Σήμερα θα μιλήσουμε για τον καρκίνο του παχέος εντέρου, ο οποίος στην Ιταλία αντιπροσωπεύει το δεύτερο πιο συχνό νεόπλασμα και επίσης τη δεύτερη αιτία θανάτου από καρκίνο. Σε αυτό το πρώτο βίντεο θα δούμε μαζί τι είναι και ποιοι παράγοντες μπορούν να ευνοήσουν την έναρξή του. Στο επόμενο επεισόδιο θα αναλύσουμε αντ 'αυτού τα τεστ για τη διάγνωση και τις δυνατότητες θεραπείας.
Ο καρκίνος του παχέος εντέρου περιλαμβάνει το τελευταίο τμήμα του εντέρου, που ονομάζεται παχύ έντερο ή παχύ έντερο. Σας υπενθυμίζω εν συντομία ότι το παχύ έντερο είναι το τελευταίο τμήμα του πεπτικού συστήματος. Η εμφάνισή του είναι αυτή ενός μεγάλου σωλήνα, ο οποίος ξεκινά από το τυφλό, συνεχίζει στο παχύ έντερο, καταλήγει στο ορθό και ανοίγει προς τα έξω μέσω του πρωκτού. Για την ακρίβεια, το παχύ έντερο και το κόλον δεν είναι επομένως ακριβώς συνώνυμα, αφού το παχύ έντερο είναι μόνο ένα τμήμα, αν και κυρίαρχο, του παχέος εντέρου. Η κύρια λειτουργία του παχέος εντέρου είναι η επαναρρόφηση μεταλλικών αλάτων, νερού και βιταμινών που παράγονται από την τοπική βακτηριακή χλωρίδα. Ο καρκίνος του παχέος εντέρου προκύπτει λόγω ενός ανεξέλεγκτου πολλαπλασιασμού ορισμένων κυττάρων που αποτελούν τη βλεννώδη επιφάνεια του οργάνου. Συνεπώς, μιλάμε για την εσωτερική επένδυση του εντερικού τοιχώματος, αυτό που βρίσκεται σε άμεση επαφή με τα κόπρανα. Μέρος των περιπτώσεων, αυτός ο όγκος προέρχεται από έναν προϋπάρχον εντερικό πολύποδα Ο κίνδυνος εκφυλισμού ενός πολύποδα σε όγκο είναι γενικά χαμηλός, αλλά αυξάνεται σημαντικά για ορισμένους τύπους πολύποδων και για μεγάλους πολύποδες.
Πώς να εντοπίσετε τον καρκίνο του παχέος εντέρου Δυστυχώς, όπως και πολλοί άλλοι καρκίνοι, αυτός του παχέος εντέρου τείνει επίσης να μην δείχνει σημάδια για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι καμπάνες συναγερμού που πρέπει να προσέξετε είναι η απώλεια αίματος με περιττώματα και η επίμονη αλλαγή στις συνήθειες του εντέρου. στην πράξη, ο ιατρικός έλεγχος καθίσταται σκόπιμος όταν προκύψει μια μακρά περίοδος ανεξήγητης δυσκοιλιότητας ή εάν εναλλάσσονται περίοδοι δυσκοιλιότητας και διάρροιας. Για να αποφύγω τον περιττό συναγερμό θυμάμαι ότι τα ίχνη αίματος στο χαρτί υγείας είναι γενικά σημάδι πρωκτικών σχισμών ή αιμορροΐδων, οι οποίες είναι πολύ πιο διαδεδομένες και συχνότερες διαταραχές από τον καρκίνο του παχέος εντέρου. Ακόμα και η αλλαγή των συνηθειών του εντέρου μπορεί να αναγνωρίσει άλλες βασικές αιτίες που δεν έχουν καμία σχέση με τον καρκίνο. Ωστόσο, είναι καλό να μην υποτιμάτε όλα αυτά τα συμπτώματα. Όταν ο καρκίνος του παχέος εντέρου μπαίνει σε προχωρημένο στάδιο, τα συμπτώματα γίνονται πιο συγκεκριμένα. Κοιλιακοί πόνοι κολικού τύπου, μπορεί να εμφανιστεί ναυτία και έμετος, εκκένωση άφθονης βλέννας με κόπρανα και τένοντα ή συνεχής παρόρμηση για εκκένωση. Επιπλέον, μπορεί να παρατηρηθεί αναιμία, ταχεία απώλεια βάρους ή εκπομπές. σκληρών κοπράνων που μοιάζουν με κορδέλα, επομένως πολύ λεπτά. Όπως και άλλοι καρκίνοι, ο καρκίνος του παχέος εντέρου μπορεί επίσης να προκαλέσει μεταστάσεις. σημαίνει ότι η ασθένεια μπορεί επίσης να επεκταθεί σε άλλες περιοχές εκτός του παχέος εντέρου λόγω της διάδοσης νεοπλαστικών κυττάρων. Οι μεταστάσεις καρκίνου του παχέος εντέρου εμφανίζονται κυρίως στο ήπαρ, λόγω της σύνδεσης των δύο οργάνων μέσω της πυλαίας φλέβας.