Πόσο γάλα χρειάζεται ένα νεογέννητο βρέφος;

Μια από τις πιο συχνές ανησυχίες μεταξύ των νέων μητέρων αφορά την ικανότητα παραγωγής γάλακτος σε ποσότητες κατάλληλες για τις ανάγκες ανάπτυξης του νεογέννητου - βρέφους.

Το πρώτο γάλα που εκκρίνεται μετά τον τοκετό - σε σχετικά μικρές ποσότητες σε σύγκριση με τα επόμενα στάδια του θηλασμού - ονομάζεται πρωτόγαλα. Είναι ένα πιο κίτρινο και πυκνό υγρό από το ακόλουθο γάλα, που χαρακτηρίζεται από μεγαλύτερη παρουσία ανόργανων αλάτων και πρωτεϊνών (ειδικά εκείνων του ορού γάλακτος), αλλά φτωχότερα σε λίπη και σάκχαρα. είναι επίσης γάλα «άμυνας», γιατί είναι πλούσιο σε αντισώματα με αξιοσημείωτη προστατευτική ικανότητα έναντι λοιμώξεων, ιδιαίτερα εντερικών.

Η ποσότητα πρωτόγαλα που παράγεται από τη γυναίκα κυμαίνεται από 80 έως 150 ml, ένας φαινομενικά ανεπαρκής όγκος, αλλά επαρκής αν λάβουμε υπόψη ότι το στομάχι του νεογέννητου έχει χωρητικότητα 5-7 ml την πρώτη ημέρα της ζωής, 22- 27 ml την τρίτη ημέρα και σε 45-60 ml μετά από μία εβδομάδα από τη γέννηση. Είναι επίσης σημαντικό να θυμόμαστε ότι η σχετική "έλλειψη γάλακτος" διεγείρει το μωρό να μανδαλιστεί στο στήθος με πιο ενεργά ρουφήγματα, τα οποία με τη σειρά τους αντιπροσωπεύουν το πιο σημαντικό ερέθισμα για την παραγωγή γάλακτος.

Κατά τη διάρκεια αυτής της πρώτης φάσης, διάρκειας 5-6 ημερών, είναι απολύτως φυσιολογικό να βρεθεί απώλεια βάρους του νεογέννητου περίπου 5-10%, που σχετίζεται με το άγχος που προκαλείται από τον τοκετό και την απώλεια υγρών με κόπρανα (μηκόνιο), αναπνοή, ιδρώτα και ούρα.

Κατά την πρώτη εβδομάδα, το πρωτόγαλα αλλάζει σταδιακά τη σύνθεσή του, μέχρι να φτάσει σε αυτό του λεγόμενου «ώριμου» γάλακτος. Αυτό το αποτέλεσμα επιτυγχάνεται περνώντας από ένα ενδιάμεσο στάδιο (μεταξύ 5ης-6ης και 10ης ημέρας), στο οποίο το γάλα ορίζεται ως "μετάβαση". Κατά τη διάρκεια αυτής της φάσης, η ποσότητα γάλακτος που εκκρίνεται αυξάνεται σταδιακά, ενώ οι πρωτεΐνες και τα ανόργανα άλατα μειώνονται και το ποσοστό των λιπών και των υδατανθράκων αυξάνεται.

Γύρω στην 5η ημέρα της ζωής του νεογέννητου, η μητέρα παράγει περίπου 480 ml γάλα, ενώ μετά από ένα μήνα παράγονται κατά μέσο όρο 750 ml γάλακτος (570-900 ml / ημέρα). Διαχωρίζοντας αυτές τις ποσότητες με τον αριθμό των καθημερινών σίτισης - αρκετά μεταβλητό από το ένα βρέφος στο άλλο ως προς τη διάρκεια και τη συχνότητα, και, ταυτόχρονα, σε σχέση με την περίοδο - λαμβάνουμε την ενδεικτική ποσότητα γάλακτος που λαμβάνεται σε κάθε τροφή.

