τα χρησιμοποιεί.
Για περισσότερες πληροφορίες: Φάρμακα για τη θεραπεία του αυτισμού
ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗ ΓΙΑ ΕΝΗΛΙΚΟΥΣ
Τα ενήλικα άτομα με αυτισμό μπορούν να βασίζονται στις ίδιες υποστηρικτικές θεραπείες που παρέχονται για νεαρά αυτιστικά άτομα και σε μια σειρά συγκεκριμένων βοηθημάτων, τα οποία τα υποστηρίζουν, για παράδειγμα, στην εύρεση εργασίας ή στην ανεξαρτητοποίηση.