Ο καρκίνος του παχέος εντέρου επηρεάζει άνδρες και γυναίκες εξίσου. Σύμφωνα με τα τελευταία στοιχεία που έδωσε η ιταλική ένωση μητρώου καρκίνου, καταλαμβάνει την τρίτη θέση επίπτωσης στους άνδρες, μετά τον καρκίνο του προστάτη και του πνεύμονα, και τη δεύτερη θέση στις γυναίκες μετά τον καρκίνο του μαστού. Στην Ιταλία, τα στοιχεία είναι επομένως εντυπωσιακά. περίπου 38.000 νέα Τα περιστατικά καρκίνου του παχέος εντέρου διαγιγνώσκονται κάθε χρόνο. Όσον αφορά συχνά τη γήρανση, η αύξηση των κρουσμάτων που καταγράφεται τα τελευταία χρόνια εξηγείται σε μεγάλο βαθμό από τη γενικευμένη αύξηση της μέσης ηλικίας του πληθυσμού. Επιπλέον, μια αύξηση της ευαισθησίας απέναντι στο πρόβλημα θα πρέπει να τονιστεί με την εκτέλεση μεγάλων γενικευμένων προγραμμάτων ελέγχου. Ένα άλλο πολύ σημαντικό γεγονός είναι ότι τα τελευταία χρόνια παρατηρείται μείωση της θνησιμότητας. Μια αποτελεσματική συμβολή, υπό αυτή την έννοια, δίνεται κυρίως από επαρκείς πληροφορίες, προληπτικές παρεμβάσεις και έγκαιρη διάγνωση. Έχει γίνει επίσης πρόοδος στον τομέα της θεραπείας: περίπου το 60% των ασθενών που διαγνώστηκαν με καρκίνο του παχέος εντέρου είναι στην πραγματικότητα ζωντανοί 5 χρόνια μετά τη διάγνωση. Οι όγκοι του παχέος εντέρου, στην πραγματικότητα, από βιολογική άποψη, είναι γενικά νεοπλάσματα με χαμηλό κακοήθη δυναμικό. Η θεραπεία, επομένως, εάν εφαρμοστεί νωρίς, είναι γενικά θεραπευτική.
Αναμέναμε ότι οι περισσότεροι καρκίνοι του παχέος εντέρου αναπτύσσονται από τον νεοπλαστικό μετασχηματισμό προϋπαρχουσών βλαβών, τους λεγόμενους εντερικούς πολύποδες. Πρόκειται για μικρές προεξοχές του βλεννογόνου, λόγω αλλαγμένου κυτταρικού πολλαπλασιασμού, αλλά αρχικά καλοήθεις. Μεταξύ των διαφόρων τύπων πολύποδων, οι πιο επικίνδυνοι είναι οι αδενωματώδεις, αφού, αν αφεθούν στη θέση τους, έχουν πολλές πιθανότητες να εξελιχθούν σε κακοήθεις μορφές μέσα σε σύντομο χρονικό διάστημα. Οι εξετάσεις προσυμπτωματικού ελέγχου, όπως η αναζήτηση ιχνών απόκρυφου αίματος στα κόπρανα και η κολονοσκόπηση, μπορούν να βοηθήσουν στην έγκαιρη αναγνώριση των πολύποδων, προκειμένου να τους αφαιρέσουν και έτσι να αποτρέψουν τον σχηματισμό κακοήθων όγκων. Πρέπει να προστεθεί ότι η αποκαλούμενη "αλληλουχία αδενώματος-καρκινώματος" είναι πλέον γνωστή. αυτές είναι όλες εκείνες οι φάσεις που από ένα φυσιολογικό κύτταρο του εντερικού βλεννογόνου, περνώντας από το σχηματισμό πολυπόδων, οδηγούν στην εμφάνιση του όγκου. Χωρίς να υπεισέλθω σε πολλές λεπτομέρειες, η εξέλιξη της νόσου οφείλεται στη συσσώρευση μιας σειράς τροποποιήσεων σε επίπεδο γονιδίου, οι οποίες