Παιδική ηλικία Μέση ποσότητα γάλακτος που παράγεται από τη μητέρα σε 24 ώρες Βιβλιογραφία 5 μέρες 483 ml Νέβιλ 1988 1 μήνα 706 ml Salazar 2000 1 μήνα 673 ml Dewey 1983 1 μήνα 687 ml Cox 1996 1-6 μηνών 440 ml x2 = 880 ml Κεντ 1999 3 μήνες 793 ml Dewey 1991 3-5 μήνες 730 ml Νέβιλ 1988 6 μήνες 896 ml Dewey 1983 6 μήνες 720 ml Cox 1996 7 μήνες 875 ml (ικανοποιεί το 93% των θερμιδικών αναγκών του παιδιού) Dewey 1984 11-16 μηνών 550 ml (ικανοποιεί το 50% των θερμιδικών αναγκών του παιδιού) Dewey 1984

Πώς να διαπιστώσετε εάν το μωρό σας παίρνει αρκετό γάλα

• Το κλάμα είναι ένα αργό σημάδι πείνας. Το νεογέννητο μπορεί να δείξει την ανάγκη μανδάλωσης στο στήθος με πρώιμα συμπτώματα, όπως άνοιγμα του στόματος, πιπιλίζει γροθιές, κινεί τα μάτια κάτω από τα βλέφαρα, κάνει θορύβους ή κινεί το κεφάλι από τη μία πλευρά στην άλλη.
• Τα σημάδια ότι το μωρό λαμβάνει επαρκείς ποσότητες μητρικού γάλακτος κατά τη διάρκεια του θηλασμού είναι:
  

  τουλάχιστον 3 κενώσεις την ημέρα μετά την 1η ημέρα
  ογκώδεις κίτρινες εκκρίσεις από την 5η ημέρα
  τουλάχιστον 6 ουρήσεις την ημέρα από την 4η ημέρα, με διαυγή ή ανοιχτό κίτρινο ούρα
  είναι ικανοποιημένος και ικανοποιημένος μετά τη σίτιση
  κατάποση ήχων κατά τη διάρκεια του θηλασμού
  απουσία απώλειας βάρους μετά την 3η ημέρα
  μεγαλώνουν περίπου 20-35 γραμμάρια την ημέρα ξεκινώντας από την 5η ημέρα
  ανάκτηση βάρους γέννησης από τη 10η ημέρα
  εμφανής αύξηση της υφής, του βάρους και του μεγέθους του στήθους και εμφανής αύξηση της ποσότητας
  και την ποιότητα του γάλακτος από την 5η ημέρα
  οι θηλές δεν παρουσιάζουν σημάδια τραυματισμού
  ο θηλασμός αφαιρεί την αίσθηση της πληρότητας των μαστών

• Τα σημάδια ότι το μωρό λαμβάνει ανεπαρκείς ποσότητες μητρικού γάλακτος κατά τη διάρκεια του θηλασμού είναι:

  η αύξηση βάρους του νεογέννητου είναι μικρότερη από 18 g την ημέρα, 125 g την εβδομάδα ή 500 g ανά μήνα. το βάρος στις 15 ημέρες της ζωής είναι μικρότερο από αυτό που καταγράφηκε κατά τη γέννηση. το βρέφος ουρεί λιγότερο από 6 φορές την ημέρα, με πικάντικα και συμπυκνωμένα ούρα (σκούρο κίτρινο με τάση προς πορτοκαλί) και εκκενώνονται σκληρά, ξηρά και σπάνια:

  Εκτός από την αύξηση του βάρους, το βρέφος που δεν τρέφεται καλά μπορεί να κλαίει συχνά, να παραμένει πολύ κολλημένο στο στήθος, να φαίνεται λήθαργο και δυσαρεστημένο στο τέλος μιας τροφής ή να αρνείται το στήθος.