μπορούν να επισημανθούν μέσω συγκεκριμένων διαγνωστικών ερευνών. Όσον αφορά τα πραγματικά αίτια, αυτά δεν έχουν ακόμη διευκρινιστεί πλήρως. Πιθανώς δεν υπάρχει "μοναδική αιτία, αλλά ο όγκος προέρχεται από" την αλληλεπίδραση μεταξύ γενετικών παραγόντων, γραμμένων στο DNA μας και συγκεκριμένων περιβαλλοντικών παραγόντων. Γνωρίζουμε, για παράδειγμα, ότι οι πιθανότητες εμφάνισης καρκίνου του παχέος εντέρου αυξάνονται παρουσία άλλων παθολογικών καταστάσεων, όπως χρόνιων φλεγμονωδών παθήσεων του εντέρου. Στην πραγματικότητα, τα άτομα με ελκώδη κολίτιδα ή νόσο του Crohn έχουν υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης εντερικής κακοήθειας. Συγκεκριμένα, αυτός ο κίνδυνος αυξάνεται ειδικά όσο αυξάνεται η διάρκεια της νόσου. Όπως αναφέρθηκε, είναι πιθανό να κληρονομήσουμε την προδιάθεση για καρκίνο του παχέος εντέρου από τους γονείς · για το λόγο αυτό, εάν στην οικογένεια προέλευσης υπάρχουν περιπτώσεις παθολογιών λόγω Ειδικές γενετικές μεταβολές, είναι σκόπιμο να δοθεί η μέγιστη προσοχή και να υποβάλλονται σε τακτικές εξετάσεις ελέγχου. Μεταξύ αυτών των παθολογιών, πρέπει να σημειωθεί η οικογενής αδενωματώδης πολυποδίαση, το σύνδρομο Lynch και το σύνδρομο Gardner. Και πάλι, όσον αφορά τη γενετική προδιάθεση, έχει διαπιστωθεί ότι η πιθανότητα της ανάπτυξης καρκίνου του παχέος εντέρου αυξάνεται εάν υπάρχουν περιπτώσεις συγγενών πρώτου βαθμού - επομένως γονέων, αδελφών ή παιδιών - που επηρεάζονται από αυτό το ίδιο νεόπλασμα.
Όσον αφορά τους περιβαλλοντικούς παράγοντες, η διατροφή πιστεύεται ότι είναι ο πιο σημαντικός παράγοντας κινδύνου. Αρκετές επιστημονικές μελέτες υποδεικνύουν, ιδίως, ότι μια δίαιτα υψηλής θερμιδικής αξίας, πλούσια σε ζωικά λίπη και κόκκινα κρέατα, αλλά χαμηλή σε φυτικές ίνες, μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανάπτυξης αυτού του καρκίνου. Αντίθετα, μια διατροφή πλούσια σε φρούτα, λαχανικά και δημητριακά ολικής αλέσεως φαίνεται να παίζει προστατευτικό ρόλο. Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι οι λανθασμένες διατροφικές συνήθειες είναι απίθανο να είναι η μόνη αιτία καρκίνου του παχέος εντέρου. σίγουρα μπορούν ακόμη να συμβάλουν, με αρνητική έννοια, παρουσία άλλων προδιαθεσικών παραγόντων. Μεταξύ αυτών θυμόμαστε επίσης το κάπνισμα, την παχυσαρκία, τη χαμηλή σωματική δραστηριότητα και την κατάχρηση αλκοόλ. Όπως και με άλλους καρκίνους, ο κίνδυνος να αρρωστήσετε αυξάνεται με την ηλικία. Αν και ο καρκίνος του παχέος εντέρου μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, η ασθένεια είναι σπάνια στους νέους και γίνεται συχνότερη από την ηλικία των 50 ετών και μετά. Ξεκινώντας από αυτήν την ηλικία, στην πραγματικότητα, συνιστώνται γενικά μέτρα πρόληψης, όπως η αναζήτηση αποκρυφικού αίματος στα κόπρανα και η κολονοσκόπηση. Το πρώτο συνιστάται μία φορά το χρόνο ή κάθε δύο, ενώ το δεύτερο, σίγουρα λιγότερο εκτιμημένο αλλά πιο αξιόπιστο, μπορεί να επαναληφθεί ακόμη και μία φορά κάθε 10 χρόνια.